①慢性根尖周炎不治疗会怎么样

　　慢性根尖周炎为龋病、外伤等逐步发展所引起，如牙髓炎发展为急性根尖炎，其迁延不愈，变成慢性根尖周炎，长期不治疗后果具体如下：

　　1、形成慢性瘘管、窦道，长期排脓：影响患者牙龈健康，导致口腔有异味；

　　2、形成根尖囊肿：囊肿会逐步扩大，引起颌骨吸收、牙根吸收等，一定程度会继发感染，患者需进行手术，治疗囊肿，牙齿也需根管治疗，甚至拔除；

　　3、引起颌骨骨髓炎：颌骨骨髓炎治疗较复杂；

　　4、增加治疗时间和费用：患者在龋病阶段未治愈，且伴随根尖周炎，应及时到口腔科治疗，以免引起囊肿、骨髓炎等，会给患者带来痛苦，且治疗花费时间、费用难度比早期治疗大。

②慢性根尖周炎分类

　　慢性根尖周炎在临床上主要分为以下四种类型：

　　1、根尖肉芽肿：根尖位置出现圆形或卵圆形，往往在X线上就可以表现出来；

　　2、根尖囊肿：在X线上表现呈圆形或卵圆形，而且周围有白色围绕，与根尖肉芽肿的区别即在于存在白线围绕；

　　3、根尖脓肿：根尖脓肿产生后，根尖周围不规则，只在X线上表现为较模糊的阴影，它是低密度区；

　　4、致密性骨炎：在X线上表现为高密度影，与上述三种不同，上述三种都属于低密度影，而产生高密度影。

③慢性根尖周炎是什么病

　　慢性根尖周炎是牙体牙龋病的一种，它一般由龃病牙髓炎发展而来，慢性根尖周炎根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织的形成和牙槽骨破坏，病变类型主要有根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和慢性根尖周致密性骨炎。发生慢性根尖周炎时需要进行根管治疗，由于慢性根尖周炎是由于根管内长期感染所引起，所以根尖周炎需进行根管治疗术取出根管内感染、坏死的牙髓组织，并进行严密的根管充填以后，慢性根尖周炎可以逐渐愈合。

④慢性根尖周炎的排脓途径

　　慢性根尖周炎形成后，部分患者会出现脓肿，即根尖脓肿，形成后的排脓途径主要有以下三种：

　　1、通过牙槽骨内的骨髓腔，穿过黏膜或皮肤，往往会伴有蜂窝织炎，肿胀较明显；

　　2、根尖脓肿会通过根尖孔、通过根管向牙冠的破损处进行排脓，这是排脓途径中对患牙较有利的一种排脓途径，不影响患牙的松动度；

　　3、脓液通过龈袋，即龈沟或者牙周袋进行排脓，排脓后破坏牙周韧带，对患牙影响最大，往往会引起患牙松动明显，甚至有可能无法保留患牙。

⑤慢性根尖周炎临床表现

　　慢性的根尖周炎可能没有明显的疼痛，主要是患者在咀嚼时可能有不适感，也可能是因为出现牙龈脓包来就诊。它是由于牙髓病发展而来，也有可能是急性根尖周炎，没有彻底治疗而迁延下来。因此都会有患牙的疼痛史、肿痛史，或者有过牙髓治疗。晚期的慢性根尖周炎还会出现牙齿的牙冠变色，龋洞内没有明显的探诊反应，牙髓没有活力，患者对叩诊有异常或者不适的感觉，患牙不会出现松动。如果有牙龈脓包，多是根尖的瘘管。有些人在晚期的根尖周炎，还会出现根尖周的肉芽肿、根尖周囊肿，或者有根尖的脓肿。