(一)肥胖症的诊断标准

　　肥胖症以世界卫生组织颁布的体重指数为诊断依据，计算方法为体重除以身高的平方，且体重采用公斤为单位，身高采用米为单位。体重指数介于18-25为理想范围，介于25-27.5为偏胖，介于27.5-30为Ⅰ度肥胖，介于30-35为Ⅱ度肥胖，介于35-40为Ⅲ度肥胖，大于40为重度肥胖，大于50为超级肥胖。亚洲人以腹型肥胖为主要表现。

(二)儿童肥胖症的最佳治疗方法

　　儿童肥胖症最佳治疗方法就是减肥，限制摄入量、高热卡、高糖、高脂肪的食物摄入。另外，以多运动，通过控制饮食，还有运动来控制体重。制定一个食谱，低糖、低脂、高蛋白的饮食，多吃体积比较大，但是热卡比较低的食物，比如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜之类的食物。另外，控制饮食，尽量减少用餐的次数，有些小孩子放学很喜欢找东西吃，尽量减少副餐。另外，制定一个运动的方案，每天可能要达到1-2个小时的运动量，减少静坐的时间，现在大多数小孩都喜欢看手机、看平板或者看电视，可能要尽量控制在一个小时之内。

(三)从娘胎里遗传下来的肥胖症

　　有两组怀孕的母老鼠，其中一组在怀孕期的时候，实验人员只给他们吃饲料，但是它们可以尽情地想吃多少就多少，而另一组除了可以吃吃饲料，还可以尽情地吃人类的垃圾食品-饼干、面包、蜜饯、薯片、巧克力等。这一个实验结果发现：可以吃垃圾食品的老鼠，每天比另一组老鼠多吃了40%的食物（按重量算），多摄入的热量高达56%。更有趣的结果是，那些食量大的母老鼠产下的小老鼠，更喜欢吃脂肪含量高、含糖量高的食物，因此长得更肥。

　　从娘胎里遗传下来的肥胖症，当然这个结论还只是在老鼠身上验证了。但是对人类来说，是值得深思的。现在的人比以前越来越胖了，肥胖病越来越成为一种流行病。据世界卫生组织报道，世界上有4亿人口得了肥胖症。在美国，超过三分之一年龄在20至39岁的女性是肥胖者。这是有史以来，最大规模的一批肥胖妈妈。

　　怀孕期间，如果孕妇过于肥胖，不仅对准妈妈的健康有威胁，而且也会对婴儿产生影响。从一个细胞长成一个胎儿，在这过程中，心脏、大脑一天天在发育，如果这个时候准妈妈喝酒的话，会对婴儿的大脑发育产生影响，碘不足会阻碍胎儿的发育。既然在子宫里营养不足的话会影响胎儿的发育，那我们可以逆思维想一下：如果营养过盛了，是不是也会物极必反。营养过盛是不是也会导致婴儿长大后更容易得肥胖症。

　　在目前来说，这个问题还没有得到临床实验证实。因为人是一种高级的动物，比老鼠要复杂得多。此外，这毕竟是一个新的领域，还有待开发。而且，肥胖症也有很多原因，很多排除其他因素的干扰。而且，营养过盛的子宫也包含了两个方面，一个是母体通过食物吸收的营养，另一个是肥胖的准妈妈体内产生的激素等。

　　但是有很多的调查已经发现：怀孕期间，准妈妈过胖的话，生下来的婴儿也更容易得肥胖症。有一个例子可以说明，同是一个妈妈生下来的两兄弟，哥哥得了肥胖症，而弟弟体重却很正常。因为妈妈是肥胖者，弟弟是在妈妈做完减肥手术后生下来的。还有另一个例子是：妈妈生下哥哥后发胖了，于是弟弟后来也比哥哥要胖。因为妈妈的基因是没有改变的，唯一变了的是准妈妈的体重。

　　为什么会产生这种现象呢？可能是在肥胖的子宫内，在婴儿的大脑发育过程中，胃口、味觉和新陈代谢系统受到了影响。在老鼠的实验中发现，在肥胖的子宫里，大脑控制食欲的部分发育情况发生了改变。而且，在人类身上，研究发现，肥胖准妈妈生下的婴儿，静止代谢率比较低。

　　在人类的发展史上，人类一直都在与饥饿作斗争。而现在，对很多人来说，温饱已不再成问题。大量高脂高糖的食物唾手可得，所以肥胖子宫对婴儿的发育会产生负面影响也不足为奇。

　　从娘胎里遗传下来的肥胖症，如果这个推测是正确的，那么肥胖症将会发展为滚雪球效应，越来越风行。如果肥胖妈妈生下的婴儿长大后，想保持正常体重是一件难事的话，那么想改变这个流行病的蔓延，重任就落在了女性身上，怎么保持苗条的身材真的就成了女人的重任了。

(四)如何管理肥胖症

　　肥胖的常见类型，分为苹果型肥胖和梨型肥胖。苹果型肥胖的风险是不仅容易死于心脏病发作和脑中风，更容易患老年痴呆，是最危险的一种肥胖类型。苹果型身材的人通常胳膊腿细、肚子大，像苹果一样，但也是减肥最容易成功的体型。男性所占比例较多，如果男性腰围＞90cm，即二尺七，女性腰围＞80cm，即二尺四，属于苹果型肥胖。苹果型肥胖者的职业以公务员、公司白领、财务人员为主，主要由于每天静坐时间较长，普遍缺乏主动锻炼。

　　苹果型肥胖者的生活方式管理如下：

　　1、迈开腿：每天快步走5公里，即常说的一万步；

　　2、管住嘴：尽量选择煮、蒸、炖等少油的烹调方式，还应偏重于节食，每餐6-7分饱。饱餐前最好先吃菜喝汤等，减少主食摄入；

　　3、动态监测、指导：严格的体重管理需要运动管理师、营养师、临床医师共同参与，制定个性化的方案，进行动态监测、动态指导。

(五)儿童肥胖症如何治疗

　　病理性的肥胖患者，应该有病因进行相应治疗。

　　单纯性肥胖的治疗，主要是饮食治疗，和运动治疗。饮食治疗的治疗原则，要满足儿童生长发育，所必需的蛋白质，维生素，矿物质等等。要培养正确的进食习惯，控制饮食，少吃甜点。

　　儿童肥胖症分为两种情况，一类是单纯性肥胖，另一类叫继发性肥胖，就称它为病理性肥胖。

　　病理性肥胖是与很多疾病有关系的。内分泌的疾病相关，比如甲减，下丘脑，垂体，肾上腺等内分泌腺体的疾病。

　　所以儿童肥胖症，必须到专科医生那里，做明确的诊断，这孩子是单纯的肥胖，还是病理性的肥胖。