Ⅰ：手术减肥的禁忌

　　摘要： 1、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受手术者。2、有心理障碍、对抽脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻者。

　　1、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受手术者。

　　2、有心理障碍、对抽脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻者。

　　3、皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者。

　　4、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者。

　　5、局部皮肤有感染病灶或较多瘢痕者。

　　6、重度吸烟和伤口愈合能力较差者。

　　7、下肢静脉曲张、静脉炎者，应禁止下肢脂肪抽吸。

　　8、妊娠期或哺乳期妇女。

　　9、病态肥胖和神经性贪食症患者。

　　10、年龄小于18岁的患者。乳房发育和重度肥胖的男子除外。

　　影响：在吸脂过程中将血管损伤，脂肪进入血管后被带进心脏，造成血管栓塞、肺栓塞，使消费者发生呼吸窘迫综合症；手术麻醉过量引起消费者呼吸骤停；因抽脂过量，出血过多，导致血液循环衰竭。此外，因吸脂而产生的术后并发症还有：感染、术区皮瓣坏死、伤口延迟愈合、术区麻木及异常感觉、术区欠平整、吸脂部位严重不对称。儿童、心脏病患者、高血压患者、肺心病患者、肝病患者和肾病患者不宜吸脂。

　　肠回路法

　　原理：截短小肠，由空肠的断端和回肠的侧边吻合或空肠及回肠断端吻合术两种，因此可减少营养素的吸收。

　　影响：可能有胆结石、尿道结石、关节炎、中毒、肝功能不良、秃发、贫血等不良影响。

　　局部切除皮下脂肪

　　原理：用手术割除（或吸出）腹部、臀部部份过多的脂肪。

　　影响：手术後会再度发胖。 　

Ⅱ：手术减肥有没有后遗症?你了解手术减肥的方式吗？

　　手术减肥有没有后遗症?你了解手术减肥的方式吗？对于较胖的肥胖症人士，他们害怕肥胖，同时也害怕缩胃手术的危害，那么缩胃有没有后遗症?缩胃手术方式？

　　缩胃手术全称腹腔镜缩胃手术，又名袖状胃切除手术(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy) ，缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约 150cc 的小胃囊，大约可容纳 4-5盎司的食物。

　　缩胃手术在减肥外科医学界是相当热门的话题，而且其受欢迎的程度有明显的增加。因为手术会把切掉8成的胃体积，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量，因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说，缩胃手术能达致理想的减重效果。

　　手术减肥有没有后遗症?

　　缩胃手术的效果介乎于胃绕道与胃束带之间，安全性也介乎于两者之间，因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃绕道比较，缩胃手术并无进行肠道重建，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。

　　那么微创减重手术适合哪些患者？

　　有以下1~5之一者，可考虑外科手术治疗：

　　1. 单纯性肥胖的BMI32kg/m2，建议实施减重手术

　　2. 年龄16至65岁；无其他腹部手术禁忌症等

　　3. 男性腰围90cm、女性腰围80cm时，可酌情推荐实施手术；

　　4 .连续五年以上稳定或稳定增加的体重，BMI≥32kg/m2；

　　5.确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合症。例如：2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血糖、高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等，且预测减重可以有效治疗。

　　手术减肥有没有后遗症?你了解手术减肥的方式吗？希望帮到你。

Ⅲ：解答通过手术减肥的方式，有哪几种？

　　“管住嘴，迈开腿”千百年来的减肥锦囊，但是时至今日，依然成群成群的胖子结伴而行，不是我不想减肥，而是我也没法管住我要吃东西、一闲下来就不由而来的懒劲。如何减肥才好呢？通过手术减肥的方式是否真的有效？

　　了解节食减肥，为什么容易反弹？

　　减重应以减掉脂肪保留肌肉为目标，但是为了达到更快速简便的效果，女性朋友更喜欢通过不合理的饮食限制来减肥。肌肉和脂肪均可作为能量储存的场所，当能量摄入不足时，人体通过分解肌肉和脂肪来提供能量。不合理节食会减少肌肉含量，肌肉少了，储存糖原的量就下降了，所以一有能量过剩的时候，就更容易转为脂肪储存起来；此外肌肉减少会带来基础代谢率的下降，基础代谢率决定了大部分的热量消耗，也就是说，在同样不运动的情况下，身体自身消耗的能量会相应减少，摄入的能量会更容易堆积成脂肪。因此，当重新恢复正常饮食后，体重会逐渐反弹，最后一发不可收拾。

　　同样减肥，手术更有效？

　　袖状胃切除手术：袖状胃切除就是通过腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可容纳4-5盎司的食物。减少胃的容量能让肥胖者食量降下来之外。在此同时也能减少胃部食欲荷尔蒙的分泌量来降低患者的食欲，限制了患者的能量摄入和消化吸收，能够达到较好的减重目的。

　　胃旁路手术：又称为“腹腔镜胃旁路手术”，是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分，用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口处开一条“岔路”，接上截取的一段小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收，从而达到减肥的目的。

　　减重手术可以有效的减去多余脂肪的百分之70，这两种减肥术式是目前治疗肥胖症的主要手术方式，比传统减肥方式更出色，同时恢复也快，并且效果持久！虽然减重手术经历了70年的快速发展，但是对于轻微肥胖的胖友，饮食的自身控制是首要选择。对于BMI大于27.5或者有肥胖慢性疾病和并发症，减重手术这时候则是更优的选择！

Ⅳ：盘点手术减肥的16个可能副作用

　　手术减肥之前，你最好要了解清楚，这些手术可能会带来什么样的副作用或者有什么潜在危险，有一些副作用是短期的，可能减肥成功以后就慢慢恢复，而另一些副作用是严重的，需要花很长时间才能恢复。

　　除了一般外科手术的并发症和副作用，减肥手术还有一些东西需要特别注意：

　　贫血

　　和其他的肠胃手术一样，胃绕道手术会影响身体对营养物质和微量元素的吸收，例如铁元素，铁元素的缺乏会使得人体血红细胞中的血红蛋白量减少，从而引发贫血。当然，解决的办法就是要适当的补铁。

　　骨质疏松和骨骼退化

　　肠胃手术减肥的另一个危险就是会引起缺钙。缺钙的严重后果就是骨头变“脆弱”了。如果缺钙的情况不严重，仅仅靠一些补钙保健品或者高钙食物就可以解决了。但是如果已经病化了，那就需要到医院就诊治疗了。

　　营养不良

　　身体对营养物质和微元素的吸收不足，不仅会引发上诉两种疾病，还会引发营养不良。肠胃手术减肥以后，一般都会伴随有体内维生素和矿物元素含量低于正常值的状况，这时候，只要吃一些药片补充就行了。

　　皮肤松弛

　　随着体重的不断下降，皮肤会变得松垮跨的，这是因为大量的皮下脂肪被消耗了，而皮肤本身收缩的速度不够快。

　　倾倒综合征

　　手术后胃失去幽门或其正常功能，如果吃高糖的食物，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。也就是说，胃部的食物就会过快“倒入”肠道，从而出现冒冷汗、腹泻、浑身乏力等症状。虽然这些症状有生命危险，但是确实不好受，所以，还是避免吃高糖的食物吧。

　　损伤

　　手术会把一些原本不属于身体的东西暂时植入体内，这些“外来物”在一些意外情况可能会摩擦损伤身体内的正常器官，例如你在手术后突然过饱进食，或者是手术的时候束胃带扎得过紧了。

　　脾损伤

　　在一些极少数的案例里，为了方便手术中止血，脾必须被移除，在医学上称脾（脏）切除术。而在一些案例里，脾脏即使不需要移除，也可能被损伤，因为脾和胃本身就是挨着的。

　　缝合处断裂(SLD)

　　如果肠胃的缝合或者阻断处断开，食物就会进入原计划不允许食物再进入的部位，不能排出，在里边堆积，就会引发疼痛、感染，甚至会有生命危险。

　　疝

　　体内组织器官在腹壁肌肉薄弱的部位突出来，就是疝气。手术通常会使得腹壁的肌肉变薄弱，疝气也会经常发作。不过大约1/5的患者在接受肠胃减肥手术之后，都要求再进行一个专门的手术治疗疝气。

　　长时间的反胃及不能进食

　　肠胃手术原本是为了减少食物的摄入，而有一些案例，肠胃减肥手术效果“过好”，使得患者根本不能进食了。一吃就反胃呕吐，这种情况，需要重新住院治疗。

　　束胃带游移

　　束胃手术以后，束胃带可能会松动或者移动，使得手术无效，或者效果减弱。

　　肠道狭窄

　　手术以后，很可能在伤口处形成癜痕。使得肠道狭窄，食物流通不畅。严重的时候，还会引起呕吐和消化障碍，需要住院治疗。

　　泄露

　　手术以后，有可能会发生肠道泄露，最常见的情况是胃里的食物包括胃酸都泄露到腹腔里。这种泄露需要重新做手术修复。

　　溃疡

　　如果胃酸腐蚀到手术伤口，就会引起溃疡。当然，医生会开药方帮你预防这种情况。

　　胆结石

　　1/3的肠胃减肥手术患者都会患上胆结石。原因很简单，快速的减重和低热量饮食就是胆结石的主要诱因之一。一般医生会开药方帮你把结石的可能性降低。

　　便秘

　　饮食结构和习惯的重大变化，使得很多人都患上了便秘。用力排便，会给肠道切口带来负担，这时候，应该找医生帮忙，不要随便吃非处方药。

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