(一)甲亢需要治疗吗
如果最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢,一定要认真的治疗。只有通过抗甲状腺药物、甲状腺手术、甲状腺同位素治疗才能让甲亢痊愈。如果是结节性甲状腺肿伴甲亢,通常建议至手术治疗。如果结节性甲状腺肿伴甲亢是老年人,不接受手术治疗。也可以采取抗甲状腺的药物治疗,但往往需要长期服药。
如果甲状腺出现的肿瘤是高功能,引起的甲亢,往往是需要手术治疗或同位素的治疗。如果出现亚急性甲状腺炎,或者产后甲状腺炎引起的一过性的甲亢,往往不需要特殊的治疗。因为是由于甲状腺组织一过性的炎性破坏引起的甲状腺激素一过性的增高,随着炎症的好转,所出现所谓的甲状腺毒症能够完全恢复,这种情况往往不需要治疗。
(二)桥本甲亢需要治疗吗
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症,也是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,是引发甲状腺功能减退最常见的原因,好发于30-50岁的女性,该病具有一定的家族聚集性。桥本甲状腺炎最典型的临床表现,是甲状腺肿大和甲状腺功能减退的相关症状。桥本甲状腺炎有时候甲状腺功能可以表现为正常。有的患者还可以表现为甲状腺功能亢进,也就是常说的桥本甲亢,桥本甲亢和GRAVES病在临床上有时鉴别起来比较困难,通常桥本甲亢多数不需要治疗,症状严重时可以给予β受体阻滞剂对症处理即可。
(三)轻微的甲亢需要治疗吗
甲状腺亢进症简称甲亢,指的是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。
临床上经常表现为易激动、烦躁、失眠、心悸乏力、怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多,女性还会出现月经稀少。
治疗有三种方法:
第一是抗甲状腺药物治疗;
第二是放射性碘131治疗;
第三是手术治疗。
对一些病情比较轻的患者,建议用抗甲状腺药物来治疗,而且在治疗的过程中要定期的监测甲状腺功能,及时调整抗甲状腺药物的剂量。
(四)轻度甲亢需要治疗吗
轻度甲亢也需要进行治疗,尤其是甲亢属于一种高代谢性的内分泌疾病,患者会出现消瘦、乏力、脾气暴躁、易怒等情况,甲亢控制不良的情况下发展成中度和重度的甲亢时,就容易并发心脏方面的疾病,包括甲亢心等。因此对于轻度的甲亢,也需要进行治疗,采取的治疗方案包括内科的保守治疗,如服用甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶。如果效果不理想,可以采用碘-131进行放疗,对于轻度甲亢效果比较理想。如果以上两种方式都不能够有效缓解轻度甲亢患者的症状,可以采取甲状腺次全切或者大部分切除,剩余的甲状腺基本能够维持正常的生理需要量,手术的方式对于甲亢的患者效果比较理想,复发率比较低。
(五)一过性甲亢需要治疗吗
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素水平增高所导致的内分泌疾病,也可以由其他原因导致血循环中的甲状腺激素水平增高所引起。
甲状腺功能亢进症在临床上可以表现为怕热、多汗、心悸、进食增加、体重下降。最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿,也称格雷夫斯病,是由遗传因素和环境因素的共同作用所引起的自身免疫性甲状腺疾病。
甲亢可以导致多系统的损害,所以一旦诊断甲亢必须积极治疗。一过性的甲亢多为甲状腺细胞破坏所导致的甲状腺毒症,可以监测甲状腺的功能,不予药物处理。