Ⅰ.宫颈病变怎么办
女性的宫颈病变有很多,分为良性病变和恶性病变。比较常见的良性病变,比如常见的慢性宫颈炎症,形成了宫颈的息肉。出现这种情况的时候,在门诊做宫颈息肉的摘除手术就可以。手术之后把它送病理,排除宫颈的恶性病变。对于其他的病变怎么办?比如慢性的炎症引起宫颈的病变,可以根据情况,比如阴道分泌物没有什么异常,可以先动态观察。如果出现了宫颈上皮内瘤变,比如二级病变以上,就要采取一定的治疗措施。比如宫颈的上皮内瘤变二级,可以做宫颈的物理治疗,比如冷冻、微波治疗或者是利普刀的锥切,都是可以的。对于宫颈上皮内瘤变三级,需要做冷刀锥切或者是利普刀锥切,然后做病理组织学检查,指导下一步的诊疗方案。比如你比较年轻,还想保留生育的功能,可以动态的观察。动态的观察是怎么观察?就是手术之后,要定期的随访做HPV以及TCT的监测,了解宫颈病变有没有升级。
Ⅱ.宫颈病变治疗的新方法——电圈切除
近年来,性病尤其是人乳头瘤病毒(HPV)感染者增多,宫颈癌发病率随之升高,并逐渐年轻化。宫颈病变如宫颈炎、宫颈裂伤、病毒感染等与宫颈癌发病关系密切。从一般宫颈病变到宫颈癌有一个较长的过程,早期发现、早期治疗宫颈癌前期病变是防治宫颈癌的关键。
以往对宫颈病变以及癌前期病变的治疗多采用药物、激光、冷冻、微波等。药物治疗很难治愈;激光、冷冻、微波治疗往往又不能留下病变组织进行病理检查,使宫颈癌容易成为漏网之鱼。
现在一种既可诊断宫颈病变,又可对病变部位进行治疗的新仪器——高频电波刀正式应用于临床,给宫颈癌及癌前期病变的妇女带来福音。这种高频电波刀由许多电极组成,通电时电极尖端产生3.8兆赫磁的超高频电波。在电波刀接触身体组织的瞬间,组织阻抗吸收电波,产生高热,从而完成各种切割、止血等手术,达到治疗目的。在高频电波刀下施行的病变局部切除手术,称为电圈切除术,又称LEEP手术。这种手术操作简单,局部麻醉,手术中对附近组织损伤小,不烧焦血管,出血少,不需缝线止血,且不发生组织碳化,因此可以得到不影响病理检查的完好组织标本。术后无疼痛,并发症少。这种手术不但适用于宫颈病变治疗,还可用于皮肤病灶切除、美容整形等方面。在宫颈病变(宫颈癌及癌前期病变等)治疗中,因为只切除了病变的局部,没有改变子宫的整体解剖结构,可保留患者术后生育能力,免去了宫颈癌患者子宫切除之苦恼。
Ⅲ.宫颈病变Ⅲ级能治愈吗
宫颈病变Ⅲ级进过积极的治疗,部分病人可以治愈。宫颈病变Ⅲ级也就是CINⅢ级,全称宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,宫颈上皮内瘤变,即CIN分为Ⅰ-Ⅲ级,其中宫颈的CINⅠ级病变属于低度的病变,大概60%的女性可以自然转阴,所以Ⅰ级主要是以观察为主,如果两年不能转阴,再考虑治疗。
宫颈CINⅢ级已经是属于宫颈癌的癌前病变,大概有40%的女性,如果不积极治疗CINⅢ级,就会转变为宫颈癌,所以CINⅢ要积极的治疗,大多是采用宫颈锥切术。如果是年龄在45岁以上,没有生育要求的女性,对于宫颈的CINⅢ级病变是采取子宫全切,以防止变为宫颈癌,CIN病变做了宫颈锥切术或者子宫全切以后,对于残端的组织还要定期每年阴道细胞学检查,防止残余组织的癌变。
Ⅳ.宫颈病变是怎么引起的
引起宫颈病变的原因包括以下几方面:
1、危险因素:包括性生活紊乱、较多性伴侣、多次妊娠、多产以及多次进行人流等;
2、生物学因素:细菌、病毒、部分病原体可引起宫颈病变,目前经世界卫生组织明确,人乳头瘤病毒是导致宫颈病变的主要原因;
宫颈病变通常是指狭义的宫颈病变,表现为子宫颈细胞学异常或宫颈上皮内瘤变,属于宫颈癌前期病变。