(一)老人服非处方药要慎重

　　一、药物使用“减量为宜”。60岁以上的老年人，其生理功能处于逐渐减退的状态。机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一定的下降。有综合试验表明，老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。目前国际上较流行的标准是。

　　二、人老莫“恋药”。不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰，认为自己身体不行了，多吃药对自己有好处。殊不知“是药三分毒”，非处方药尽管安全性相对较高，但仍具有毒副作用，尤其是老年人肝肾代谢能力减退，药物容易在体内积蓄，对身体造成药源性危害。因此不要把药物当作“有病治病、无病防病”的法宝，要知道盲目“恋药”只会有害无益。

　　三、用药要“有的放矢”。一些老年人并不完全相信医生，容易偏听偏信，自行用药，但这样的用药习惯危害极大。用药前，要知道自己的疾病，也要了解药物之间的相互作用。如常感到头痛、腰酸背痛等，经检查未发现有器质性病变，可选用一些解热镇痛类药物，但一旦有器质性病变，则切忌盲目使用解热镇痛类药物，要及时就医。

　　四、联合用药需留心。老年人患病时，易并发其它疾病，但在用药时要尽量避免过多品种的药物联用。应谨遵医嘱，了解各药之间的相互作用，有无不良反应。如确有禁忌，可根据病情的轻重缓急，先使用急症的药物，待病情控制后再兼顾其它方面的药物。

(二)金秋准妈妈吃大闸蟹需慎重

　　受孕时期以6—11月为宜，其中最佳时间应该是每年秋季。笔者从杭州市医院了解到，这两天已经怀孕和正准备怀孕的人到妇产科门诊咨询的络绎不绝，但该院妇产科医生提醒，虽说秋季利于优生优育，但秋风瑟瑟，早晚温差大，准妈妈们还是要注意自身的保健，以保证胎儿的健康生长。

　　在杭州市医院妇产科门诊看到挺着肚子的和正准备怀孕的人突然多了起来，产科门诊医生从早上一直忙到12点多，中间很少有休息的时间。一位30不到的屠女士告诉笔者，她是听许多“过来人”说，在6—11月受孕为宜，其中每年秋季的8、9、10月份是最佳时间，自己也是掐着时间，这次是第二次来复查，陪同屠女士前往的兰小姐，宝宝已出生四个月了，她对此颇有心得，为迎接小生命的到来，她做了很多准备，理论基础更是扎实。当初医生也建议她在秋季怀孕，因为平均气温在13.6—23℃是受孕的最佳气候条件，就是指春、秋两季的自然条件。尤其秋季更有利于胎儿的发育，因为怀孕后前3个月，胎儿大脑组织开始形成和分化，而此时，准妈妈们不用再忍受高温的考验，睡眠充足，保证了生理代谢的旺盛，且又逢蔬菜、瓜果丰收季节，营养和维生素能充分得到吸收，利于胎脑的发育。十月怀胎，临产期正是暮春夏初时节，气候温和，果蔬可口，空气新鲜。小宝宝也不用包裹得严严实实，一天一个样地成长。

　　虽说秋季利于优生优育，但前来看病的准妈妈们也不少。今天早上，一位刚怀孕两个多月的准妈妈在市医院皮肤科看带状疱疹，说自己卫生工作都做的很好，也很注意饮食，更不会因劳累引起，因为自从知道自己怀孕后就休息在家养胎了，但是怎么也想不到患上带状疱疹了。该院皮肤科医生介绍，其实天气冷热多变，导致很多孕妇抵抗力下降引起带状疱疹，为不影响孕妇和宝宝的健康，最好注意秋季做好保暖工作。同时怕热，是孕期的一个明显特征。面对变化无常的秋季气候，一些呼吸道的病毒感染容易流行，孕妇们应关注气候的变化，及时添加衣服，注意保暖，适当做一些户外活动，但要避免或少去人多拥挤的地方。即使在室内活动，居室也要保持空气流通，预防一些致畸病毒的感染，如风疹、巨细胞病毒感染，因为这类病毒对胚胎有致畸的作用。特别在怀孕早期，如有可疑风疹或巨细胞病毒感染的可能，最好去医院做有关病毒的特异性抗体检查，医生会根据具体情况做出相应地处理。此外，新装修的住房或新购买的家具最好搁置半年以上再入住，因为其挥发的有毒有害物质如不能及时排出，会影响到孕妇和宝宝的健康。

　　还有一位爱吃螃蟹的周女士，吃蟹是她的一大乐趣。这次朋友听说她怀孕特地在大闸蟹刚上市之际，买了两个送给她吃。结果出现了轻度过敏，检查后幸亏过敏不严重，否则就连胎儿都不一定包的住。该院医生提醒，这个季节水果、蟹等都上市的比较多，过敏体质者要慎吃或禁吃，如果对这类食品无过敏，可以适量吃，但要煮熟而且适量。

(三) 孕期使用外用药也应当慎重

　　我们都应该知道在怀孕期间孕妈妈们是不能随意的服药的，如果不当是会对胎儿的健康很不利的，同时这也包括外用药。

　　如今，随着医药知识的普及，女性们都知道，在妊娠哺乳期用药要特别注意，然而对于外用药物的使用，有些人却不那么留意。

　　前段时间，怀孕5个月的护士小云身上长了一些小疹子，经保健科医生诊断为花粉过敏，由于她处于孕期，症状也比较轻，就没给她开药。可“马大哈”的小云觉得脸部有点痒，心想：只要不乱吃药对胎儿应该没关系。于是，她自作主张地到药房买了一支外用药擦。这种做法是错误的。

　　有关资料表明，妇女在妊娠期对外用药也应慎用，因为一些外用药能透皮被吸收进血液，引起胎儿或乳儿中毒，造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害，一般需慎用的外用药有：

　　杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤粘膜真菌感染，如体癣、股癣、手足癣等，动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用，哺乳期妇女外用，其药物成分还可以分泌入乳汁，虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道，但为了健康生育，此药应该慎用。　哺乳期乳房如何保养＞＞

　　达克宁霜：含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激，如果皮肤局部较为敏感，易发生接触性皮炎，或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等。用药时如出现上述反应，应及时停用，以免皮损加重或发生感染。

　　百多邦软膏(莫匹罗星)：是一种抗生素外用软膏，在皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

　　阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制，但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

　　皮质醇类药：应用于皮肤病较多。这类药具有抗炎、抗过敏作用，如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是，妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时，可造成婴儿肾上腺皮质功能减退，并能通过透皮吸收，小剂量分布到乳汁中。此外，这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱，故欲生育妇女最好不用。

　　总之，在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物，还是外用药物都应该在医生的指导下进行，才能保证用药安全、有效。

(四)女性在选择减肥药需慎重

　　减肥的过程枯燥而乏味，不管是节食还是运动都容易半途而废，所以美女美女都会选择药物来达到瘦身的效果，但是减肥药在挑选过程也是需要慎重的。

　　一些负责任的医生坚持不给肥胖人任何药物，理由是服用减肥药会引起病人的幻想，反希望寄托在减肥药物上就忽视对饮食的控制。是的，减肥要是最方便，又快的瘦身方式，但不是任何人都能承受减肥药带来的身体上好的。

　　而我们自己的经验是对于极度肥胖病人，必要的西药的可以作为饮食疗法的辅助手段，能用中药代替则更好不过了，只要见效，病人都会长期坚持这种方法，能用中药代替则更好不过了，只要见效，病人都会长期坚持治疗，并逐渐取代西药减肥剂。

　　现代西医的减肥药主要有五大类：

　　一是食欲抑制剂；

　　二是能量消耗增强剂；

　　三是阻止消化吸收药物；

　　四是影响脂代谢的药物；

　　五是其它药物。

　　尽管有上述五大类减肥药物的存在，我们对于使用西药减肥还是持一种十分谨慎的态度，严格掌握使用药物治疗的指征是必要的。

　　1、应用药物抑制食欲，以保证病人忍受饮食控制。

　　2、饮食控制半年到一年，体重仍有增加者。

　　3、病人拒绝饮食控制，可试用药物治疗。

　　4、对于某些情绪不好者，或伴有消化性溃疡者，在饮食治疗有困难时，应加用药物作为一种暂时的办法。

　　服用减肥药期间，一定要节食，减肥才会有效。减肥药多是加强节食的减肥效果而已，本身并无直接除脂药效；减肥的效果直接得自节食，故节食是减肥的主要手段。而减肥药只是辅助手段；长期服用减肥药而又不同时节食者，不但减肥无效而且还会对药物产生心理依赖，上瘾后要想断药就难了。

　　停用减肥药后如不继续节食，会很快又胖回来。不吃减肥药而只靠节食减肥，减肥就会成功，虽然达到减肥目标体重的时间较簪，但减肥效果比较容易保持；节食减肥是一辈子的事，不能间断，但减肥药用得越久，减肥药效越差而最后终会失效；买减肥药是有必要时才用，绝不能常年累月的使用。

　　若是单纯性肥胖患者没有高血压、高血脂、糖尿病等并发症，治疗时应以饮食控制加运动为主;若有合并症，则可以考虑先服用减肥药，让患者在短时间内减少一部分体重，然后再加上行为治疗。

　　这是因为有些肥胖者太重，一上来就进行剧烈运动，反而会损伤关节。已经通过限食和运动减轻体重的患者，也可以用减肥药巩固效果。

　　我国在使用减肥药方面最大的误区，就是很多不该吃药的人却在吃。既然是药，就应用来治病。然而，目前很多服用减肥药的人并不是肥胖者，而只是为了减肥，追求瘦了再瘦的境界。

　　减肥药被公认为是最省力、见效最快的减肥方法之一。然而，美联社近日的一则报道，却给人们泼了冷水：加拿大阿尔伯特大学的研究人员通过研究表明，长期服用减肥药会带来诸多不良反应，甚至导致人体产生耐药性。这下让不少人犯难了：减肥药究竟还能不能吃了？

(五)孕妇用药要慎重 适当缩短用药时间

　　妊娠期用药对胎儿的影响与药物的剂量、给药途径、用药的时间长短也有相应关系。所以，孕妇用药要慎重，要严格选择药物的种类、计量，适当缩短用药时间。

　　目前新的药物层出不穷，尚需在使用的过程中不断受到检验。如含有？？八的抗感冒药物一样，因其副作用，今年已被停止使用。所以，孕妇最好使用经过考验的旧药，不要轻易使用新药。目前已知对胚胎有毒副作用的，即妊娠期禁用的药物有如下几类：

　　抗菌类药物

　　毒副作用：氯霉素会发生灰婴综合征，导致新生儿死亡；新生霉素可引发新生儿高胆红素血症；链霉素、庆大霉素、卡那霉素可产生神经性耳聋；磺胺类可造成新生儿核黄疸，四环素可抑制骨发育，造成乳齿釉质着色、先天性白内障。

　　抗癌类药物

　　毒副作用：可引起流产及胎儿畸形。

　　激素类药物

　　毒副作用：孕酮可造成中枢神经系统及生殖器官异常；雄性激素可使女胎男性化；口服避孕药可造成生殖器官异常，胎儿内脏畸形，短肢畸形；雌激素可能产生生殖系统畸形及透明细胞癌，肾上腺皮质激素可使胎儿心脏畸形、腭裂。

　　抗糖尿病药物

　　毒副作用：氯磺丙眠可造成死胎或胎儿持续性低血糖；降糖灵有致畸报导。

　　抗癫痫药物

　　毒副作用：有致畸危险。苯妥英纳可造成免唇、腭裂、小头畸形、肢体畸形、先天性心脏病，卡马西平。巴比妥酸类药物也应慎用。

　　其他

　　维生素八过量会出现先天性白内障、无脑儿、脊柱裂、无眼球畸形；维生素仄过量会出现髙胆红素血症、核黄疸。

　　妊娠