一,2型糖尿病会遗传吗

　　2型糖尿病有一定的家族遗传性，有一定的家族聚集性。如果父母双方均患有糖尿病，孩子被遗传的可能性比较大，但是糖尿病是否会发病，取决于后天与遗传因素共同作用。对于有糖尿病家族史的患者，以后不一定会出现糖尿病，只是出现糖尿病的几率要高。患者后天存在体型肥胖，活动量减少，暴饮暴食，生活不规律等高危因素，同时存在糖尿病家族史，出现2型糖尿病的几率就明显增加。对于有糖尿病家族史的患者，如果平时生活规律，体型保持在正常范围，不一定患有糖尿病。

二,2型糖尿病会转为1型糖尿病

　　糖尿病的类型里面最主要的是1型糖尿病和2型糖尿病，在临床上不会出现2型糖尿病转换为1型糖尿病的可能，因为2型糖尿病和1型糖尿病从发病的原因和机理上完全不一样，2型糖尿病是因为先天的遗传因素合并后天的环境因素综合在一起，产生胰岛素相对缺乏和胰岛素抵抗这两个病理生理改变。而1型糖尿病主要是因为患者的胰岛β细胞功能因为病毒等原因导致免疫系统发生紊乱，这种紊乱会导致患者的胰岛功能急剧的下降、衰竭，从而产生胰岛素的绝对缺乏，最终形成1型糖尿病，所以1型糖尿病的治疗是终身使用胰岛素。2型糖尿病的患者往往可以通过饮食、运动，配合口服降糖药达到治疗的目的，这两者从发病机理、治疗措施有很大区别，不会存在转化的过程。

三,特发性1型糖尿病会治好吗

　　特发性1型糖尿病目前不能根治，需要终生应用胰岛素治疗，期间不能随意中断胰岛素的治疗，否则有出现糖尿病酮症酸中毒的风险。对于特发性1型糖尿病患者，因为胰岛功能衰竭导致了胰岛素的绝对缺乏，临床上称为胰岛素依赖型糖尿病，所以患者需要终生应用胰岛素治疗，来控制血糖、改善代谢异常。中间不能随意中断胰岛素，如中断胰岛素体内就会出现胰岛素的缺乏，从而引起血糖代谢异常，伴有血脂代谢异常以及电解质代谢的异常，容易出现糖尿病酮症酸中毒的发生。所以对于特发性1型糖尿病需要终身治疗，目前不能根治。

四,二型糖尿病会发展成一型糖尿病吗

　　对于2型糖尿病的患者而言，不用担心会发展为1型糖尿病，因为这两者的发病机理完全不同，1型糖尿病属于很典型的自身免疫性疾病，也就是1型糖尿病的患者会存在自身抗体等病理生理过程，患者是因为各种原因产生了自身的抗体，这种抗体直接破坏胰岛细胞，从而产生胰岛素的绝对缺乏。而2型糖尿病是因为胰岛素相对缺乏，同时合并胰岛素抵抗，才会产生高血糖的状态，所以2型糖尿病的患者不存在自身免疫的概念，因此2型糖尿病的患者不会发展为1型糖尿病，这是从诊断和病理的角度出发。而从治疗的措施出发，如果2型糖尿病的患者在终末期，往往胰岛功能很差，在这种情况下的治疗同1型糖尿病没有很大的区别，都是使用胰岛素进行维持生命的治疗。

五,调查发现逾3成1型糖尿病会并发肾病

　　3月11日是第五届世界肾脏日，本届肾脏日主题是保护肾脏，控制糖尿病。本周六，瑞金医院将举办第五届世界肾脏日系列活动。随着社会人群中糖尿病患者越来越多，因糖尿病肾病前来就诊的患者也逐渐增多。上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科主任陈楠透露，1型糖尿病中33%-40％会发展成糖尿病肾病，2型糖尿病20%-25%数年后会出现肾脏受累，进展到糖尿病肾病。

　　在肾脏科门诊中，越来越多的糖尿病人雪上加霜，再次加入慢性肾病的队伍。陈楠坦言，大部分患者来就诊时已出现了显性蛋白尿或肾功能已受损，早已错过了预防治疗糖尿病肾病的最佳时机。事实上，一旦发生肾脏损害，出现持续性显性蛋白尿，病情将不可逆转，进行性发展至肾功能衰竭。而影响糖尿病发展成肾病的因素多种多样，包括基因、血糖控制情况、血压等。因此对糖尿病患者来讲，把血糖和血压控制得越好，发展成糖尿病肾病的机会就越小。

　　专家指出，肾脏病的发生发展往往没有症状，而即使有不适症状也无特异性，如浮肿、失眠、胃肠不适、乏力等，不足以立即引起病人的注意。专家建议糖尿病患者，每年至少检查一次尿微量蛋白、尿白蛋白肌酐比，可有效地早期发现糖尿病肾病，同时需要经常测量血压。

　　此外，高血压、心血管疾病、有肾脏疾病家族史、老龄、肥胖、自身免疫性疾病、出生时低体重、慢性尿路感染、长期使用非甾体类消炎药等都是慢性肾脏病的危险因素。

　　据悉，慢性肾脏病是一种患病率很高的世界性的常见病，根据推算，我国相关患者可能为一亿人左右。上海长宁区慢性肾脏病相关调查显示，患病率达到11.8%。