1 tbs能排除宫颈癌吗

　　TBS能排除大部分的宫颈癌患者，但是有可能出现10%-15%的假阴性率。所以对于TBS阴性的患者，需要进一步结合HPV检查。如果HPV检查、TCT检查均为阴性，也需要定期行宫颈癌筛查。如果患者合并同房出血，并且症状比较严重，即使TBS、HPV均是阴性，也可以考虑转诊阴道镜。在这种情况下，排除宫颈癌的准确率更高。TBS并不能完全排除宫颈癌，进一步结合HPV、阴道镜，必要时行宫颈活检等，进一步排除诊断。

2 怎么排除宫颈癌

　　宫颈癌是女性三大癌之一，近年来发病率越来越高，年龄也趋向年轻化。排除方法非常简单，做个普通的筛查即可。建议21岁以上的女性及有性生活一年以上的女性每年做一次TCT，即细胞学检查；其次可以进行病毒学检查，即HPV检查。这两个检查是发现宫颈癌的主要方法。如果这两个检查出现异常，还要做进一步检查，即阴道镜活检。在宫颈上取几块米粒大的组织做病理分析，确定有没有宫颈病变。一般年轻人存在得癌的机会，只要抓住时机治疗，就不会变成癌。阴道镜是确诊有没有宫颈癌的金标准。

3 TCT正常是不是基本可以排除宫颈癌

　　TCT正常并不能排除宫颈癌。TCT检查是液基细胞学检查，是用特制的毛刷在宫颈刮取一些脱落细胞，将带有脱落细胞的毛刷放入装有细胞保存液的特制容器中，用特制仪器将杂质过滤掉，只留下宫颈脱落细胞，放到载玻片上，在专业人士阅片后得出结果。

　　TCT检查有一定局限性。在取材的时候没有取到病变部位的细胞，就不能检测出病变。在将细胞转移到载玻片上时，若没有将病变的细胞转移到载玻片上，同样也不能检测到病变。从宫颈取得的标本若黏液、血液太多，仪器去不净杂质，掩盖了病变的细胞，也不能检测到病变的细胞。人工检查的过程费时费力，也有可能出现漏诊误诊的情况。因此，TCT正常不能排除宫颈癌。

　　排除宫颈癌还需要检查是否有HPV感染，进一步检查阴道镜，可以直接地观察宫颈是否有病变，另外还要做宫颈分段诊刮，病理检查是诊断宫颈癌的金标准，所以要排除宫颈癌还需要病理结果呈阴性。

4 做什么检查排除宫颈癌

　　可以通过宫颈刮片检查、细胞学检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术，然后送病理检查确诊是否有宫颈癌，如果没有可以排除。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，早期发现得到及时并进行治疗是可以治愈，但是如果到中晚期治疗难度就会非常大，预后也不好。定期做宫颈癌筛查非常重要，可以做到早发现、早治疗，也可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。