一：癌症到底是什么？

　　“癌症”这名称大家不陌生，令人恐惧。据西方最新统计，癌症死亡率已经超过心血管病成为第一号杀手。然而癌症本质和影响对多数人并不十分清楚

　　癌症本质上是一种细胞无序、没有节制的生长，可以发生在身体的任何部位。癌症组织不断扩大势力占据“地盘（包括本地和外省）”并把正常的细胞“挤”出去，使身体内部功能无法为继。尽管癌症可怕，目前很多人经过治疗有很好的效果，而且现在比以前的任何时候，更多的病人有机会恢复正常的生活。

　　癌症基础知识

　　癌症不仅仅是一个疾病，包含很多类型，可以来源于肺脏、乳腺、大肠、前列腺、甚至血液。癌症在许多方面相像，但不同种类有具有不同的生长和播散特点。

　　癌症怎么相像？我们身体内的细胞各有各自的工作，正常细胞的分裂是有序的，在老化或受损后会死亡并被新生细胞所替代。而癌症却打破这种程序，细胞生长不受控制，不断生长并制造新的细胞，并驱逐正常细胞。然后逐渐从出现的部位开始使身体出现问题。

　　癌症细胞还会播散到身体的其他部分，例如肺癌细胞可以“游动”到骨头并在那里继续生长。这个过程称为“转移”，当肺癌转移到骨头，还是称为肺癌而不是骨癌。在医生看来，骨头中的癌细胞和肺部癌肿的细胞是一模一样的。

　　癌症又怎么不同？有些癌症长得非常快，而另一些就慢，有的形成肿块，而有些却不是（白血病、某些淋巴瘤）。不同癌症对于治疗的反应也有所不同，比如有些外科手术最好，一些化疗却最有效。两种甚至更多种治疗组合起来取得的效果更好。基于这点，医生首要是找到病人癌症的种类，才好选取最佳方式进行治疗。

　　肿瘤又是怎么一回事？

　　多数的癌症会形成肿块并长大，但是并不所有的肿块都是癌症。为了明确，医生会取出一小块组织看看是不是癌症。非癌性肿块称为良性，癌性肿块则是恶性的。像白血病这样的癌症是不形成肿瘤的，而是在血液细胞或其他细胞中生长。

　　癌症为什么要分期？

　　大家想必听说过癌症是处在“早期或晚期”，这只是大众的模煳解释。医生要知道癌症是否能够从发病部位转移或转移多远，这就是分期，像病人处于1期或2期。医生通过了解病人处于分期的哪个阶段来寻找最佳治疗方式。

　　对于不同类型的癌症，分期是通过各种不同检查来确定。通常癌症分期低（如1期或2期），转移的可能不大；但是高分期（3期或4期）转移发生很高。4期是最高的分期。了解这点就可以在和医生沟通中明白其中的含义。

　　如何治疗癌症？

　　癌症治疗最常用的措施有外科手术、化学治疗（化疗）和放射治疗（放疗）。

　　外科手术是通过开放切口或微创方式把癌肿切除并取出，同时医生可能会切除身体受到癌症累及的部分，比如乳腺癌切除同时切除全部或一部分乳腺组织，前列腺癌手术时会切除前列腺整个器官。然而手术并不是对所有癌症有效，血液恶性肿瘤最佳治疗就是药物，如白血病。

　　化疗是化学治疗的简称，通过药物杀死癌症细胞或减慢其生长。一些化疗是通过静脉输液，也可以口服药片。由于化疗药物吸收后几乎会遍布全身，因此这种方式多针对已经发生转移的癌症。副作用不少，比如脱发。当然，有时化疗会配合手术进行，手术前进行化疗称为新辅助治疗，目的是缩小瘤体利于手术切除；手术后采取化疗称为辅助化疗，对于残余的病灶进行控制。

　　放疗全称为放射治疗，可以单独应用，也可以和手术或化疗联用。放疗所用的射线多是X线，照射癌症部位起到杀灭肿瘤细胞的作用。放疗目前可以根据部位和肿瘤性质对照射范围和强度进行调整（三维适型和调强），以最大限度杀掉癌细胞同时保护重要的正常组织。

　　也有对于特殊癌症植入放射性“粒子”，称为近距离照射，例如前列腺癌早期病人也可以起到良好疗效。

　　靶向治疗和免疫治疗，二者多与其他方法合用，或在疾病晚期应用。

　　靶向治疗是应用药物或其他物质通过干扰肿瘤生长、增殖、转移的特殊分子（也称为分子标靶）来阻断癌肿。靶向治疗也称为分子靶向治疗或精准治疗。

　　免疫治疗是以通过身体免疫系统对抗癌症，通过激活免疫系统更有力及有效地攻击癌细胞或增加外源性免疫系统成分增强，如人造免疫蛋白等。而近期兴起的PD1-PDL1抑制剂（以后有机会为大家叙述）则被认为是抗癌新星，有望改变目前的治疗模式。

　　哪种治疗方式最佳？

　　这是每个癌症患者心头萦绕的关键问题，其实是患者所罹患的癌症类型和所处的分期决定的，当然医生的认知和技术也要过硬。一些癌症手术效果好，其他却对放化疗反应更好。了解癌症类型是找到最佳治疗的第一步。

　　癌症的分期也可以帮助医生选择最适合的方法，如果已经是3期或4期的状况，应该选择全身治疗，像化疗。患者的健康状况和治疗倾向也会在治疗决定中起到重要作用。并不是所有的治疗都适合某个特定病人，要向医生了解还有几种具体选择，治疗确实会有副作用，也要问清楚每种治疗可能发生的问题。不必担心提问，这是患者应有的权利，具体和详细的问题有助于搞清哪种治疗最可能获益。

　　“怎么会是我？”

　　癌症病人常常会问“我做错了什么？”、“为什么是我？”。医生往往不知道什么导致了癌症，在这时病人总会自我揣度为什么。病人可能会联系到以前做或没做什么事而被“处罚”，彷徨不已。

　　这样的感觉其实一点不少见，在癌症病人中很常见。在张弋医生以前对于泌尿恶性肿瘤病人的观察中发现，不少病人在得知罹患癌症后出现抑郁状态，甚至抑郁症。其实，癌症不是对自己过去行为的惩罚，不用聚焦在寻找曾经可能防止癌症发生而自责。癌症不是任何人的错，而且几乎无法找到具体原因，关注如何应对并照顾好自己才对。

　　如何向亲人诉说？

　　谈论癌症十分不易，即使是和自己的亲人。知道自己得了癌症会搅起各种感情，包括悲伤、愤怒和害怕。有时甚至不知所措，更不要提如何和他人谈及。病人的亲属也会很难启齿，不知道说些什么有用或帮助缓解情绪。

　　以下是一些帮助性的小贴士，尽管是西方社会背景下的建议，我们也在接轨和融合，人更加自主独立，不妨可以看看可否有帮助：

　　1、一旦知道后，尽快告诉亲近的家人和朋友自己的病情，他们迟早会知道，对于没有从你这里听到他们可能感到没有得到信任而失望。

　　2、如果明确，告知他们你的癌症类型以及会接受什么治疗，已经没有什么人可以使你不得癌。这样他们也许会尽快进入帮助你的状态。

　　3、明确告知你需要家人和朋友的帮助。如果需要帮助载你去看医生或医院，让他们知道。需要家里帮忙，也通知他们。有时你不肯定需要什么帮助，没问题，让他们知道你不确定，但需要时会通知他们的。

　　4、告诉你最亲近的人你的感受。尽管不容易，却可以在最需要的时候得到支持。在发达国家，如果病人不选择家人或朋友，可以寻求癌症支持组织或精神健康咨询师得到帮助。

　　5、如果告知朋友或家人后他们只说出“高兴起来”，可以让他们作为倾听者而不是让你如何。说出心里的烦闷而不一定需要得到建议作为回报。

　　6、如果发现你的倾诉对象不对，不用气恼难过，总会有人倾听。

　　7、发现癌症前能做的事现在可能你不能做了，让家人和朋友清楚。

　　8、最好让家人朋友一如既往，和你得癌前一样，他们不必因此负罪。

　　9、如果你自己难受抑郁，家人朋友未必可以帮助。专业的医生、护士或宗教人员可以倾诉。

二：癌症的种类有多少？

　　世界上有超过100种类型的癌症。癌症的类型通常根据形成癌症的器官或组织来命名。例如，肺癌起源于肺细胞，脑瘤起源于脑细胞。癌症也可以由形成它们的细胞类型分类，例如上皮细胞或鳞状细胞癌。

　　以下是一些起源于具体细胞类型的癌症分类：

　　癌：

　　癌是最常见的癌症类型。它们由上皮细胞形成，上皮细胞是覆盖身体内部器官和皮肤表面的细胞。身体中存在许多类型的上皮细胞，显微镜下上皮细胞通常呈柱状。

　　起源于不同上皮细胞类型的癌具有特殊名称：

　　1、腺癌起源于产生体液或黏液的上皮细胞。这种类型的上皮细胞形成的组织有时称为腺体。如发生在乳腺，结肠和前列腺的癌症大多数是腺癌。

　　2、基底细胞癌是起源于表皮下层或基底层的癌症，基底层是人的皮肤外层。

　　3、鳞状细胞癌起源于鳞状细胞，鳞状细胞是位于皮肤外表面下的上皮细胞。鳞状细胞还在许多其他器官中排列生长，包括胃，肠，肺，膀胱和肾脏。显微镜下，鳞状细胞形态扁平如鱼鳞。鳞状细胞癌有时称为表皮样癌。

　　4、移行细胞癌发生在移行上皮或尿道-膀胱上皮的上皮组织中。在膀胱、输尿管、肾脏（肾盂）和其他器官内，存在这种由可改变大小的多层上皮细胞形成的上皮组织。有些发生在膀胱、输尿管和肾的癌症是移行细胞癌。

　　肉瘤：

　　肉瘤是发生在骨和软组织中的癌症，软组织包括肌肉，脂肪，血管，淋巴管和纤维组织（例如腱和韧带）。

　　最常见的骨肿瘤是骨肉瘤。最常见的软组织肉瘤是平滑肌肉瘤，Kaposi肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤，脂肪肉瘤和隆突性皮肤纤维肉瘤。

　　软组织肉瘤在身体的软组织中形成，软组织包括肌肉，腱，脂肪，血管，淋巴管，神经和关节周围的组织。

　　软组织肉瘤是发生在身体软组织的癌症，包括肌肉，腱，脂肪，淋巴管，血管，神经和关节周围的组织。肿瘤可以在身体的任何地方发现，但通常发生在手臂，腿，胸部或腹部。

　　软组织肉瘤的体征包括软组织中形成肿块或软组织肿胀。有时，直到肿瘤体积足够大并且压迫周围神经或其他部位时，才产生体征或症状。

　　软组织肉瘤可见于儿童和成人。治疗通常在儿童中更有效，儿童治愈的机会比成人大。

　　基于形成软组织肉瘤的细胞类型，对应了不同类型的软组织肉瘤。不同类型应该给予不同的治疗。

　　1、横纹肌肉瘤是儿童中最常见的软组织肉瘤类型，它发生在附着骨骼上的肌肉和帮助身体运动的肌肉。 大多数横纹肌肉瘤是在10岁以下的儿童中诊断的。横纹肌肉瘤通常在邻近身体表面形成团块，易早期发现。

　　2、胃肠道间质瘤是在胃肠道的软组织中形成的软组织肉瘤，通常在胃或小肠中发生。在成人中最常见，可以是良性的（不是癌症）或恶性的（癌症）。胃肠道间质瘤在早期通常没有症状。

　　3、尤文肉瘤，Kaposi肉瘤和子宫肉瘤是其他类型的软组织肉瘤。

　　放射治疗、某些疾病和遗传病症可增加患软组织肉瘤的风险。

　　白血病：

　　在骨髓造血组织中发生的癌症被称为白血病，这种癌症不形成实体瘤。相反，大量的异常白细胞（白血病细胞和白血病母细胞）积聚在血液和骨髓中，挤出正常的血细胞。功能低下的血细胞难以给身体供氧，控制出血、抵御感染。

　　有四种常见类型的白血病，其基于疾病恶化速度（急性或慢性）和癌症起源的血细胞类型（淋巴母细胞或骨髓）分组。

　　白血病是发生在血细胞的癌症。大多数血细胞在骨髓中形成。在白血病中，未成熟的血细胞变成癌细胞，这些细胞不能发挥应有的功能，还挤出骨髓中健康的造血细胞。

　　不同类型的白血病取决于成为癌症的血细胞的类型。例如，淋巴细胞白血病是淋巴母细胞（白细胞—功能是抵御感染）发生的癌症。白细胞是最常见的发生血液肿瘤的血细胞。但是红细胞（从肺组织携带氧气到身体其余部位的细胞）和血小板（凝固血液的细胞）也可能发生癌症。

　　白血病最常见于55岁以上的成年人，但它也是15岁以下儿童中最常见的癌症。白血病可以是急性的，也可以是慢性的。急性白血病是一种快速生长的癌症，通常会迅速恶化。慢性白血病是一种生长较慢的癌症，随着时间的推移会慢慢恶化。白血病的治疗和预后取决于受影响的血细胞的类型以及白血病是急性的还是慢性的。

　　淋巴瘤：

　　淋巴瘤是起源于淋巴细胞（T细胞或B细胞）的癌症。这些细胞是作为免疫系统一部分的对抗疾病的白细胞。在淋巴瘤中，异常淋巴细胞在淋巴结和淋巴管以及身体的其他器官中积聚。

　　淋巴瘤有两种主要类型：

　　1、霍奇金淋巴瘤：患有这种疾病的人具有异常淋巴细胞，称为Reed-Sternberg细胞，这些细胞通常由B细胞形成。

　　2、非霍奇金淋巴瘤：包括一大群起源于淋巴细胞的癌症，癌症由B细胞或T细胞形成，可快速或缓慢生长。

　　淋巴瘤是起源于淋巴系统细胞的癌症。淋巴系统是免疫系统的一部分，它有助于身体对抗感染和疾病。因为淋巴组织遍布整个身体，淋巴瘤几乎可以发生身体任何部位。

　　淋巴瘤的两种主要类型包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(NHL).，可见于儿童和成人。

　　大多数霍奇金淋巴瘤的人具有经典特征，在这种类型中，称为R-S细胞的淋巴结中存在大的异常淋巴细胞（一种白血细胞）。霍奇金淋巴瘤通常可以治愈。

　　不同类型的白细胞（B细胞，T细胞，NK细胞）形成了许多不同类型的NHL。大多数类型的NHL起源于B细胞。NHL可以呈现惰性（缓慢生长）或侵略性（快速生长）。成人中最常见的NHL类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤（通常是侵略性的）和滤泡性淋巴瘤（通常是惰性的）。

　　蕈样真菌病和Sézary综合征是NHL的两种类型，起源于皮肤中的白细胞。原发性中枢神经系统淋巴瘤起源于脑，嵴髓或眼睛的白细胞，是NHL的罕见类型。

　　治疗和治愈的机会取决于淋巴瘤的分期和类型。

　　多发性骨髓瘤：

　　多发性骨髓瘤起源于浆细胞，浆细胞是另一种类型的免疫细胞。异常浆细胞即骨髓瘤细胞，构成了骨髓并在全身形成骨肿瘤。多发性骨髓瘤也被称为浆细胞骨髓瘤和Kahler病。

　　浆细胞是免疫系统中产生抗体的细胞，它可以帮助身体抵抗感染和疾病。浆细胞肿瘤是骨髓堆积了大量异常浆细胞，从而在骨髓中生成大量M蛋白抗体，可导致血液粘稠、损伤肾脏。

　　异常浆细胞还可以在骨或软组织中形成肿瘤。当体内仅有一个肿瘤时，该疾病被称为浆细胞瘤。当存在多个肿瘤时，该疾病被称为多发性骨髓瘤。两者都是恶性的（癌症）。

　　患多发性骨髓瘤后，可能长时间不会出现体征或症状，直到疾病进展时才被发现。 骨髓瘤肿瘤可以削弱骨骼，在血液中引起过多的钙，损害肾脏和其他器官。骨痛是晚期多发性骨髓瘤的常见症状，其他体征和症状包括频繁感染、贫血、出血、麻木、刺痛和虚弱。

　　未定性的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）是一种良性的（非癌症）浆细胞瘤。 MGUS 特点是低水平的 M 蛋白，并且不出现身体不适症状或损伤。 在罕见的情况下，MGUS 可以成为多发性骨髓瘤。

　　黑色素瘤：

　　黑色素瘤起源于黑色素细胞，黑色素细胞的特点就是产生黑色素（赋予皮肤颜色）。大多数黑素瘤长在皮肤上，但是黑素瘤也可以在其他着色的组织例如眼中形成。

　　皮肤癌：

　　皮肤可以抵御高温，保护我们免受日光损害、其他损伤和感染。皮肤也有助于控制体温和储存水和脂肪。皮肤癌是最常见的癌症类型，它通常发生在暴晒的皮肤上，但也可以发生在身体的任何部位。

　　皮肤由数层构成，皮肤癌始于表皮（外层），其由鳞状细胞，基底细胞和黑色素细胞组成。

　　皮肤癌分为不同的类型，鳞状细胞和基底细胞皮肤癌有时被称为非黑色素瘤皮肤癌。非黑色素瘤皮肤癌通常对治疗有反应，很少转移到身体的其他部位。黑色素瘤比大多数其他类型的皮肤癌更具攻击性。如果不早期诊断，黑色素瘤很可能侵入邻近组织并扩散到身体的其他部位。黑色素瘤的病例数每年都在增加，虽然黑色素瘤只占所有皮肤癌的2％，但多数皮肤癌死于黑色素瘤。

　　罕见类型皮肤癌包括Merkel细胞癌，皮肤淋巴瘤和Kaposi肉瘤。

　　眼内黑色素瘤：

　　眼内黑素瘤是一种在眼睛黑色素细胞中形成肿瘤的罕见疾病，黑色素细胞是产生黑色素（赋予皮肤和眼睛颜色）的细胞。

　　眼内黑素瘤在葡萄膜（眼色素层）上生长。葡萄膜分为三部分，虹膜是眼睛前面的彩色区域，睫状体是改变瞳孔大小和晶状体形状的肌肉组织环，脉络膜是将氧和营养物带到眼睛的血管层。大多数眼内黑色素瘤在脉络膜上开始生长。

　　眼内黑色素瘤可能没有早期体征或症状，有时只是通过眼科检查发现。

　　眼内黑色素瘤的风险因素包括皮肤白皙--雀斑明显和易于灼伤，不容易被晒黑，拥有蓝色、绿色或其它浅色眼睛。

　　脑瘤和嵴髓瘤：

　　有不同类型的脑瘤和嵴髓肿瘤，这些肿瘤根据其形成的细胞类型和肿瘤首先出现在中枢神经系统中的位置命名。例如，星形细胞瘤起源于称为星形细胞的星形脑细胞内，它是一种有助于保持神经细胞健康的细胞。 脑肿瘤可以是良性的（不是癌症），也可以是恶性的（癌症）。

　　其他类型肿瘤：

　　生殖细胞瘤

　　生殖细胞瘤是一种起源于精子或卵细胞的肿瘤，这些肿瘤几乎可以在身体的任何部位发生，可以是良性的，也可以是恶性的。

　　神经内分泌肿瘤

　　神经内分泌肿瘤起源于释放激素入血的细胞，释放的激素作为神经信号的应答。（神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤）这些肿瘤可能产生高于正常量的激素，导致许多不同的症状。 神经内分泌肿瘤可以是良性或恶性的。神经内分泌肿瘤的实例包括类癌、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、皮肤神经内分泌癌（Merkel细胞癌）、小细胞肺癌和大细胞神经内分泌癌。

　　类癌

　　类癌是一种神经内分泌肿瘤，它们通常在胃肠系统中缓慢生长（最常见于直肠和小肠）。类癌可能扩散到肝脏或身体其他部位，而且可能分泌物质如血

三：癌症治疗去内科还是去外科

　　癌症，既有外科治疗，也有内科治疗，无论是医生还是病人，都应从这两个角度来认识这种疾病。只有这样，医生才不会过于强调自身专业之长，而贬损他人专业之短；患者也会有足够的知识来选择治疗模式和顺序。也只有这样，才能避免“外科医生收了就开刀，内科医生收了就化疗，放疗科医生收了就放疗，介入科医生收了就介入治疗”的怪圈。

　　手术刀的作用

　　外科手术治疗肿瘤是最古老、临床应用最普遍的治疗方法之一，其治疗效果已被公认。随着医学科学的发展，外科手术所涉及的脏器可以说无所不至。从头颅到足底，全身各个脏器的肿瘤均能通过手术达到治疗目的。

　　但是，现在越来越多外科专家认识到，恶性肿瘤实际上是一种全身疾病的局部表现，单靠手术刀难以彻底治愈肿瘤。有些肿瘤尽管在早期施行了根治术，但术后仍会复发或转移。能否治愈，很大程度上取决于肿瘤本身生物学特性、病人机体的免疫功能等。

　　外科治疗，主要解决局部问题，事实上，有60％~80％的肿瘤患者需外科处理：根治术、肿瘤急诊、减轻症状等。

　　所谓“根治性手术”，就是力求达到根除疾病的手术，适用于肿瘤早期，尚未发现明确转移的病灶。在不同年代，根治性手术的定义也有所不同。以肺癌为例。几十年前，医生们认为手术切除得愈多，疗效越好。如全肺切除，便是所谓的“根治术”。但全肺切除的弊端是显而易见的。因而早期所谓的“根治术”患者仍有不少在手术后出现复发和远处转移，长期生存期并未获得延长。

　　近年来，肺癌手术原则强调“最大限度地切除病灶，最大限度地保护肺功能”，认为只要“彻底”地切除了肺癌病灶，就属于“根治性手术”，其要求是切缘在肉眼和显微镜下未见肿瘤。“肿瘤的外科治疗就是患肿瘤器官切除术”、“以牺牲器官功能来保存生命”这显然是个误区。

　　手术刀的局限

　　众所周知，癌细胞可侵袭周围组织，并可向全身各处转移，这是恶性肿瘤的重要标志。临床统计有80％以上的肿瘤病人死于侵袭和转移。

　　若肿瘤没有侵袭和转移，如几十斤重的卵巢囊肿、脂肪瘤，一经切除，病人就完全康复。但是，不足一个鸭蛋大的肺癌，往往置人于死地，这就是由于癌细胞侵袭和转移所致。

　　一般认为侵袭和转移密切相关，是一个过程的两个阶段，侵袭为转移的前奏，转移是侵袭的延续和发展。所以手术时发现肿瘤已侵袭周围，就意味着术后有远处转移的可能，不管手术扩大到何等程度，也难获得满意效果。这就是为什么必须强调多学科的综合治疗。除了手术切除肿瘤之外，尚需要施加化疗、放疗、免疫治疗等手段，使癌症不再复发和远处转移。

　　无论选择何种治疗方案，都应当把握既能最大限度切除或抑制消灭肿瘤，又能最大限度保护机体生理功能，不能顾此失彼。

　　手术的原则

　　肿瘤外科医生在为病人手术时，他会对病人讲清手术、放疗、化疗、生物治疗和其他新的治疗模式的原则和优缺点，并与其他科医生共同设计具体的治疗方案。什么样的病人适合手术？具体来说，有以下原则：

　　（1）术前尽可能对肿瘤进行正确的分期，充分估计手术切除的可能性，判断是根治性还是姑息性切除。

　　（2）充分考虑功能与损伤之间的关系，在达到根治的前提下，应尽量使外形和功能达到或接近正常。

　　（3）术后选择最佳的综合治疗方案，提高生存率。

　　（4）对晚期肿瘤患者，可考虑姑息手术，改善生活质量，延长生存期，为其他治疗提供条件。

四：什么是癌症初筛

　　初筛是恶性肿瘤二级预防的重要内容，是癌症早发现和早治疗，初筛是用相对容易实现而且经济的手段，在特定人群中及早发现癌症人群，或者异常人群。比如我国高发的肺癌，在肺癌中，经常主张在体检时做低剂量的胸部CT，这时人体所经受的射线较少，低剂量CT可以使人们没有后顾之忧。经过这种检查手段，如果发现胸部有异常阴影、结节，那么医生就会提醒患者继续检查；如做增强型CT，气管镜或者验血，这些都有利于早期发现身体疾病，只有这种才能提早发现癌症。

　　恶性肿瘤在早期没有任何症状，以美国为例，其在开展乳腺癌早筛以后，乳腺癌的死亡率就大幅度下降。乳腺癌也是发达国家的高危肿瘤，往往好发于肥胖的40岁以上中年妇女，早筛手段是使用B超加上乳房X线，即钼靶。这两种手段联用，乳房结节属于良性，亦或有恶性嫌疑，多数都能判断出。对于没有症状的乳房肿块，如果能发现其是恶性的，及早进行手术，无疑是为患者长期生存带来好处。