1,总是胃反流是怎么回事
总是胃反流与食管下段括约肌功能障碍、胃功能障碍、胃排空减慢等有关系,可见于胃食管反流病、慢性胃炎伴胆汁反流、消化性溃疡、胃部肿瘤,如胃癌、胃淋巴瘤等,其中,以胃食管返流病常见,患者可以做胃镜检查,明确诊断。而引起慢性胃病的常见病因是幽门螺杆菌感染,患者还可以做碳13或碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染,如果结果阳性,可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗。
因为幽门蜾杆菌可以刺激胃窦G细胞生成促胃泌素增多,促胃泌素可以刺激壁细胞生成胃酸增多,胃酸刺激胃黏膜,引起粘膜糜烂、溃疡等炎症改变,炎症可以导致胃功能障碍、胃排空减慢,使胃内容物反流入食管,甚至口腔。
2,胃反流是怎么回事
胃反流按反流的物质来分为两大类:一类为胃食管反流病;另一类为胆汁反流性胃炎。第一类病跟胃酸分泌过多,胃的蠕动排空功能不好,含胃酸的食物往上反流到食管甚至咽喉部,引起这些器官黏膜的灼伤。后一类病跟幽门的开闭功能不好,胆汁经幽门往上反流到胃,引起胃黏膜的灼伤。这两种疾病在临床上都会出现剑突下或上腹部的灼热感,需要做电子胃镜检查来明确。如果胃镜确诊为胃食管反流病,需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗。如果胃镜明确为胆汁反流性胃炎,需要使用枸橼酸莫沙必利加磷酸铝凝胶治疗,疗程在三周以上。饮食上这两类疾病都是要忌过饱,少吃油腻、油炸等刺激性的食物。
3,胃反流如何治疗
胃反流如何治疗,我们称为胃食管反流,胃食管反流可以分为三种情况。第一、强酸反流,反酸、烧心常见,按照国际通行的方法,就是吃奥美拉唑或者法莫替丁,也就是质子泵抑制剂或者H2受体阻滞剂,治疗是非常有效的。第二、无酸或者弱酸反应,出现了胃食管反流的情况,但是没有反酸、烧心的症状,时常有嗳气、咽部异物感等等,可以用中医的半夏厚朴汤的梅核气治疗方法。第三、混合反流,既有反酸、烧心,又有嗳气等等,可以用中西合作的方法。除此以外食管下端的疼痛,可以用胸痹心痛的瓜蒌薤白半夏汤的治疗,无论是中医还是西医,都要准确的辨证,按照大夫的判断来进行治疗,就会收到比较好的效果。
4,胃反流怎样治疗更有效
胃反流治疗的目的在于控制症状,减少复发和预防病发症药物治疗。
常用促进胃动力的药物如吗丁啉,莫沙比利,这些药物都可以通过增加食道下端括约肌的压力,改善胃肠蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物,食管反流,其减少其使管内的暴露的时间。
抑制胃酸的药物,这类药物有效的降低损伤因素的作用,其目的治疗本病的主要措施,对于初次接受治疗的患者会有食管炎的患者应给予质子泵抑制剂治疗以求迅速的控制症状。
维持治疗,因为该病具有反复发作的倾向,减少症状的复发,防止食管炎反复的发作引起的并发症可给予维持的治疗。停药后很快复发,且症状持续,需要长时间的维持治疗。
5,胃反流症状
胃反流的症状,典型的包括反流、烧心,也就是进食以后可以觉得食物反流到食管引起的嘈杂感,并且胃酸对食管黏膜进一步的刺激,有烧灼感。如果能反复地出现,有可能食物能反流到食管,甚至刺激咽喉部,出现慢性咽炎、声音嘶哑,甚至咳嗽、哮喘等症状。
如果胃酸对食管进一步的损伤,可导致糜烂,甚至溃疡。进食的时候会有胸骨后的疼痛,甚至反复长期地出现,会出现食管的狭窄,从而导致进食的哽噎感。所以胃反流的症状,典型的只是反流、烧心,但是也可以出现食管外的症状,比如咳嗽、哮喘、憋气,甚至鼻炎。也可以导致其并发症,比如食管狭窄,严重的有可能会出现溃疡、出血、呕血、黑便等。所以可以根据不同的症状,如果能出现严重的食管外的症状,以及并发症的症状,一定要到医院就诊,并且长期甚至可以导致食管癌的可能,所以必要的时候,还需要经胃镜进行鉴别诊断。