1)肺结节灶什么意思
肺结节灶是放射科在影像科常用的术语。肺结节灶实际就是常说的肺结节。肺结节指直径<3cm的占位性病变,一般是圆形或者类圆形,其中<1cm称为小结节。这样的肺结节区分良性还是恶性,要进一步检查。通过化验血象,看是不是感染相关;查痰,看其中有没有结核菌,有没有其它细菌除外是不是感染相关;另外查肿瘤标记物,如果高度怀疑恶性,可能进行穿刺或者切除的处理。
一般比较小的肺结节,尤其是<1cm的结节,主要策略是进行定期复查,根据不同性质,选择3个月到半年的复查周期。
所以如果体检发现肺结节灶,及时与医生联系,尤其是呼吸科、放射科医生,让医生给出专业建议。对于<1cm的结节,采用中医药治疗,通过活血化瘀、散结化痰等治疗,很多结节可以逆转。
2)肺部小结节灶什么意思
肺部小结节灶需要注意是属于炎症改变还是肿瘤性改变。临床上将肺部小结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况。如果结节小于5mm,考虑慢性炎症的改变,不需要特殊治疗,只需要给予胸部高分辨CT,每年复查1次就可以。如果肺部小结节呈生长性变化大于6-8mm,需要考虑是否有早期肺癌,需要进一步鉴别是否伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等早期肺癌的改变。一旦发生改变,需要进一步给予胸部增强CT检查,必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学检查,尽早明确是否属于早期肺癌,请胸外科医生手术干预治疗。总之,肺部小结节灶需要根据胸部高分辨CT以及胸部增强CT检查,进一步评估属于慢性炎症还是肿瘤性改变。
3)肺部结节灶是怎么回事
肺部结节灶主要是通过影像学的检查所发现的肺部病灶,由于受到了许多病原体的入侵,比如细菌,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等导致的细菌性肺炎。另外,也见于由于结核分枝杆菌感染引起的肺结核,肺部会出现不同程度的纤维化和钙化的结节病灶。在炎症的活动期可以出现病灶的增生、渗出、粘连等病理变化,临床上可称为炎性假瘤。此外,还有非感染性因素,比如肺部的恶性占位性病变,如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,可以通过取结节的活组织做病理检查来明确性质,及早进行相应的治疗。
4)磨玻璃结节灶形成原因
肺部磨玻璃结节灶形成的原因有很多,感染、非感染都可以导致肺部形成磨玻璃样的结节灶,具体如下:
1、感染因素:结核杆菌的感染可以导致肺部形成磨玻璃的结节灶,曲霉菌的感染可以导致肺部磨玻璃结节灶,普通细菌感染、衣原体、支原体感染,都可以导致肺部出现磨玻璃样的结节病灶。
2、非感染因素:自身免疫系统的疾病可以导致肺部单个,或多发的磨玻璃结节病灶,支气管肺癌无论是孤立,还是多发都可以导致肺部磨玻璃样的结节病灶。
具体某一个患者肺部磨玻璃结节灶形成的原因,X线表现相同,病因可以完全不一样。因此,需要依靠患者的年龄、是否有吸烟史、既往的病史、伴随症状、体征、磨玻璃结节灶的形态学特点、实验室检查等,综合分析判断导致肺部磨玻璃结节灶的原因。
5)肺部结节灶怎么治疗
肺部的结节灶如何治疗,主要取决于病因和病情。一般临床上肺部的结节病灶大多数都是良性病变,主要是感染所导致。一般是经过规范的治疗,或者是由于机体的抵抗力比较好,且炎症完全的消退之后,会留下肺部有不同程度的纤维化、钙化的病灶。一般没有临床表现,不需要特殊处理,不需要治疗。但是对于有炎症仍然存在的一些疾病,比如结核感染、需要联合抗结核药物治疗,比如使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。此外,对于有些细菌引起的炎症没有完全治愈,比较常见的有克雷伯杆菌、可以选择庆大霉素、妥布霉素以及左氧氟沙星等药物治疗。另外,对于肺部比较少见的结节病灶,可能属于占位性病变的恶性病变,通过活检病理检查,确诊之后要及早的进行手术切除治疗,并且辅以放疗和化疗以及靶向定位药物治疗。