(1)青霉素的抗菌谱有哪些
青霉素是在青霉菌中提炼的,属于较早的抗生素。青霉素主要的抗菌谱,包括革兰氏阳性球菌和阳性杆菌,对革兰氏阴性杆菌治疗效果较差。革兰氏阳性球菌,包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,同时也包括脑膜炎双球菌、淋球菌等。青霉素对梅毒螺旋体引起的梅毒,也具有治疗作用。革兰氏阳性杆菌对于破伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌感染,都可用青霉素进行治疗。在用青霉素之前需要做皮试,因为青霉素可导致严重的过敏反应出现死亡。
(2)尿液有青霉素的味道是为什么
尿液有一股青霉素的味道,最常见的原因可能是最近服用了含有青霉素类成分的药物,或含有头孢菌素类的药物,比如口服阿莫西林。有一些药物成分经血液循环会通过肾脏代谢排出,所以导致尿液中可能会有青霉素的味道。此外如果患者平时喝水较少或者高温情况作业下,导致尿液出现浓缩这种青霉素味道就会更加明显的显现出来。另外一种原因可能是患者得了泌尿系统的感染性疾病,患者尿液当中存在的部分病原体,可能会将尿液的一些成分经转化后具有青霉素味道。除此以外不排除患者鼻部的嗅觉发生病变,以为自己闻到的是青霉素味道。尿液有青霉素味道需要及时就医,完善相关检查明确病因,避免延误病情和治疗。
(3)注射青霉素的副作用
注射青霉素后患者有可能会出现以下副作用,包括过敏反应,青霉素的过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等,以及血清病型反应、过敏性休克偶见,一旦发生必须就地抢救。注射青霉素后还有可能会引起毒性反应,比较少见。静脉滴注大剂量青霉素或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷,以及严重精神症状等,如青霉素脑病,这种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体等疾病时,可由于病原体死亡导致症状加剧,称为赫氏反应。建议梅毒患者治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢,或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。注射青霉素后还有可能出现二重感染,可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染,应用大剂量青霉素,可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
(4)长效青霉素的作用
长效青霉素也就是苄星青霉素,通过抑制细菌细胞壁的合成,起到杀灭细菌的效果。因为在体内可以慢慢被释放,所以可以维持有效的血药浓度长达1-2周,临床上可以每周给药一次,相对比较方便。抗菌谱比较广,包括链球菌、葡萄球菌。另外,对导致淋病的淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌也都有效,可以用来治疗钩端螺旋体感染和梅毒螺旋体的感染。临床上可以用长效青霉素来治疗敏感细菌导致的多种感染。
(5)红霉素和青霉素的区别
红霉素和青霉素都是抗生素,红霉素是一种抑菌的抗菌药物,在抗生素的分类中属于大环内酯类,也算是广谱的抗生素,对球菌还有支原体、衣原体甚至厌氧菌都有着很好的疗效。红霉素主要经过肝脏代谢,所以会有一定的肝脏毒性,长期应用后还会有些心脏的损害。青霉素是比较早的抗菌药,属于β-内酰胺类抗生素,在使用过程中一定要注意过敏性,尤其是针剂用前一定要做皮肤试验,只有皮试阴性才可使用。它也是一种广谱的抗生素,尤其是对球菌、杆菌的感染效果不错,这两种都是临床应用比较多的药物。