1:怀孕唐氏筛查什么时候做
正常情况下应该在16-18周之间去做唐筛,唐筛的目的是初步筛查胎儿有没有因为遗传所引起的畸形问题。
做唐筛要看是高风险的,还是低风险的情况来进行判断,特别是现在高龄初产的增加,像35岁以上的初产妇增加了,胎儿畸形的发生率也就增加了,所以可以及时去做唐筛,如果是做无痛的外周血DNA检测,可以适当的晚一些,在20周左右也是可以的。如果是已经在唐筛发现有问题,就会建议做无痛的外周血DNA筛查或者做绒毛、羊膜腔的穿刺,取出孩子的一些组织,像绒毛组织或者羊水,做细胞学检查看一下有没有问题,来判断是不是有遗传方面的畸形。
做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,在筛查前时孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月、末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,以及是否有吸烟、异常妊娠史等,由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
2:盆底肌肉康复训练什么时候做
盆底肌的康复训练是在大便或者小便之后,然后再进行。有利于地刺激局部的神经,进一步能增强肌肉的力量,使神经肌肉在这个时候锻炼更敏感。当久坐或者是久站超过一个小时之后,也要做这些运动,比如提肛动作等,都是能够有利于加强盆底肌肉收缩。
日常生活中,如果出现盆底肌肌肉过度松弛的症状,比如会出现阴道脱垂或大小便失禁等,是由于盆底肌松弛所引起。先要寻求医生的治疗,治疗之后再进行盆底肌的康复训练,这样效果会更好。
3:怀孕什么时候做四维
一般建议怀孕22-28周做四维彩超,因为这个时间段胎儿外观已经成型,内脏已经发育完善,胎儿大小合适,四维彩超可以观察到胎儿全身的情况。排除外观畸形,如唇腭裂、四肢短小、脑积水,脊柱裂、多指畸形、足内翻、眼耳鼻是否正常等,也可以探测到心、肝、胆、胃、肾、脑是否有异常。胎儿过小器官未发育完善,看不清楚,胎儿太大又不能观察到整体情况。所以这个时间段最合适,一般需要提前两个月预约。根据胎儿体位的不同,造成部分位置看不清,可能需要多次检查。
4:新生儿筛查要什么时候做
为了预防和及时治疗某些遗传或先天疾病,给新生儿做筛查是很有必要的,那么新生儿筛查是什么时候做的呢?
为什么要做筛查
先天性疾病是指母亲怀孕期间即开始发生、发展的一类疾病。这类疾病往往不易根治,但有些是可以通过药物、食物或其他方法进行替代、干预或治疗的,从而避免、延缓或减少疾病对人体的影响。
一种称为苯丙酮尿症的疾病,是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶,致使人体不能代谢苯丙氨酸。这样,体内就会出现苯丙氨酸堆积,造成人体器官受损,特别是大脑,严重影响孩子的智力。如果能及早发现,及早采用低苯丙氨酸奶粉替代一般婴儿奶粉或母乳,可避免体内苯丙氨酸的堆积,从而阻止大脑的损害。
另一种称为先天性甲状腺功能低下的疾病,是由于先天性甲状腺功能发育迟缓,不能产生足够的甲状腺素,致使包括大脑在内的人体器官发育受阻,出现以呆傻为主要表现的发育落后。及早合理补充甲状腺素片,可避免人体的受损。
还有一些原因可导致听力系统发育受损。先天性听力功能降低,可导致续发的发音障碍,导致先天性聋哑。若早发现(最好在生后6个月内),可及早使用助听器或进行人工耳蜗植入手术,这些措施对改善发音障碍都非常有利。
筛查项目有哪些?
苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下的筛查
目前,这两项新生儿筛查比较普及。
采用的办法:
在新生儿开始吃奶72小时后从足跟取几滴血,使血洇在试纸上进行苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下的筛查。这种筛查可以最后排除孩子是否患有这两种疾病。
听力筛查
采用的办法:
听力筛查采用的是耳声发射、脑干听觉诱发电位或/和行为测听等生理学检测方法。由于听力是由外耳、中耳及内耳经过机械能(声波)向电能转换等一系列复杂过程完成的。整个过程中任何一环出现问题都会造成听力损害。检测各个听力发生及传导过程需要客观检查和主观配合共同完成。
特别说明:
新生儿听力检查只是检查机械能传导的过程,对于孩子存在进行性听神经系统退行性疾病,这种筛查并不能发现。所以说,新生儿通过筛查并不能保证今后不存在发生相关疾病的危险,只是再出现相关疾病时,发病的病因与筛查时所排除的病因不同而已。
怎样看待新生儿筛查
特殊地区筛查
有些地区包括比较特殊的地区高发性疾病,当地也会进行相应的筛查。除了新生儿筛查,针对很多情况当地政府都会进行相应的筛查,比如缺碘的筛查、高血压筛查等等。
筛查,实际上是在相应人群中对一种或几种疾病的初步挑选的方法。由于筛查所面临的对象基数庞大,而且还要求快速获得结果。因此,采用的技术方法应当是相应简便的。当然,简便的方法所获得的数据其精确度就不会很高。为了避免因不高的精确度造成真正病人的漏诊,初步筛查后,医院会将稍有可疑的病例都作为复查的对象。这样,很多复查的对象实际并不是病人,这也是医学上称之为假阳性的结果。经过筛查和复诊,真正的病人就能找到。所以,没有通过筛查的对象并不能称为病人,只有通过复查才能最终确定。弄明白了这一点,希望家长能够理解,并能正确对待筛查的结果。
新生儿筛查是通过相应群体的初筛、复查,将那些能够及早替代治疗、早期干预的疾病尽早发现,适当治疗或纠正,从而提高下一代的身体状况和生活质量。这项工作工程庞大而复杂,但其中最关键的环节是能得到父母们的支持和理解。