(一)T管拔出后伤口几天恢复

　　T管拔出后，窦道伤口通常2-3天可以恢复，7-10天可完全愈合。T管拔出后局部不需要进行缝合，只需使用棉垫敷料覆盖、加压压迫即可。局部T管窦道开口压迫比较明显，压力较高时，胆汁便不再从T管窦道口流出。胆汁主要成分是水，水容易向低压处流，在十二指肠通畅的情况下，胆汁会进入其中。

　　拔T管过程具有一定风险，若窦道愈合不牢固，可能出现窦道破损，导致胆汁进入腹腔，从而引起胆汁性腹膜炎。拔除T管后，建议患者在早期的几小时内注意观察腹部体征变化，如是否有发烧的表现。出现上述症状时，应再次从窦道口放入引流管引流胆汁。若拔管后2-3天才出现症状，此时窦道口基本愈合，只能再次手术放入引流管。

(二)T管拔管过程

　　T管是放到胆道里进行支撑和引流的，到一定时候，符合一定指征就可以将其拔除。T管拔除其实简单，和拔除的普通引流管基本上相似，首先要把T管固定线剪断，往往有一根线缝合在皮肤上，要将其剪掉，剪掉之后就会钳子，或者镊子夹住T管根部。首先消毒，消毒完之后才会进行这些操作，然后拿钳子或镊子，夹住T管根部，持续用力缓缓往外拔就可以。

　　大部分情况下，T管就像普通引流管一样，会顺利拔除。个别情况下，如果T管质地较硬，或者短臂较长时，会有少许阻力，只要稍微用力就可以拔出，拔出之后会有少量胆汁流出，很快就会闭住。

(三)T管拔出后伤口几天恢复

　　T管拔出后，患者的伤口通常在2-7天可以愈合，若伤口延迟不愈，应该考虑是否存在其他问题，包括腹腔感染、胆管的残留结石、胆道狭窄。T管是进行胆道探查，胆管取石后，在胆道内留置的一根橡胶管，用于胆汁引流，可以降低术后胆瘘发生率，并可以作为残留胆管结石取石通路。通常患者T管留置的时间会较短，避免由于异物导致胆道感染或胆道内新发结石。

　　此外，患者可以通过T管造影，确认是否存在胆道狭窄、胆汁外溢、残留胆管结石。通常在患者进行开腹手术后2-3周或腹腔镜手术后2个月，可以拔出T管。在术后早期，会有少量胆汁样液体经由伤口流出，此时无需进行缝合，仅需定期更换敷料。随着时间的延长，胆汁溢出会逐渐减少，2-3天后可以愈合。如果伤口经久不愈，需要进行相关检查，排除胆道狭窄或结石堵塞的可能。

(四)T管拔管过程

　　对于佩戴T管的患者，一般是由于手术行胆总管探查取石T管引流之后而放置的T管。手术之后拆线，患者应注意适当的夹管，一般在夹管以后观察一天。如果没有异常则放开流三天，重复2-3次之后需要夹闭三天，放开一天，重复2-3次以后可以将T管夹闭。如果患者没有腹胀以及腹痛等其他并发症，手术之后的一个月应返院进一步行T管造影，或者是行胆道镜检查。一般经过上述检查后，排除患者胆道内有其他结石的可能性，可以将T管拔除。如果患者胆道通畅也可以将T管拔除，T管拔除之后，原来的切口引流口需要积极的用碘伏擦拭涂抹换药，一周之内慢慢愈合关闭。另外患者应注意在T管拔除后的2-3周以内，尽量局部不要沾水、不要洗澡。

(五)t管拔管指征的时间

　　对于胆总管探查取石T管引流的患者，及患者行胆肠吻合，在手术后拆线，就是手术后的7-9天以后，患者需要夹管，做夹管试验。如果患者夹管1天，放开3天以后，没有腹胀腹痛，再重复2-3次后，应该将T管夹闭3天，再放开1天。如果这种情况重复2-3次后，仍然没有腹胀、腹痛以及黄疸发生的情况，在患者进行2-3次夹管之后，应将T管夹闭，不要放开。如果在气管夹闭1周以上患者均正常，没有腹胀、腹痛以及黄疸的发生，考虑患者可以进行T管的拔出，需要返院进一步查T管造影，及必要时做胆道镜，看患者胆管内是否通畅，以及有无新发结石的可能性。如果胆管通畅，没有结石复发的情况，建议将T管拔除，拔除的切口需要换药2-3次，会在10天左右愈合。