（1）中草药,老年人慎重服用中草药

　　中医中药深受老年慢性疾病病人的青睐，被认为是无毒无副作用的，其实不然，如果用药时配伍不当，也可产生严重的毒副作用，应引起我们足够的重视。

一、中药的配伍与配伍禁忌


凡对中药进行一定方法的加工炮制，并制成一定的剂型，应用于临床病人的，均可称为方剂。单味中药制成的方剂称为单方；2味或更多的中草药配合制成的方剂称为复方。古人早防冶疾病，是从单味药开药的。在长期的实践中，发现单味药时不能解除病人复杂的病痛之苦，而逐渐发展为2味或2味以上药物的合并应用，既增加了药效，又纠正了药性之偏。这就逐渐形成了祖国医学中的方剂学。中药复方方剂的组成是在中医辩证论治的基础上，根据药物的性能和相互关系配伍而成的，通常由主药、辅药、佐药及引药组成。加还有1种调和药，可以调和各种药物的性味，以利药物协同治病。但有时1个方剂中并不一定都具备以上5种配伍，可以具备3种，也可以具备4种。

配伍禁忌：是指某些药物合用产生毒性或副作用，或互相过后制减低作用。中医古书上有"十八反"和"十九畏"的记载，成为传统的中药配伍禁忌。即甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻；乌头反半、贝母、瓜篓、白蔹药、白芨；黎芦反人参、沙参、苦参、玄参、细辛、白芍。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧；巴豆"畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱；川乓、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。以上相反相畏的药物特别是相反药物，一般不宜合用，不可贸然尝试，以防引起危险。根据中医理论，选用中药时，应注意掌握药证宜忌，也就是说药要与证相适应。例如，表实证忌用补敛、攻下，而宜用发散，根据表寒表热选用辛温辛凉之药；表虚证则忌用破气、

二、如何煎好中药


中草药品种繁多，汤剂为常用剂型，多采用煎煮的方法。为了避免药材在加热煎煮过程中有效成分的挥发或破坏，必须掌握煎药的操作要点。

1.选择煎药容器。煎煮中药最好选用砂锅或搪瓷容器，这类容器导热均匀，化学性质稳定，药材的合成和分解不易受到干扰。禁用铁锅，以防药材中所含化学成分如鞣质、甙类等与铁质产生化学变化，降低疗效或失效。如实在急需煎药又无砂锅和搪瓷锅，可暂用紫铜锅或铝锅代替。

2．煎煮中药的一般方法。将配伍好的中药故人砂锅内，加入3-5倍的冷水或温水(50度以下)，先浸泡10-20分钟，再添水加热至沸，在药材煮开前用强火，煮开后用弱火，以微火维持20一60分钟，滤出药液，然后再加2-3倍量水于锅中煎煮，20-40分钟，滤取药液，将2次滤液合并加以浓缩至规定量，分2-3次服用。为了充分发挥药效，我们常可见到一副中药中对某些药采取先煎、后下、包煎、冲服、佯化等医嘱，这就是煎煮中药的特殊方法。


3．煎煮中药的特殊方法。(1)先煎药：方剂中的矿物、贝壳类等坚硬的药材，如生石膏、生石决明、生赭石、生牡蛎、生龙骨、生磁石、生瓦楞子，龟板、鳖甲，这类药材不但要先煎，而且要打碎，先煎煮15-20分钟，才能煎出有效成分。又如生附子、生半夏，往往先煎1小时，以减低其毒性。(2)后下药：方剂中的含挥发性成分的药材，如薄荷、藿香、木香、青篙，紫苏叶、沉香、砂仁、钩藤、侃兰叶等，不宜煎煮过久，应在群药煎成前5-10分钟下锅，即二煎沸即可，以防有效成分逸散。(3)包煎：方剂中含粘性成分的药材，影响其他药材出汁；带绒毛、芒刺及粉末状的药材，煎煮稠浑，病人难以服用，如车前子，赤石脂、旋覆花、草苈子、青黛、六一散、滑石粉、麦芽等，应先用布将药包好，再人锅共煎。(4)另煎：方剂中的人参、金石斛等贵重药材，为保证其有效成分的煎出，防止丢失，可以另煎。先单独煎煮半小时，滤出药汁，药渣再人药共煎。(5)烊化：方剂中的阿胶、话糖、蜂蜜、芒硝等，需加入去渣后的药汁中，待加热至烊化后服用。也有些九剂、丹剂需用药汁浸泡佯化后服用，如至宝丹、金鹿九等。(6)冲服：方剂中的珍珠、琥珀、牛黄等较贵重、用量又小的药材，不易煎煮出汁，可研成粉随煎煮汤药冲服。（7)泡服：有些代茶饮的方剂，如蕃泻叶、双花、麦冬、胖大海等，不用煎煮，用热水浸泡，盖好杯盖，泡出汁后即可饮服。

（2）身体不适要“慎重”亲吻

　　银幕上的接吻镜头在我们这辈人看来已经见怪不怪了，平日里街头搂搂抱抱、卿卿我我的情侣也是随处可见，而

　　银幕上的接吻镜头在我们这辈人看来已经见怪不怪了，平日里街头搂搂抱抱、卿卿我我的情侣也是随处可见，而近日妮可・基德曼在电影《重生》中与１１岁男童长达一分钟之长的热吻特写镜头更让人们觉得这个世界变得越来越异样了。

　　但是“吻”这个代表着诸多感情的动作仍然会在明星或者普通人的身上演绎着不同但又相同的版本。

　　排名世界前3位的银幕亲吻

　　人们喜欢接吻这个表达感情的方式，有人说接吻可以美容，一次激吻需要调动人的３０块面部肌肉，从而使人的面部肌肤变得更加平滑，血液流通加快；有人说接吻可以减肥，只要每天接吻３次，每次不少于２０秒钟，你就可以减掉整整一磅赘肉；还有人说接吻能止痛，一次激吻可以产生和一片止痛药相当剂量的荷尔蒙，而且接吻还可以制造抗生素，接吻时，天然的抗生素在人的唾液内分泌，它们也有麻醉的功效，所以以后当你疼痛难忍的时候，不要再吃什么止痛药了，只需跟你的另一半说：“我们接吻吧！”

　　提醒 年轻人最易感染

　　但是，医生说，年轻人接吻太频繁，也容易染上“急性接吻病”。在“交换”口液过程中，各种细菌病毒可能由此带入彼此的身体而染病。所以说，接吻时间不应太长，如果身体不适，如咳嗽、发烧、呼吸道感染时，最好少接吻为妙。

（3）春夏季选择减肥药要慎重

　　种类繁多 个别夸大宣传

　　记者在北京部分药店看到，减肥保健食品和减肥药都是主打产品，药店越大，减肥药品和减肥保健食品就越多。乱花渐欲迷人眼，用这句话来形容现在的减肥药品市场是最贴切不过的了，面对这种乱花飞舞的情况，消费者难免会挑花眼。

　　在一家大型医药超市，记者看到十几种减肥产品摆在保健品货架上。营业员介绍说，春夏季是减肥产品销售的旺季，目前市面上销售的减肥产品有几十种，从冲剂、胶囊到脂肪振动仪等等，产品应有尽有。 不要同时服用两种减肥药

　　据了解，市场上的减肥产品主要包括减肥保健食品、减肥药、外用减肥品和减肥器械等几类，但占主导地位的是减肥保健食品和减肥药品。目前经过国家食品药品监督管理局批准的减肥西药只有两种，西布曲明和奥利司他，药准字号的减肥药商品名虽多，但大多是这两种药品。至于减肥保健食品，形式上主要是减肥茶饮品和胶囊类制剂，一般采用的原料都是中医里药食同源的物质。

　　记者在走访时发现，不少的减肥保健食品都只是适用于单纯性肥胖，在说明书和宣传单上使用绝对性的词语，什么绝不反弹、完全无毒副作用等等，感觉减肥真的很容易。唐都医院内分泌科焦主任称，减肥产品主要通过增强机体代谢、抑制食欲，在一段时间里达到减轻体重的效果。但对于原发性肥胖患者，减肥药只能控制体重不再发展，而减肥保健食品则更是只能起到辅助作用

　　专家提醒不可盲目跟风

　　造成肥胖的原因有遗传因素、后天因素、内分泌失调等诸多原因，但现代人的肥胖和摄入的能量与能量的消耗少、运动少有关。专家称，开始减肥不能盲目用药，应先咨询医生，查明肥胖的原因是什么，有没有肥胖带来的并发症，如果有这些并发症情况，在减肥的同时还要做相应的治疗。减肥应从基本的增加运动、控制饮食、能量平衡等方面来考虑。

　　在选择减肥药或减肥保健食品时，首先要对自己的身体情况有全面的了解。在购买前，要看清楚说明书上药物的减肥机理，确保对自己安全有效;然后再看减肥产品是否已取得国家卫生部颁发的相关品质证书，同时也可先打该产品的热线电话，咨询一下产品的具体情况，同时听取同伴的意见;关键还要看减肥产品的批准文号，是否是国药准字批号等国家权威机关审批的。最后，尽可能选择大品牌、大厂家的产品，这样才有质量保障。

（4）“自费疫苗”一定要慎重

　　目前乙肝、乙脑等7种疫苗属于第一类疫苗，在国家免疫范围内强制免费接种。而像流感疫苗等第二类疫苗，目前采取自愿自主接种原则，疫苗费用由个人承担。

　　2个月后宝宝要注射B型流感嗜血杆菌疫苗，5岁前还需打肺炎球菌疫苗很多家长发现，除免费疫苗外，医生总爱推荐孩子打各种名目的自费预防针，这些自费项目种类繁多、年年出新，而且价格不菲，看得家长们云里雾里。昨日，南京市疾控中心儿童免疫专家指出，自费免疫属自愿接种项目，但有条件家庭给孩子接种有益无害。

　　昨天，张女士带着14个月大的宝宝到社区卫生院打甲肝疫苗。注射完毕后，医生又一口气报出麻腮风、水痘疫苗等近十种自费疫苗，建议孩子注射。张女士粗略计算一下，注射全这些疫苗总共要在孩子身上扎二十多针，费用超千元。记者在采访中了解到，不少家长对自费疫苗了解甚少，认为自费疫苗既不安全也没有必要接种。南京几家社区卫生院防保科负责人坦言，目前愿意自费给孩子注射二类疫苗的家长并不多。记者在采访中发现，不愿给孩子注射疫苗，除了价格因素外，家长有自己的担忧。张女士认为，这些自费疫苗属于二类疫苗范畴，其安全性值得考量，毕竟它不是国家强制接种的。

　　据了解，目前乙肝、乙脑等7种疫苗属于第一类疫苗，在国家免疫范围内强制免费接种。而像流感疫苗等第二类疫苗，目前采取自愿自主接种原则，疫苗费用由个人承担。南京市疾控中心计划免疫科科长丁筱竹明确表示，除了确保按计划接种第一类免疫规划疫苗外，有条件的父母，应当给孩子补充接种第二类疫苗，给孩子下一份更全面的免疫保单。他说：接种第二类疫苗有益无害，所预防的疾病大都危害儿童健康。比如，水痘的传染性强，一旦孩子身边有人感染水痘，就极易被传染。流行性腮腺炎可能并发脑炎、胰腺炎、甚至引发睾丸炎影响孩子未来生育当春季腮腺炎、流感等出现大面积流行时，身处集体中的孩子很有必要打二类疫苗预防疾病。有条件的家长在计划免疫的基础上应自费选择更多种类的疫苗，如水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗等，多接种，多保护。

（5） 孕晚期鞋子选择要慎重

　　在怀孕的最后三个月，也就是孕晚期，孕妇所穿的鞋子是要谨慎选择的。因为在孕晚期孕妇身体会出现浮肿现象，如果选择的鞋子不合适，很有可能引发流产。

　　孕妇的双脚是一个比较复杂的状况，有着许多生理性的变化，一天当中的脚部围度变化(肿胀)量在10—25mm之间，远远超过人类双脚的可忍受范围。而孕妇脚型的变化仅止于围度(肥度)的变化，脚长的变化量则是随着体重(即坐姿、站姿及走姿)的有无而改变，坐姿与站姿的平均变化量约为4-7mm，站姿与走姿的平均变化量约为3—6mm。

　　因此，孕妇在怀孕期间，孕妇穿什么鞋的需求就显得非常重要了。

　　选择孕妇鞋的尺码应该注意以下的几个原则：

　　(1)鞋类尺码(size)係依脚长而定，必须注意坐姿、站姿及走姿之延伸量，约比脚长多出10mm。

　　(2)选择圆头且肥度较宽，鞋面材质较软的鞋子。

　　(3)鞋型选择上开式，即系鞋带式(lace-up)或魔术黏贴带式(velcro)较佳，其次可以选择有松紧带或可调整宽度的鞋类款式。

　　(4)怀孕十个月间，可分前期(0—6个月)及后期(6—10个月)换穿不同的鞋子，即孕妇前段鞋与孕妇后段鞋，而孕妇后段鞋宜选择具有足跟杯垫(heel cup)的保证装置。

　　(5)选购孕妇鞋要注意鞋跟高度，理想的鞋跟高度为：15-30mm，平跟的鞋子虽然可以接受，但是随着孕妇“体重的增加”及“步能重后移”的影响，在产后往往会带来足底筋膜等脚跟部位的不适。

　　(6)最后，鞋底要选择耐磨度好且止滑性较佳(如双密度PU材质)的大底。

　　以上为一般性选购孕妇鞋要注意的地方，如已经产生怀孕末期的异常症状，则必须与医师诊疗配合其他鞋类特殊装置处理。

　　对于有些孕晚期浮肿严重的孕妈咪来说，你可以选择穿拖鞋就好，这样可能会更加舒适。