(1)准妈妈在孕期不得不知的那些事儿

　　流 产

　　怀孕20周前发生的妊娠终止，称为流产。流产分为自然流产和人工流产。

　　不论是自然流产或人工流产，流产后的调养对女性而言非常重要。因为流产后，子宫、卵巢等也会经历复旧的过程，如果准妈妈不注重调养，健康可能由此走下坡路，严重的甚至会引发不孕，不可不谨慎。

　　准妈妈在孕期不得不知的那些事儿

　　流产的原因

　　◆内分泌功能失调

　　受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。如果前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产。

　　孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。

　　◆生殖器官疾病

　　子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是黏膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

　　◆孕妇全身性疾病

　　孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗死及子

　　宫内缺氧而使胎儿残疾，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，也可引起流产。

　　◆胎盘发育不良

　　胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

　　◆母儿血型不合

　　孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。

　　◆外 伤

　　孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。

　　◆情绪急骤变化

　　孕妇的情绪受到重大刺激，如过度悲伤、惊吓、恐惧以及情绪过分激动，可引起体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

　　◆外界因素

　　准妈妈受到如含汞、铅、镉等等有害物质或有毒环境的影响，受到外界的物理因素，比如高温、噪声的干扰和影响，也可导致流产。

　　流产的预防

　　对于准妈妈来说，不要做大量的运动，多吃些瓜果蔬菜和巧克力，流产的危险会大大降低。而据研究显示，孕早期每日服用维生素补品的女性流产率比不服用维生素补品的低50%。另外，孕早期应该注意几点：

　　◆防止外伤

　　整个孕期，准妈妈要适当休息，避免强烈运动，不要登高，不要长时间站立，用力或劳累，同时也不要长期蹲着，也不要经常做举高、伸腰的动作，不要骑自行车。

　　◆充分的休息，切勿过度劳累不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水、搬重物。

　　远离易造成流产的食物

　　芦荟、螃蟹、甲鱼、薏 米、马齿苋等，这些食物都可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。

　　准妈妈在孕期不得不知的那些事儿

　　◆节制性生活

　　性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期虽然可有适当的性生活，但次数和幅度都应少于孕前，准爸爸们应该克制一下。

　　◆保持心情愉快，情绪稳定

　　鲜牛奶可以帮助准妈妈预防骨质疏松，还能帮你稳定情绪。橘子、芹菜等高纤维的蔬菜水果，既去火又补充维生素，并且让你心情愉快起来。

　　◆保持身体特别是会阴部的清洁

　　生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。因此外阴清洁工作显得非常重要，准妈妈每晚都应清洗外阴，必要时每天清洗2次。

　　流产的治疗

　　如果是子宫异常，通过超声、X线、宫腔镜检查能做出诊断，外科治疗能改善再次妊娠的环境。

　　如果是子宫颈薄弱，再次妊娠早期在宫颈周围进行适当的缝合，可预防流产。

　　如果是女性黄体酮功能缺陷所引起的流产，使用克罗米酚柠檬酸盐或天然黄体酮栓剂或注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）可以预防再次流产。

　　如果是孕妇抗体的水平低下所引起的流产，可采用低剂量的阿司匹林利肝磷脂治疗。

　　妊娠

(2)专家答疑 准妈妈在孕期咳嗽怎么办

　　妈妈网专家在线访谈

　　访谈主题：孕前要做什么检查

　　[网友] 摇篮电子杂志：一个用户准妈妈，怀孕5个月了。从3个月开始咳嗽，不感冒就是老咳嗽，嗑出来的是“泡泡的粘的无色唾液”，去医院输过液都不管用。去医院检查过，胎动没有问题。当地的大夫就说是有炎症，输液青霉素，但不能止咳。不知道是怎么回事？应该怎么治疗？

　　[专家] 周燕：久治不愈的咳嗽可以检查一下是否支原体感染，如果是使用青霉素的效果一般不好，另外建议看中医服用汤药治疗，往往取得比较满意的疗效。

　　妊娠

(3)孕妈妈在孕期最好别用“暖宝宝”

　　天寒地冻，暖宝宝成了不少年轻女性的御寒工具。不过，产科专家提醒说，孕妇应避免使用暖宝宝，防止增加胎儿发育异常、畸形、流产的几率。另外，有些市民贪图温暖，将暖宝宝直接贴在皮肤上，很可能引发低温烫伤。

　　眼下，无论是在夜市还是淘宝网上，暖宝宝都是畅销商品，它的效果似热水带，但由于即撕即贴比较方便，受到很多年轻女性的青睐。记者10日在台东购买了一包暖宝宝，女摊主介绍说：“可以贴在身上发冷的部位，一会就会觉得暖和，特别是女性痛经、宫寒时，贴上这个能缓解症状。”

　　这种暖宝宝一包十片，每片有手掌大小，包装袋上分别有繁体中文、日文写的产品说明、使用方法等。这款暖宝宝最高温度可达62℃，平均温度也在52℃，可持续发热12小时。然而，在最重要的使用方法和注意事项上，日文和繁体中文都不太容易读懂。

　　记者了解到，暖宝宝里含有铁粉、木粉、活性炭、食盐、水等合成的聚合物，可在空气中氧气的作用下发生放热反应，外层有胶，即撕即贴。暖宝宝并非每个人都适用，尤其是孕妇应尽量避免使用。对胎儿而言，温度是很敏感的因素，如孕妇发烧，畸形、流产的可能性就会大大增加。青岛龙田金秋妇产医院产科刘大夫提醒说：“孕妇最好能远离过热的物质，暖宝宝、电热毯都不要使用，如果手脚过于冰凉，可使用热水袋，但水温一定不要过高。”

　　据专家介绍 ，孕妇使用暖宝宝这类产品，如果贴的部位正对着子宫，还可能导致子宫收缩，影响胎位，严重的可能导致胎儿畸形、早产。

　　贴上暖宝宝，感觉温度并不是太高，但也有人因此被烫伤。青岛君良烧伤医院尹大夫介绍说，最近，医院还收治了几名被暖宝宝烫伤的病人，多是腹部被烫伤，红肿起泡。“被烫伤的患者多是贪图暖和，直接将贴片贴在皮肤上。”尹大夫说，虽然发热片温度不是很高，但直接贴在皮肤上，时间长了可引起低温烫伤，短期内难以治愈，“应贴在内衣外层，小孩或生活不能自理的人使用时，监护人要特别注意，睡觉时不宜使用。”

　　痛经

(4)会阴侧切手术可以在孕期就得到有效预防吗

　　剖宫产自不必说，普通的阴道分娩也常常因为宝宝比较大，临产时孕妇的会阴弹性差，阴道口狭小或会阴部有炎症，水肿等原因，需要进行会阴侧切手术来助产，这些手术都会在你的身体上留下伤口。在包括中国在内的很多发展中国家，有超过70%采取阴道分娩的新妈妈都经历过会阴侧切手术。

　　妈妈网育儿专家表示，很多女性对于怀孕和分娩非常恐惧的原因，就是很有可能在自己的身体上留下“伤口”。无论是腹部还是会阴部的伤口，不光是难看的疤痕，日常生活的不便（包括会阴侧切术后的性交困难）还有可能因此留下新的隐患（比如：腹壁子宫内膜异位症，就是与剖宫产手术密切相关的“烦恼”)。

　　预防伤口的办法：

　　其实，大多数手术助产的“条件”，并不是一成不变的“必然”！

　　1.你可以通过怀孕前就开始的良好“准备”，避免与怀孕合并的其他问题（比如：高血压）给你带来的“额外”麻烦，通过最优的营养调配，控制孕期体重增加的水平和速度，及时治疗某些妊娠并发症（如：妊娠期糖尿病），获得宝宝在分娩时比较适宜的体重；

　　2.你还可以通过规律的身体锻炼，尤其是对骨盆底肌肉的着意“训练”，配合规律而恰当的会阴按摩，使阴道分娩更加容易。

　　这些都可以极大地减少你在产时需要各种手术助产的可能性，真正实现“自然”分娩。

(5)准妈妈在孕期用镇痛药物原则

　　在怀孕期间，这个看似平静的世界里会潜藏着一些对孕妈妈和胎儿造成危害的事物。提前了解一下这方面的知识，能给准妈妈和胎儿带来诸多益处！

　　镇痛药物

　　孕期用药也是一件需要小心的事情，许多止痛药对胎儿都有不利影响。此外，一些人们常用的治疗药物，比如阿司匹林、异丁苯丙酸等消炎镇定药物都可能使流产的几率大大增加，在孕晚期，还会对胎儿心脏和肺部发育造成影响。因此，孕妈妈一定要在医生指导下用药。

　　咖啡因

　　美国《妇产科学》杂志发现准妈妈在孕期头12周内，每天饮用2杯以上咖啡，摄入的咖啡因量在200毫克以上，会有25%的几率发生流产。而摄入咖啡因量在200毫克以下，流产的几率则为15%。从不饮用咖啡的孕妇则只有12%的几率发生流产。因此，准妈妈每天饮用咖啡的量最好不要超过2杯，喝茶的量不要超过3杯。

　　孕期关键时刻表：

　　0~12周：流产容易发生的阶段。

　　24周：26%的胎宝宝初步具备了在子宫外生存的能力。

　　32周：如果这时候早产，绝大多数宝宝可以存活了。

　　35~37周：这个阶段是最容易发生早产的阶段，10%的宝宝在这个时期降临人世。

　　37~42周：胎儿已发育成熟，可以随时准备降生了。

　　42周以上：胎盘功能开始衰落，死胎的危险增加。

　　流产