单纯TSH升高，一方面和甲状腺疾病有关。另外一方面，非甲状腺疾病所引起的单纯性的促甲状腺激素TSH增高也应该警惕。亚临床甲状腺功能减退可以表现单纯TSH高，而甲状腺激素水平完全正常，患者没有任何症状，需要我们明确诊断以后，根据具体的情况进行相应的治疗。也要警惕垂体分泌TSH的肿瘤，引起促甲状腺激素单纯性的增高。
另外，非甲状腺的疾病，可以引起单纯性的促甲状腺激素增高，像与年龄有关，尤其是高龄的老人，促甲状腺激素升高并不能反映甲状腺功能的真实水平，并非真正意义的亚临床甲减，可能和促甲状腺激素活性降低，下丘脑-垂体-甲状腺轴调定点上调有关。肥胖也可以造成促甲状腺激素单纯性的增高，主要是和血清瘦素和下丘脑-垂体-甲状腺轴对体重负向调节作用有关，也不需要治疗，半年左右复查一次甲状腺功能。另外，睡眠障碍也有可能造成促甲状腺激素单纯增高，因此对于老年人、体重增加的人，如果发现促甲状腺激素增高，可能并不是亚临床甲减，并不需要积极的治疗，而需要我们定期复查，避免矫枉过正，带来心脑血管的损伤。
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