1)强效减肥手术医生建议

　　所有减过肥的人都有一个挥之不去的噩梦---好不容易把体重控制住了，可没过多久它又摇摇摆摆升了上来，让人气急败坏。于是抽脂、缩胃、截肠成了很多人减肥的新目标。

　　然而，据美联社10月18日报道，一项新研究发现，在手术后的一年中，接受手术减肥者因并发症死亡的危险要高出临床预期水平。

　　减肥手术接受度高

　　从几年前还不太了解什么是吸脂手术，到如今来征询吸脂细节、缩胃手术者不断，北医三院美容整形外科博士薛宏宇告诉记者，现在很多人把减肥手术看成了简单的整形手术，来门诊咨询时不仅自己说得头头是道，做手术的决心也很坚定。其中以三类最为普遍：

　　吸脂手术。在麻醉状态下，选择需要去除脂肪的部位，用负压吸引的方法，将体内脂肪吸出。

　　胃肠减肥手术。目前较流行的是“微创缩胃成形术”和“微创胃分流术”。欧洲国家多选用前者，通过减小胃的体积，降低进食量，减重率可达到40%-72%；后者在美国流行，将1/6的胃用于容纳食物，其余大部分胃、十二指肠和约1.5-2米的空肠被闲置，进食量大减，减重率比缩胃成形高出20%左右。

　　大肠水疗术。将2-8公升水灌入人体，能帮助排便和消化，在清理肠胃的同时，有瘦身功效。

　　风险数字让人瞠目

　　一说到手术，必定存在风险，但是，下面这组数字还是让人瞠目结舌。据美联社10月18日报道，科学家在对1.6155万名各种减肥手术患者进行调查后发现，在35-44岁的年龄段中，超过5%的男性和近3%的女性在术后一年内死亡；在45-54岁的人中，死亡率稍高一些；在65-74岁的人中，约有13%的男性和6%的女性死亡；而在75岁以上年龄段者当中，有半数的男性和40%的女性死亡。

　　其他减肥手术失败案例也不时见诸报端。据记者了解，在吸脂手术中，最常见的是局部皮肤感染、术区皮瓣坏死、术区麻木及异常感觉、术区欠平整、吸脂部位严重不对称等问题。

　　在缩胃手术中，今年英国一女子成功减去一半体重后，因身体流失大量蛋白质而死亡。我国广州一男孩也死于手术并发症。据《美国医学期刊》今年1月的报道，超重患者接受缩胃手术后，极易引起血糖骤降。

　　在大肠水疗方面，曾有人结肠处被水灌破，大便进入腹腔，引起盆腔、肠道发炎，不得不靠人工肛门生活。

　　美国华盛顿大学外科专家大卫-弗卢姆表示：“对于那些正在考虑进行这类外科手术的人来说，这是一串黑色数字警告。”

　　手术减肥旨在救命

　　薛大夫说，想减肥，最好的办法还是合理的运动和适量的节食。当BMI，即体重除以身高平方的结果大于21，且身体局部脂肪堆积明显，没有手术不适应症者，才可以考虑吸脂减肥。

　　BMI超过30的人，在饮食调理和运动锻炼等方法失败后，可考虑药物减肥。

　　当BMI达到40以上，并伴有高血压、糖尿病或睡眠呼吸暂停等疾患的人，且无法通过常规方法减肥者，可接受缩胃手术减肥，但这绝对不是为了美容，而是为了救命。

2)缩胃减肥手术：胖人真的能减肥？

　　缩胃减肥手术：胖人真的能减肥？缩胃手术减肥好吗?第一次听说缩胃手术的人可能会好奇,怎么还缩胃术还能减肥呢？胖人真的能手术减肥吗？

　　缩胃手术的好处有哪些？

　　缩胃减肥非常适合懒人，因为可以不用运动和节食就能马上瘦下去，缩胃手术又被称作“胃旁路手术，简单来说就是把胃一切为二，上端隔出的小间走近道直接跟空肠（小肠）相通，让食物不经过下端胃和十二指肠、上段空肠。

　　做了缩胃手术之后胃变小了，这样每一餐吃的食物也就跟着少了很多，脂肪就会参与身体的代谢被大量的消耗，自然体重也就很快的减下去。这种手术主要是通过控制热量的方法消耗身体储存的脂肪，达到减肥的目的。

　　减重手术可以减掉你多余体重的60-80%,如果您的术后饮食生活运动习惯配合的好的话，再加上专业的健康管理师的支持和帮助，效果会更加理想。

　　缩胃减肥法有人试过吗？

　　罗小姐，是广州某律师事务所的律师。由于长期坐办公室电脑前，一坐就是一整天，缺乏运动，体重长到了145斤。 眼看着身材一天天变胖，终于鼓起勇气进行了缩胃减重手术。 现在3个月过去了，饮食上恢复到了正常水平，体重降到了98斤，整个人都美美的，更有自信了。

　　缩胃减肥手术：胖人真的能减肥？即使做了减重手术，合理的饮食以及运动都是维持身材的好方法！

3)吸脂减肥手术有效果吗

　　随生活水平的提高，肥胖的人群越来越多，要想通过吸脂把身上多余的赘肉消除是不可取的，吸脂不是用于减肥。吸脂目的为做体型雕塑，把无法通过锻炼减去的赘肉，比如腰部赘肉、小腹部赘肉，通过吸脂去掉，获得很好的体型。

　　对于减肥，吸脂并不能真正的发挥作用，还存在手术创伤，真正的减肥要通过其它方法进行，如运动节食可安全健康减肥。

4)全身吸脂减肥手术怎么做

　　全身进行脂肪抽吸达到减肥的效果会将所有的位置分2-4次进行手术，如腰腹部会做一次手术，两侧的大小腿和臀部会做一次手术，然后对于上肢和背部会做一次手术，面部和胸部会做一次手术。

　　当然如果求美者体态比较瘦，也可以将四次手术进行压缩，两次就可以达到全身塑形的效果。进行全身脂肪抽吸，在每一次进行脂肪抽吸的时候，无论是剂量和时间都要严格的把控，就是手术时间尽量不要超过六个小时，脂肪抽吸的剂量也不要超过10000mL，这样才能保证求美者手术过程中的安全性和手术后不出现危险。

5)JCEM：减肥手术（代谢手术）后骨质流失的可能机制

　　减重手术（也叫代谢手术：目前包括胃旁路手术RYGB、及胃袖状切除手术SG）后常常会出现骨质流失。奥地利维也纳医科大学的ChristianMuschitz及其同事研究发现，减重手术后Sclerostin及骨转换标志物的持续增加与骨密度（BMD）降低有关。Sclerostin作为骨形态发生蛋白（BMP）的抑制物，可通过竞争性与BMP受体结合，下调BMP的活性而抑制成骨，并通过与核结合因子之间的相互作用，协调骨代谢过程。但目前对Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）或腹腔镜胃袖状切除术（SG）后作为骨形成重要调节因子的sclerostin变化情况及其作用还不是很清楚。

　　这是一项对严重肥胖超过24个月的绝经前女性进行的前瞻性、观察性、单中心、双组研究。研究共纳入52例Roux-en-Y胃旁路术后绝经前女性（40±8岁，BMI 43.4）和38例腹腔镜胃袖状切除术后绝经前女性（41±7岁，BMI 45.7），检测了术前和术后第1、3、6、9、12、18 和24个月的血清sclerostin、Dickkopf-1（DKK-1）、CTX、P1NP水平和骨密度BMD。研究还评估了术后sclerostin和DKK-1血清水平与骨转化标志物（P1NP，CTX）、甲状旁腺激素（iPTH）和面积骨密度（aBMD，包括全身骨骼、腰椎和全髋关节）的相关性。

　　结果发现，手术两年后，受试者BMI平均降低45％，体脂及瘦体重分别减少60％和25％，全身BMD显着下降18％。术后sclerostin，CTX和（在较小程度上）P1NP的升高引起了骨代谢的增加，导致所有骨骼部位BMD的流失。

　　该研究提示，亟需关注减重手术潜在的内分泌问题。目前，有关sclerostin抑制剂于绝经后女性中的应用正在开展II期及III期研究。