1, 准妈妈请控制体重

　　随着生活水平的提高，各种营养品的富足，准妈妈们又是家中重点保护对象，家人总怕其吃不好，各种补品轮番上阵，加上怕其磕着碰着，也尽量减少其活动量，这个阶段有些准妈妈可谓养尊处优，体重也噌噌攀升，这些真的正确吗……

　　○超重导致妊娠后期身心负担

　　1月9日，郑州大学第二附属医院妇产科，接诊了一位来自禹州，27岁的准妈妈苏某，她体重260斤，怀孕 38周，全身水肿1个月，有胸闷症状， 不能平卧，伴咳嗽，情况比较危急。

　　产科主任李筱梅、主任医师邓克红、护士长王萍等医护人员立即对病人进行抢救。考虑到病人“急性左心功能衰竭、重度子痫前期”，急请心内科汤建民主任、麻醉科董铁立主任、程静林主任、王志涛主治医师会诊。

　　因孕妇太胖且全身水肿，外周静脉穿刺困难，立即进行中心静脉穿刺，静脉滴注降压药并肌肉注射速尿利尿，孕妇自觉胸闷稍好转，病情稍缓解，李筱梅主任医师果断决定剖宫产终止妊娠。孕妇超重，给麻醉和手术带来了很大困难。仅硬膜外穿刺麻醉就花费了近两个小时。手术终于艰难完成，分娩一女活婴。因产妇腹壁太厚，腹壁刀口皮下脂肪液化，反复换药，1月17日才痊愈出院。

　　○合理饮食适当锻炼注意控制体重

　　郑州大学第二附属医院产科主任李筱梅说，怀孕期间，准妈妈们的饮食至关重要，这不仅关系到母体的身体健康，对于腹中胎儿的发育也是起到非常重要的影响。

　　在此就“营养”这个问题向大家做一番阐述：首先，怀孕期间要注意合理膳食，而不是营养过剩。很多孕妈妈总会遇到这样的情况，不管是婆家还是娘家都会给孕妈妈们勤补营养，可是如果营养过剩的话，会导致胎儿发育过快，不利于分娩，且其间也会造成孕妇的形体变化，容易形成产后肥胖。其次，对于饮食习惯要注意，怀孕期间孕妈妈们要保持合理的饮食规律，不要吃太勤，一天来说只要四次就好，早上、中午、傍晚、晚睡前。在此需要强调的是，晚睡前要进行少量的营养补充，这样有助于母体和胎儿的夜间恢复。孕妇孕期应该控制体重，整个孕期体重增加控制在7千克左右较合适，若体重增加过多，易发生妊娠合并糖尿病及高血压等，甚至危及孕妇及胎儿生命;同时可以进行一些活动，比如散步和一些力所能及的家务活及相关体操等，这些能增加肌肉力量，促进新陈代谢，对于今后顺利分娩大有益处。

　　定期做好孕期检查确保母婴健康

　　如果你发现自己怀上宝宝的话，即使你感觉自己是世界上最健康的人，也一定要到医院做定期检查，其目的是记录宝宝的健康状况及潜在问题，减少或避免严重疾病的发生。如指导饮食，预防贫血，检查是否双胎，胎儿发育是否正常等，以保证胎儿健康发育。

　　李筱梅说，具体包括：孕前3个月的检查，利用 B超检查了解胎儿在宫内的发育情况。4~6个月检查，因妊娠期的并发症比较多，比如妊娠期高血压，妊娠合并心脏病，妊娠合并重症肝炎，产前子痫等都直接威胁母亲与胎儿的生命。

　　7个月至出生前，每周一次特殊内容，包括B超，肝功能，凝血机制，血常规，尿常规。这个时候B超可以了解胎儿的胎方位，胎儿的各个脏器是否有缺陷，是否有肾、脑积水;还有一些功能检查是针对母亲的，如妊娠晚期胎儿的不断增大压迫下肢静脉出现下肢水肿，回心血量负荷增加，容易导致高血压，心脏病等。

2,请注意：少吃红色食物可控制体重

　　法国科学家的一项最新研究结果显示，根据食物颜色选择饮食可以帮助减肥。看到红色、橘黄色、亮黄色这些暖色的食品时，要即时“刹车”少吃一点。看到白色、绿色、黑色的食物时，可以有选择的多吃一些，绿色、白色、黑色的食品一般是低热量食物，是帮助减肥的食品。他们不仅热量低，而且食物纤维含量丰富。

　　绿色食品主要指各种绿色蔬菜，如嫩笋、菠菜、鳄梨、卷心菜，还有橄榄油，这些食物色彩中性，本身都不含高脂肪，又有丰富的营养元素。而很多人在减肥期间容易心情受到影响，吃点绿色食品有利于稳定心情和减轻紧张情绪。而且绿色食物的各种营养物质丰富而均衡，特别是维生素的含量丰富。

　　白色食品对食欲有一定的抑制作用。白色食品，例如萝卜、豆腐、牛奶、米饭、拉面和酸奶，减肥期间在饮食中添加一些这类食物，有助于调节视觉与安定情绪，对于高血压、心脏病的减肥者益处多多。

　　黑色食品如黑芝麻、核桃、黑木耳、灵芝、海带、黑鱼、乌鸡等所含有害成分极少且营养成分齐全，可以给减肥人群带来充分的营养，又不会给虚弱的身体带来负担，尤其对于患有动脉硬化、冠心病、脑中风等疾病的减肥者可以多吃些。

　　红色、橙色的食物是最能刺激食欲，会让人不知不觉多吃几口，这样很容易为肥胖埋下隐患。因此，这些颜色的食物适合作为减肥期间早餐的颜色，给每天一个振奋的开始。但午餐、晚餐就要少吃一些此类食物了，就拿吃水煮鱼来说，看到红彤彤的颜色就非常有食欲了，虽然吃鱼不会增肥，但是吃了辣椒就会开胃，胃口好了，别的食物也会多吃，脂肪则在不知不觉中累积。

　　此外，肉类按照颜色可分为三类：红肉、白肉和无色肉。减肥期间的人最好选择白肉和无色肉。无色肉主要是指水生贝壳类动物肉，如蛤肉、牡蛎和螃蟹肉等，其饱和脂肪含量较其他任何类肉食都要低，仅为奶酪和鸡蛋的一半，从而避免人体胆固醇的提高。而且白肉(鸡肉、鸭肉、兔肉及鱼肉等)和无色肉中的饱和脂肪及胆固醇含量明显低于红肉(猪肉、牛肉、羊肉)。

　　小贴士：

　　人体对这五类食品每天所需要的量按照颜色由深到浅而递增，即人体每天对白色食品需要的量大于黄色食品，大于红色食品，大于绿色食品，大于黑色食品。减肥期间，每天要注意按此规律将各种颜色的食物进行搭配，从而平衡膳食营养，更有利于健康减肥。

3,什么时候，才需要控制体重？

　　减重与瘦身虽然感觉都是让体重下降。但是，之间确实有本质区别。

　　瘦身是在健康的体重范围内，让自己更加美丽自信。这时候瘦不瘦身并不影响健康，千万注意不要在瘦身的时候“瘦”坏了身子。

　　没有糖尿病但是体重超标的患者，由于体重过高，导致身体负担过重，很容易使人患有一些列肥胖引起的综合性疾病。例如：高血压、高血脂、高血糖、冠心病、糖尿病、关节炎和多囊卵巢综合症等疾病。

　　肥胖的患者胰腺需要长期分泌大量的胰岛素来维持体内正常的血糖。这期间有很多连锁反应。胰腺要长期超负荷工作，很容易造成胰腺不可逆的损伤。很多肥胖患者在罹患2型糖尿病一段时间才会发现。有些患者是在体重下降的时候才发现病症。就像温水煮青蛙一样，发现病症的时候，疾病已经缠绕你了。

　　这些患者我们才会唿吁他们减重并推荐他们手术，因为这样的体重会危害健康！

　　正常的BMI指数在18至25之间，BMI指数在28以上的糖尿病患者我们建议手术。BMI在32以上的单纯肥胖的患者我们建议手术。

　　那么很多人会问BMI25至28之间的，要怎么减轻体重呢？

　　这样的体重，我们更多建议是管住嘴迈开腿，在体重还没有成为身体负担的时候，通过运动和改变生活方式降低体重。让热量摄入与热量消耗基本保持平衡。

　　千万不要让我们的体重变成我们的负担。健康才是我们最重要的财富。

　　BMI=体重（KG）÷身高²（M）

4,上班时如何控制体重

　　人们总爱这样推卸说：“我有工作要做，没有时间参加体育活动。” “我总是在外面吃饭，无法控制吃什么。” “我的工作压力太大了，顾不上考虑体重问题。” 事情并非如此，实际上，你可把工作看成一个有利条件，一个有双重意义的有利条件：你可利用工作来控制体重；反过来，体重控制计划也能帮助你更好地完成工作。 利用工作环境 ·你的单位也许有体育活动设施，或者与当地健身俱乐部或体育场有联系。 ·与单位中其他正在控制体重的同事相互支持和鼓励。 ·与同事们交流，寻求他们的帮助，不鼓励他们给你不合适的食物 控制工作餐饮 ·要一天三餐 不应忽略早餐和午餐。如果不吃午餐，你很可能饥肠辘辘地回到家里，在晚餐桌上大吃一顿。 ·少吃零食 只携带低脂肪、低能量的小吃或零食，如水果、蔬菜、饼干、爆玉米花等。 ·在办公桌上放瓶水 一天内要时常喝水。当你想吃点甜东西时，就喝杯水，吃甜食的愿望马上就会消失。午餐前喝杯水，可降低你的食欲。 ·不要让精神压力促使多吃 当有精神压力时，不要拿起食物，而是出去散步。体力活动比吃东西更有利于解除精神压力。 ·在外面吃饭 饭馆的饭往往比家做的饭含有更多的能量和脂肪。留意你单位附近提供低脂饭菜的餐馆。不要去快餐连锁店，因为那里可供选择的低脂肪食物很少。 ·不要一个人进食 要和同事和朋友一起进食。把注意力放在同伴的谈话上，而不是食物上。 ·不吃自助餐 自助餐往往导致吃得很多。 ·注意酒量 酒精含能量较高，它可阻止体脂的消耗，还降低意志力。如果你想饮些酒，最好与汽水混起来喝。多喝水和低能量饮料。 让适当的体育活动进入你的日常生活 不管多忙，你肯定能挤出10-15分钟。当你活动后再工作时，会感到疲劳消除了不少，而且更加清醒。在日常工作中，你可进行下述的一些简单的体育活动。 ·从公共汽车或地铁火车上提前一站下来，徒步走完剩下的路。也可以将座车停在稍远的地方，然后走到单位。 ·到同事的办公桌前去谈话，而不是使用电话。 ·上下楼时走楼梯，不要乘电梯。刚开始时少一些，适应后再增加走楼梯的层数。 ·如果你经常坐着工作，利用每一个站起来的机会。 ·如果你能低能量饮料瓶子放在桌上，你就不要需要喝咖啡的休息时间了。利用这段时间散散步。

5,如何控制体重？

　　体重是影响骨性关节炎的第一因素，这一点多数人都已经意识到了，对于年轻时没有从事过重体力劳动，没有膝关节严重外伤，没有先天性膝关节畸形，这几个几乎无法避免最终要换关节的因素以外，多数人中年以后控制骨性关节炎的核心主要是：控制体重，长期柔和的体育锻炼，肌肉力量锻炼，了解相关的科学知识等。其中控制体重应说是最为关键的，和其他几方面关系也很密切，但是控制体重对于某些人群来讲确实有些困难，相反的是有的人饮食并不在意，也不会体重增加，这里面似乎是遗传因素来占主要作用。

　　父母给的体型不能改变，但饮食和行为是自己可以控制的，一般人的控制体重和肥胖症的治疗是不同的，后者属于疾病，有更复杂的治疗方法。控制体重倒是针对一般人的。

　　传统上大家的认识控制体重就是多运动，少吃饭，但对于骨性关节炎患者过度的运动可能会加重症状，因此要强调运动、饮食、行为（生活习惯）情绪相统一的方式来达到身心协和，体重控制的目标。

　　饮食上是最主要的，中医学强调“谨食五味”就是要平衡饮食，这也是治疗所有疼痛所强调的，我在临床上接触的超重的人，多数是几点特征：饮食总量大、主食总量大，其实现在大家的生活水平提高了，可以做到选择食物，控制主食、增加水果、蔬菜、坚果类的比例。饮食的第二方面是合理分配三餐的量，很多国人的习惯是重点在晚餐，实际上应早餐要及其丰盛，种类要多，晚餐保证不饿足矣。饮食的第三方面是长期稳定，不暴饮暴食。至今食物的细节，防病、防瘤等等作用，各种材料上很多不能全信，严重不良的食品不吃，其他的似乎都可以接受一点。

　　饮食上有些需要注意的点：

　　1、不要轻易节食，控制体重成功的人都不节食，而是不吃高脂肪、甜品和零食；

　　2、要实事求是，希望把体重减到不可能程度上的人是注定要失败的，正确的方法是在开始时制定一个切实可行的目标，使体重逐渐的缓慢的减轻；

　　3、切不可戒餐，每日吃3餐的人，比不吃正餐的人多消耗10％的热量，因为人在每次进餐时，其新陈代谢会加速，也就是说，如果戒餐，身体会以降低新陈代谢率的方式代偿；

　　4、吃东西要慢，要细嚼慢咽地享受每一口食物，要想减肥就要永远都做最迟吃完饭的人。狼吞虎咽的人，进食后不易产生饱腹感，会吃入更多的食物；

　　5、适量增加淀粉类食物的比例，复合碳水化合物只含少量脂肪、糖和热量，是控制体重的好食物。应该在膳食中增加马铃薯、大米、面粉和玉米等复合碳水化合物成分的比例，但是要注意在这里增加的概念是指每日食物配比，并非增加食入量；

　　6、失败乃成功之母，减肥很少能够一蹴而就，从减肥最成功者的经验看，都是通过不懈努力才找到一种对自己最有效的减肥方法的，要有坚定不移的打持久战的信念。

　　既不损害关节又能消耗热量的运动很多，游泳不伤害关节，但控制体重能力一般，倒是很多垫上的肌肉力量训练和健步走消耗能量很多。中国的传统健身方式“八段锦，五禽戏”都不剧烈，不会伤害膝关节，常年坚持可以起到调节全身的作用，潜移默化影响体重。

　　情绪对体重的影响多数人会忽略，但抑郁症等病人体重增加是常见的，中医学强调调精神就是保持日常情绪的稳定，可以维持机体正常的新陈代谢，体重不会出现大的起落；而中医学“不妄劳作，起居有常”则是对日常生活行为对身体的影响的总结。这两方面都会从侧面影响体重控制，可见身心和谐对于控制体重也非常重要。