(一)什么时候做白内障手术合适?
人眼内的晶状体本身是没有颜色、透明的碟形体,位于瞳孔后面,在眼的视轴中。自然界的光线穿过透明的晶状体,聚焦到正常眼底即视网膜上,人可以清晰地看到目标。当晶状体出现混浊时,进入眼睛的光线受到阻挡,人就看不清物体了,医学上叫做白内障。
白内障是怎么引起的?
有的人出生时就患有白内障,与发育有关;有的人眼部受伤后出现白内障;有的人因全身或眼部疾病并发白内障,如1型糖尿病、血清钙过低、半乳糖代谢障碍、葡萄膜炎导致的白内障;有的人长期用药后引起白内障,如长期应用糖皮质激素、氯丙嗪、毛果云香碱等引起的白内障;多数人随着年龄增长,尤其60岁以后出现白内障。
随着年龄的增长,人的晶状体密度发生变化,由软变硬,晶状体的调节能力随之下降,即老花眼越来越重。得了白内障后眼的屈光状态也发生变化,常常出现近视、或远视、散光,有些轻微的白内障患者视力下降明显,只需配眼镜即可达到满意的视觉质量,不必急于手术。但有些患者晶状体核非常硬,视力虽然不错,不宜太晚手术;有的患者视物模糊重,晶状体不均匀混浊明显,检查时中心视力好,但视野模糊,如果经常开车应及时手术。糖尿病患者白内障手术后可能会加快糖尿病性视网膜病变的发展,手术不宜过早。
得了白内障到底什么时候手术合适?
先天性白内障出生后3个月内尽早手术;外伤性白内障缝合伤口、控制炎症后尽早二次再行白内障手术;葡萄膜炎并发白内障尽量等炎症静止后手术;合并眼底疾病的如糖尿病性视网膜病变者不宜手术过早,需要行眼底激光治疗的尽量先激光后手术;年龄相关性白内障即老年性白内障验光戴眼镜仍达不到满意视觉质量,影响生活或工作的即可以手术。
(二)什么时候做纤支镜
纤支镜称为纤维支气管镜,是一根直径约数毫米、可以弯曲的内窥镜,是呼吸科医生检查时由患者鼻腔或口腔插入,可以帮助直接观察气管、支气管的黏膜、管腔以及病变情况。
呼吸科应用较广泛,适应症分为以下几点:
1、不明原因引起慢性咳嗽或痰中带血、咯血、局限性哮鸣音;
2、胸部影像学异常,胸片或CT提示肺不张、肺炎、纵隔淋巴结肿大、肺部弥漫性疾病以及胸腔积液;
3、胸部手术之前行支气管镜可以了解病变的部位、范围,对制定手术以及判断预后有非常重要的价值;
4、胸部外伤,怀疑有气管、支气管断裂,气管镜可以明确诊断;
5、肺或支气管感染性疾病,可通过支气管镜进行吸引或肺泡灌洗,获取标本送检培养,明确病因学检查;
6、气管、支气管瘘,可以行支气管镜检查帮助确诊。
这些都是气管镜在诊断方面的应用。此外,可行镜下治疗操作,例如大气道狭窄治疗、异物取出、大咯血治疗、气管瘘的封堵等。
(三)输卵管造影检查什么时候做最好
输卵管造影检查,主要用于检查输卵管是否通畅的一种检查方法,输卵管造影检查应该进行白带常规检查,以及妇科检查。一般建议在月经干净后的3-7天,来完成输卵管的造影检查,之所以选择这个时间段来做,因为子宫内膜比较薄,造成身体的伤害也比较小,为了避免干扰早孕期不能识别的妊娠,因此在做输卵管造影检查的时候,会选择在月经彻底干净后的3-7天内来完成。在做了输卵管造影检查以后要注意避孕,一般建议在做完手术以后的3个月之后,再考虑怀孕。
(四)四维彩超什么时候做最好
四维彩超检查目前特别常用,也是最先进的一种现代超声影像检查手段。四维彩超检查可以清楚地了解人体中实质性病变,特别是对人体器官病变的大小、分布以及形态特征清楚的判断。四维彩超检查一般要根据不同的疾病,选择不同的检查时间。除了彩超的产检检查以外,其他的检查都需要在最早的时间进行检查。如果是产检,一般在三个月以上的时间才能预约进行四维彩超检查,了解胎儿的大小、形态以及五官的特征。如果出现了腹部疼痛、流血等情况,要尽早的进行产检,了解胎儿以及胎盘的具体情况,排除滑胎或者胎盘早剥等严重疾病。
(五)瘢痕修复什么时候做最好
瘢痕伴随伤口愈合过程而逐渐形成,这个过程的异常均可以导致瘢痕形成,瘢痕的形成机制未能得到完全的阐明,但可肯定多种因素发挥着网络式的调控作用。因此,针对瘢痕的治疗,应该基于综合因素考虑,即所谓的综合治疗。
所以针对瘢痕的治疗应从创伤后立即开始,如外伤后的伤口,想获得理想的预后,愈合后不留明显的瘢痕,必须从清创缝合做起,清创时做到彻底清创、分层缝合、充分皮下减张,尽早拆线,拆线后药物注射治疗、硅胶类产品的治疗以及3个月后的激光治疗等,方能得到满意的修复结果。