Ⅰ，有晶体眼后房型人工晶体植入术

　　一周前，王小姐从南通来到苏州市眼视光医院要求做准分子激光治近视手术，王小姐说在其他几家医院已经检查了，都说不能做，因为近视度数太高了，不愿意给她做。她听朋友说苏州市眼视光医院是专门看眼睛的医院，于是抱着试试看的态度来到这里。李国星院长接待了这位患者，王小姐说她近视一千多度，她真的不想戴那么厚的眼镜了，哪怕做完激光手术留个三四百度的近视也可以，那样她戴的眼镜片就可以薄一些。

　　李院长给她做了详细的检查，发现右眼近视1500度，左眼近视1400度伴有散光200度，双眼角膜厚度都非常薄，经过计算后发现，即使做完准分子激光手术，她还要保留600度近视。也就是说近视激光手术后还要戴600度的眼镜。李院长建议她做有晶体眼后房型人工晶体植入术。

　　术后王小姐视力恢复的又快又好，第二天就出院了。王小姐非常开心，她说没想到手术一点都不疼痛，一只眼睛5分钟就可以做好了。太神奇了，没想到视力恢复的这么好，以前戴眼镜也只能看到0.5，现在双眼居然看到1.2了，她终于扔掉了眼镜!就连陪护她的家人，也很难看出来她做过手术了。那么王小姐做的这个手术到底是怎样的一个手术呢?手术是怎样做的呢?这个手术安全吗?有没有什么后遗症和并发症呢?

　　一、准分子激光治近视手术的局限性

　　长期以来，患者有个误区，总认为 “高度近视是治不好的，超高度近视更治不好”。不过，这些年，对近视不超过1200度，远视不超过600度，散光不超过600度的患者来说，除了配戴眼镜或角膜接触镜外，唯一能够永久性矫正视力的方法就只有准分子激光手术了。准分子激光手术治疗近视已经发展了30年，这个手术也已经发展的很成熟了，但是也有一定的局限性。

　　这种手术说简单一点，就是在眼角膜上面制作一个薄瓣，在薄瓣下面用准分子激光雕刻一副眼镜片，然后再把薄瓣复位来保护眼睛。近视度数越高，雕刻的越深。雕刻后剩余的角膜厚度要达到一定厚度，才能保证手术的安全性和有效性。如果患者角膜厚度、角膜屈光力和瞳孔等条件不适合的话，能减去的近视度数则更少。

　　那么，对于1200度以上的超高度近视，或者相对角膜较薄的高度近视，或者角膜太薄的中度近视，在不适合做准分子激光手术的情况下，有没有什么方法来摆脱鼻梁上厚重的“啤酒瓶底”呢?可以和王小姐一样，选择有晶体眼后房型人工晶体植入术。

　　二、有晶体眼后房型人工晶体植入术

　　有晶体眼后房型人工晶体植入术又叫ICL植入术，是在人眼内植入一个厚度仅为50微米，比头发丝还窄的胶原聚合物――人工晶状体，也就是适宜度数的“眼镜片”，使患者的高度近视、远视、散光得以矫正。作为目前矫治近视的最先进方式，ICL植入术弥补了准分子激光矫正术在近视、远视和散光治疗方面所不能达到的区域。

　　植入矫正高度近视研究开始于50年代，随着人工晶体材料的更新，具有可折叠性、高相容性、高稳定性的人工晶体已广泛用于白内障、高度近视的屈光矫正。这种人工晶体设计科学，可长期植入眼睛内部，具有良好的生物相容性。植入后，眼内不会有异物感，植入体也不会与任何组织结构发生结合，在眼内无任何不良反应。无须维护，并具有良好的外观效果。但是并不是所有的高度近视患者都适合做此手术。

　　首先近视度数在1-2年内没有加深才行。如果是病理性近视，近视度数一直在加深的话，可以先做后巩膜加固术，术后至少需要随访1年，近视度数没有加深，再做ICL植入术，效果才好。而且，这个手术只是在眼睛里面植入一个“镜片”，并不会改变高度近视眼球的形状，所以手术后也需要定期到医院检查眼底，因为高度近视眼本身就容易引起视网膜脱离等眼底病变。

　　李国星院长说，传统的激光矫正手术是切削角膜使之变平变薄，从某种角度来说是做“减法”，而屈光晶体植入术在眼内植入一枚精细超薄的镜片，则可以看做是做“加法”。

　　与传统“减法”手术将角膜不可逆地变薄相比，“加法”眼内屈光晶体植入术具有很多优点：手术中仅通过3mm无需缝合的微创隧道切口植入折叠的ICL晶体，手术无疼痛，手术切口很小，手术无需住院，整个手术仅需5分钟左右，并有良好的安全性，不会改变眼球组织结构和形状，无需去除或破坏角膜组织，手术以后无需缝合，恢复很快，术后当天即可获得良好视力，次日即可照常工作。该手术还具有较强的可逆性，如需要还可取出或更换晶体。术后须定期复查，尤其是眼底和眼压，只要做好这些随访检查，就能更安全。

　　ICL植入术在欧美已有20余年的成功经验，已经通过FDA和CE认证，是目前国际上最先进、最安全、手术设计最合理的屈光手术。

Ⅱ，人工晶体植入术的危害

　　人工晶体植入术非常安全，其危害可考虑两点，具体如下：

　　1、晶体本身导致的危害：人工晶体刚开始操作时可出现一些问题，如眼内组织排异，植入几十年后发生晶体混浊。目前由于晶体材料的更新，上述问题导致患者视力受损的情况已非常少见；

　　2、手术本身导致的危害：成熟的手术医生很少出现因手术不当而引起的患者视力的下降，故选择好适应症，选择有丰富经验的医生进行手术，则可避免手术本身引起的危害。

Ⅲ，白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的并发症

　　白内障超声乳化联合人工晶体植入术的并发症经常容易见到，如切口漏水、前房变浅、眼压变低、人工晶体移位到前房或移位玻璃体内、后囊破裂，后囊破裂可引起玻璃体对视网膜的长期牵拉，造成视网膜脱落。老年患者做手术前，需进行详细的眼科检查，包括角膜内皮细胞数量以及质量。如果患者角膜内皮细胞数少，在手术中对角膜内皮细胞数产生的影响，可以引起角膜失代偿。角膜失代偿是指黑眼珠的角膜变得不再透明，即透明的玻璃体变成毛玻璃体，则需进行角膜的内皮移植或角膜移植。如果并发症为晶体移位，则需调整晶体位置。如果并发症为视网膜脱落，则需进行视网膜脱落手术。另外，最严重的白内障超声乳化联合人工晶体植入术的并发症是眼内炎，其是医生及患者最不愿意看到的。所以，患者做完手术以后需在临床观察1-2天，观察角膜切口是否漏水、前房有无炎症表现。如果前房具有炎症表现，则需留院进行进一步的积极治疗，并观察眼内炎是否发生。患者出院以后如果视力很好，但突然有一天视力变差或者眼睛疼痛，则一定要到正规的眼科检查有无早期眼内炎、迟发性眼内炎的一些表现。眼内炎会影响患者视力，一定要通过积极治疗来预防失明。在手术之前医生会告知患者一些手术的危险因素，患者应预防感染、玻璃体破裂及角膜失代偿。所以，患者一定要听从医生讲的术前注意事项。

Ⅳ，ICL晶体植入术的利弊有哪些

　　ICL晶体植入是治疗近视眼的新技术，主要是通过在近视眼的前房植入晶体，矫正眼睛的屈光不正和近视，利弊具体如下：

　　1、利：不需要频繁摘、戴眼镜，为生活、工作带来较大的方便；

　　2、弊：近视眼伴散光的患者，在ICL晶体植入时，需要有一定的方向，即存在逐向、方向性的问题。若植入方向与实际方向不对称，容易引起眼睛的不舒适、视物模糊。另外若眼睛前房较浅或者狭窄，晶体植入可能引起角膜和晶体的损伤，导致视力下降。所以ICL的植入术有风险，需要详细的检查，在专科医生严密的指导和监控下进行。

Ⅴ，人工晶体植入术有哪些危害

　　人工晶体植入按说没有什么危害，在手术过程中和手术过后，有可能会出现人工晶体装的位置不正，或者是人工晶体有脱位了，导致的一些对患者造成的不适。还有可能术后出现了眼底的视网膜、脉络膜的出血和脱离，这些都是手术的并发症和可能出现的一些不良的反应，说不上是危害。