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专家提醒:高龄意味着“好孕”大敌
更新时间:2024-04-28 10:45:51

(一)专家提醒:高龄意味着“好孕”大敌

  试管婴儿作为一种辅助生育技术,主要帮助对象女性输卵管不通,男性精液量少或质量差等原因的不孕症者,是目前不孕症的最后解决手段。并非高龄者的最后救星和心理安慰。如果有怀孕的能力,当然还是自然怀孕、适龄生育最好。

  无论自然怀孕还是人工受孕,高龄意味着“好孕”大敌。拿试管婴技术来说,女方年龄越大成功率越低。一般的情况下,33岁左右试管婴儿的成功率能达到40~50%,而女性如果跨上40岁,成功率也许仅剩10%左右,并且往往要做几次才有可能受孕。花费的时间、金钱、精力可想而知。因为过了30岁这个最佳生育期限,女性卵子质量开始下降,成功几率当然随之下降。即使“造人成功”,母体可能引发并发症的几率也更高,易流产难产,胎儿畸形的可能性也更高。

  高龄并非无极限

  看着明星一个个在生BB问题上“斗老”,可老是有极限的,女性绝经之后绝大多数会停止排卵。这也许是明星们赶在45岁“大限”之前要BB的原因之一。精子、卵子结合成受精卵,这是生育的必须条件,没卵可排就得不到自己的亲生骨肉了。

  目前医学届冷冻精子的技术比较成熟,而把女人的卵子冷冻起来,等需要生育的时候再用,这种卵子冷冻尚处于起步阶段。无论国际还是国内技术还非常不成熟,达不到临床运用的条件。刘见桥介绍,广州医院有冷冻卵子技术,但未有成功个案。

  所以,什么年龄做什么事情,错过了会付出极大的身体代价和高额经费。

  “人工”乃万不得已之招

  无论什么年龄,优先使用自然的方式怀孕。如果有不孕的问题,先做详细的身体检查排查原因,积极治疗影响生育的疾病。比如,有的女性不孕仅仅是不排卵,进行促排卵药物治疗就可以了。用体外授精/试管婴儿只是治疗无效的最后选择。

  自然的方式永远是最好的,因为做为一项医疗手段肯定有风险,只不过是风险多与风险小的差别。且全世界最大的试管婴儿才31岁,未来如何无法预测,也许隐形问题一代两代都看不出来。

  此外,刘德华想要男娃,这在境外有些地方是允许的,需要拿受精卵的胚胎化验染色体。但要筛查受精卵是否健康这个技术手段非常复杂,费用也非常高,除非男女双方有非常明显的遗传病医院才会做筛查。这也是大家不应该忽略的风险因素。

(二)专家提醒激烈运动时慎防鼻骨骨折

  亚运会已经完美落幕,但日常体育锻炼中,各种球类的精彩仍在上演。足球、篮球、排球、羽毛球等都是广州市民喜爱的运动项目。但你可知道,球类运动中要特别小心鼻子!记者从亚运城运动员村医疗门诊部了解到,在亚运会期间,共计有17名中外运动员发生鼻骨骨折,到医疗门诊部就诊治疗。

  文/记者 黄茜 通讯员 陈苹、邓煜辉

  据门诊部耳鼻喉科医疗志愿者、广州医学院第二附属医院主任医师赖荷介绍,鼻骨骨折可大可小,如不及时就医,会有致畸的可能性。那么,鼻骨骨折应如何预防?万一发生了,应如何妥善、及时地处理?赖荷主任给出了专业的解答。

  鼻骨骨折 最好立刻“冷处理”

  赖荷告诉记者,鼻骨骨折会出现鼻梁局部疼痛、肿胀,如果鼻骨向下凹陷移位,就会出现鼻梁偏歪和塌陷;如果鼻骨的断面刺破鼻黏膜,就会出现鼻出血;如果伴有鼻中隔骨头的骨折移位可以造成一侧或双侧鼻塞,使患者只好张开口呼吸。

  鼻外伤的患者可以立即用冰敷以减少局部出血和肿胀,同时还能减少疼痛,另外应该尽快到医院的耳鼻咽喉科就诊,让医生检查受伤的部位以明确受伤的程度,给予适当的治疗。

  鼻骨骨折如不及时治疗的话,移位的骨头就不能回到原来的位置,可以出现鼻梁的偏歪和塌陷,影响面容;如果鼻梁有伤口不及时缝合,会留下更大的疤痕,同样影响面容;如果同时伴有鼻中隔移位和骨折没有处理,以后可以出现一侧和双侧鼻塞,影响鼻部的通气功能,也容易引起鼻炎和影响睡眠,甚至可以导致阻塞性呼吸暂停综合征,使到睡眠时血氧饱和度下降,会影响全身的各个系统和器官的功能。

  如何预防鼻骨的骨折?

  由于鼻子在我们脸部的中央,而且是最为突出的部位,因此在脸部的撞击伤中鼻子首当其冲。在球类运动中,当和别人发生冲撞的时候应该尽可能把脸偏向一侧,不要迎头相碰,在进行有身体接触的对抗性的运动时也可以戴上护鼻面罩以预防鼻部受伤,这些专用的面罩可以在体育用品的商店找到。

(三)专家提醒:三种天然降压药

  体重减少5公斤,血压下降4毫米

  《美国高血压杂志》上公布了这样一项研究:美国国立卫生研究院的萨拉比博士对3万多名健康年轻人(25—45岁)的定期体检数据进行分析后发现,体重指数(BMI)和血压呈正相关,BMI每升高1%,患高血压的风险就会增加16%。

  的确,国内也有类似的研究,在超重的高血压患者中(即BMI≥24),随着体重增长,血压也会升高。”中国高血压联盟秘书长王文教授表示,虽说其中确切的机制尚不清楚,但一般来说,超重或肥胖的人多伴有胰岛素抵抗或高胰岛素血症,这是诱发高血压的主要因素之一。 “因此,在临床治疗中,我们会要求肥胖病人对体重进行控制,来配合药物治疗。”王文说。荷兰瓦格宁根大学盖莱·伊恩斯博士发表的一项研究也显示,减肥是高血压治疗中重要的一环。伊恩斯等人发表在《高血压》杂志上的研究称,高血压患者每减重5公斤,其血压便会下降约4毫米汞柱。那些减重超过5公斤的患者,血压下降幅度要大大高于减重5公斤以下者。平均减重5公斤以上者,其血压下降幅度在5—6个毫米汞柱。平均来说,病人每减重1公斤,其血压便会下降约1毫米汞柱。“以往的研究显示,减轻体重对收缩压(即高压)的影响更明显,但现在也有研究指出,减肥对舒张压(即低压)同样可以有明显改善。”王文说。

  对于高血压患者减肥的目标,王文认为,减到理想的BMI(18.5—23.9)肯定是最好的。“但是对于部分肥胖的病人肯定不现实。比如一位身高1.7米的高血压患者,目前体重是80公斤,至少需要减到69公斤才能进入正常范围。因此可以给自己制定一个目标,即每月减1—2公斤,当体重减轻10公斤后,血压就可以看到明显的改善了。”王文说,需要注意的是,我们不推荐高血压患者做剧烈的运动,因此,游泳、慢跑这样动作缓和、又能消耗一定热量的运动是最好的。

  每天喝两勺醋

  近日,日本发布的一项最新研究发现,每天喝两勺醋有助降血压。这对高血压患者来说,无疑是一个简单、易行的方法。该研究发表在今年的日本营养食粮学会大会上。日本味滋康中央研究所的研究人员报告称,接受测试的175位25—60岁的受试者,被分成3组,包括每天喝2大匙醋(30毫升)、1大匙醋(15毫升)以及不喝醋。结果显示,第一组受试者不仅血压降下来了,内脏脂肪和体重都明显降低,腰围也明显细了。

  广州仁爱医院营养部主任营养师王医生告诉《生命时报》记者,从日本的这项研究结果看,喝醋对于高血压患者的益处是非常明显的。虽然国内没有做过相关试验,但喝醋软化血管的作用是众所周知的。这可能是因为醋里的皂素会排除黏附在血管壁上的一种脂肪,减少血液中胆固醇含量,起到软化血管的作用。

  王医生指出,要想确保醋的上述功效,最好直接喝,比如早晚各一勺。而加热等烹饪方法会影响醋的此项作用,比如醋熘土豆丝、糖醋鱼,虽然其中也放了醋,但经过高温加热,功效会打折扣。

  “虽然食醋有上述好处,但不是所有人都适合,尤其是胃病患者。”孙孟里强调,喝醋后应注意有没有泛酸等不良反应。有溃疡病、胃酸过多的人,就不适合喝醋,以免加重对胃部的刺激。喝醋还要循序渐进,先从每天喝一小口开始,并根据身体的接受程度,酌情增加或减少。

(四)专家提醒:准妈妈预防早产6步走

  早产是每个准妈妈最不愿意看到的事,早产宝宝要经历的养育难关,要吃的那些“苦”,也是家长最不舍的。可是,还是有很多宝宝“迫不及待”地要跟爸爸妈妈见面,给以后的成长发育带来了一定的困难。

  早产是指在怀孕满28~37孕周(196~258天)的分娩,在此期间出生的体重1000~2499克、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。

  早产的诱因

  1.母体原因

  ·子宫畸形(如双角子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。

  准妈妈预防早产6步走

  ·患有急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、高热、风疹等急性疾病以及心脏病、糖尿病、严重贫血、甲亢、高血压病等慢性疾病。

  ·其他如长途旅行、气候变换、情绪剧烈波动等精神体力负担以及腹部直接受到撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

  2.胎儿胎盘方面

  ·前置胎盘和胎盘早期剥离。

  ·羊水过多或过少、多胎妊娠。

  ·胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。

  ·胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

  发生早产怎么办

  1.左侧卧位以提高子宫胎盘的血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛从而减少自发性宫缩。

  2.静脉滴注平衡液500~1000毫升,以改善子宫胎盘的血流,减少子宫活动。

  3.在进行上述处理的同时做肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。1~2小时后如果宫缩消失,不再复查,以免刺激阴道和子宫颈,诱发缩宫素分泌。

  通过以上处理,40%~70%的准妈妈不需要其他治疗来缓解。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查以明确进展程度而给予相应处理。

(五)专家提醒:男性慎服壮阳药

  有关专家表示,我国男科疾病特别是性功能障碍(ED)患者逐年增多,但选择到正规医院就诊并使用正规药物的不到10%。这就为假“伟哥”、“神油”带来了可乘之机。专家提醒患者,应慎用带有“壮阳”字样的中药。

  >有关专家表示,我国男科疾病特别是性功能障碍(ED)患者逐年增多,但选择到正规医院就诊并使用正规药物的不到10%。这就为假“伟哥”、“神油”带来了可乘之机。专家提醒患者,应慎用带有“壮阳”字样的中药。

  据悉,目前我国3亿成年男性中,ED患者有8000万人。但是由于对这种疾病认识有限,一些男士拒绝到正规医院就诊,滥用各类来源、成分不明的补肾壮阳药品,甚至因服用这些药品而引发心肌梗塞。北京大学第三医院生殖医学中心副主任潘天明教授告诉记者,治疗男性ED的药物不多,医院里用的就只有一两个化学药品。此外,药品和保健食品有着本质的区别,药品有治疗作用,保健食品只能是配合药品起一些辅助作用。目前,一些性保健用品店里卖的商品多是保健食品或中药类壮阳药,ED患者购买时应该加以区分。

  潘教授同时提醒患者,患上ED后不必讳疾忌医,应该像对待其他疾病一样,到正规医院就诊,以便医生对症治疗。

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