(1)反复出现血精怎么办

　　黑龙江哈尔滨常先生:去年5月曾经出现过一次血精,后来精液的颜色慢慢自行变暗红,直到精液颜色正常。12月份又出现过一次,停止性生活后,恢复正常。可是今年3月又出现了血精,并且颜色鲜红,同时伴有间断性的血尿。到医院检查为精囊炎,吃了两个星期的药,效果并不好。请问精囊炎有没有比较好的治疗方法?

　　性博士:血精是男性生殖系统较常见的一种疾患,其病因主要有精囊腺炎症或感染、结石、肿瘤等,以精囊腺炎症较为多见。其主要表现为精液呈鲜红色、铁锈色或咖啡色,部分患者可能合并射精疼痛等症状。建议行精液细菌培养、生殖系统超声、精道造影检查,尤其年龄较大或反复出现血精的男性患者必须认真对待,规范检查,排除生殖系统不良疾患的问题。

　　精囊炎或感染,明确诊断后服协同逸、盖列治、安络血等抗炎、止血、对症治疗即可。另外,临床上对于射精后尿道有鲜红色出血的问题,其病变并非在于精囊腺,主要考虑后尿道精阜或膀胱颈部毛细血管静脉迂曲、扩张出血,建议行尿道膀胱镜检查,明确病因。对于患者描述的症状(间断性血尿),应考虑合并后一种情况的可能,建议作尿道膀胱镜检查,同时检查排除膀胱或肾脏等问题的存在。

　　附睾炎怎么才算恢复

　　江苏扬州周先生:一个月前患了右侧急性附睾炎,输液有半个月,吃药近20天,虽然现在不肿了,但附睾里还有一点硬的东西,坐的时间长了右侧睾丸还会有不太强烈的疼痛感,去做彩超但未见异常。我是否应该继续吃药?

　　性博士:附睾炎是泌尿系统较为常见的疾病,临床上主要分为急性和慢性附睾炎。急性附睾炎一旦确诊(必须排除结核性附睾炎的问题),必须及时规范治疗控制感染,全身抗感染治疗的同时配合精索封闭注射治疗,效果不错。

　　慢性附睾炎治疗起来相对比较困难,容易反复发作。反复发作最主要的危害是导致附睾功能受损即附睾水平炎性梗阻,造成男性梗阻性无精子症的发生,几乎占梗阻性无精子症的2/3。

　　因此,对于慢性附睾炎或局部炎性结节形成的患者,在控制感染的同时,应把治疗重点放在保护睾丸、附睾功能上来,通过活血化淤、软坚散结的中医治疗原则,选服通关丸、强力化淤丸、大黄蛰虫丸等药物。同时可配合局部精索封闭治疗,口服种精灵、盖雄丸等,保护睾丸生精功能。

　　前列腺炎,肝功异常吃什么药

　　江苏郑先生:我患有前列腺炎,因肝脏功能异常,害怕吃药对肝脏不好。请问有没有外用的或是其他给药方式?

　　性博士:从你所述合并肝功能异常的情况看,治疗需在明确前列腺炎类型的基础上,选择对肝脏功能无影响或影响较小的药物。

　　就目前的治疗手段而言,可以通过痛淤消直肠保留灌肠用药,也可经会阴前列腺穿刺直接给药如PGA方案治疗(醋酸强的松龙7.5毫克,庆大霉素8万单位,α糜蛋白酶10毫克),同时配合传统中医学理论,辨证施治。

　　结合患者的症状和临床辅助检查,然后制定有针对性的中西医结合治疗方案,这样既可以解决前列腺炎的问题,又可保护肝脏功能不受影响。治疗周期为8～12周,通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸等药物规范系统治疗,可治愈。

　　多囊卵巢综合征导致不孕怎么办

　　四川张女士:我患有不孕症,已经吃了半年多的中药,依然不排卵,医生说有可能患了多囊卵巢综合征,请问这病能治好吗?

　　性博士:排卵障碍是女性不孕的一个主要因素,排卵障碍或卵泡发育不良的主要病因在于女性生殖性腺轴(丘脑—垂体—卵巢)中某一环节功能异常。因此,应行黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮水平测定。另外,还应结合排卵期B超动态监测卵泡发育和排卵情况,确定病因和诊断。

　　正常状态下,孕育时(即排卵期),子宫内膜的厚度应在9～13毫米,卵泡发育应在19毫米×25毫米左右,如果过小或过大则不易排卵,即使排卵也不易受孕,即使受孕,胚胎也易出现发育异常、流产、死胎和畸形等问题。

　　若为卵巢本身因素,可通过口服龟鹿二仙汤、滋肾种玉丸、中周1-4号等系统治疗调整。若通过以上检查明确诊断为多囊卵巢综合征,其突出的特点即为卵巢多囊性改变(8个以上的小卵泡)和高雄激素血症的临床表现;行糖耐量、C-肽含量检查,往往可发现体内存在胰岛素抵抗的问题。

　　用以上药物治疗的同时,配合口服二甲双胍片、达英-35等药物系统规范治疗,方可治愈。部分较为复杂的多囊卵巢综合征患者,则需行卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢打孔术,术后即可恢复正常排卵,获得正常孕育。

　　怀孕时患了非淋就必须堕胎吗

　　郑州张女士:我怀孕5个月时,到医院查出患有非淋菌性阴道炎,支原体、衣原体均呈阳性,医生说绝对不能要孩子,否则会流产或造成胎儿畸形,叫我住院治疗。我不想堕胎,我非常想要这个孩子,难道就没有其他办法了吗?

(2)出现血精怎么办

　　出现血精时首先不要恐惧、惊慌，思想上不要有负担，积极治疗。血精非因肿瘤所致一般治疗效果良好，若是偶然出现血精，检查未发现病变，多数是在性交过科中，生殖器官急骤充血，微细血管破裂出血所致，称为一时性血精，暂停性生活数日可以自愈而不必作任何治疗。

　　如果持续出现血精就应该检查，多数是有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎导，首先：

　　A.应停止性交，让精囊充分休息。

　　B.②其次选用抗生素针对病因治疗，可选用青霉素80万单位，肌肉注射，每日2次，或加用链霉素0.5克，每日2次，或庆大霉素8万单位肌肉注射，每日2次，其它如四环素及磺胺类都可选用。

　　C.可以对症治疗，选用止血药，如维生素K3、安络血。

　　D.可用精囊前列腺按摩法，让精囊内含有细胞的液体早日排出，以利恢复。

　　E.可做理疗和热水浴，加速炎症消退。少数血精是由精囊结核、前列腺结核引起的，按抗癌法治疗，极少数血精是由精囊瘤或后尿道肿瘤引起者，需请专科医生诊治。

(3)出现血精怎么办？

　　一、为什么排出的精液呈粉红色？WPx健康族网

　　正常精液排出体外是乳白色的，若肉眼观察到所排出的精液为粉红色，或红色的，称为血精，也叫肉眼血精，此为重症，轻症血精肉眼不能发现，借助显微镜检有精液可见到红细胞，称为镜下血精，血精也称精血。为什么乳白色的精液会变成血精呢？造成血精最常见的是精囊炎，精囊一贮藏精子，二分泌精囊液，精囊有丰富的微小的血管层，内含许许多多的微血管，极易损伤而出血，同时因为精囊位于前列腺上面，膀胱直肠之间，其末端与输精管汇合形成射精而通向尿道，由于精囊紧邻前列腺、泌尿道、直肠等器官，如果这些部位发生炎症时，细菌则很容易蔓延到精囊引起精囊发炎，出现精囊肿胀、充血和出血，而引起血精，多数伴有会阴、直肠及下腹部疼痛或尿痛等症。WPx健康族网

　　二、出现血精怎么办？WPx健康族网

　　出现血精时首先不要恐惧、惊慌，思想上不要有负担，积极治疗。血精非因肿瘤所致一般治疗效果良好，若是偶然出现血精，检查未发现病变，多数是在性交过科中，生殖器官急骤充血，微细血管破裂出血所致，称为一时性血精，暂停性生活数日可以自愈而不必作任何治疗。WPx健康族网

　　如果持续出现血精就应该检查，多数是有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎，首先：WPx健康族网

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　　Ａ、应停止性交，让精囊充分休息。WPx健康族网

　　Ｂ、②其次选用抗生素针对病因治疗，可选用青霉素８０万单位，肌肉注射，每日２次，或加用链霉素０.５克，每日２次，或庆大霉素８万单位肌肉注射，每日２次，其它如四环素及磺胺类都可选用。WPx健康族网

　　Ｃ、可以对症治疗，选用止血药，如维生素Ｋ３、安络血。WPx健康族网

　　Ｄ、可用精囊前列腺按摩法，让精囊内含有细胞的液体早日排出，以利恢复。WPx健康族网

　　Ｅ、可做理疗和热水浴，加速炎症消退。少数血精是由精囊结核、前列腺结核引起的，按抗癌法治疗，极少数血精是由精囊瘤或后尿道肿瘤引起者，需请专科医生诊治。WPx健康族网

　　三、中医如何治疗血精？WPx健康族网

　　中医治疗血精还必须结合全身症状进行辨证治疗，可以分为三个类型：WPx健康族网

　　Ａ、阴虚血热型：证见血精鲜红量少、射精疼痛、会阴部坠胀，潮热盗汗、心烦口苦、舌红少苔或无苔或剥苔、脉细数，治以滋阴降火，凉血止血，选用知柏地黄汤（知母、贤柏、熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻）或二至丸（女贞子、墨旱莲）加六味地黄汤（熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻）。WPx健康族网

　　Ｂ、湿热互结型：证见精液色红量多，伴尿频、尿急、尿痛、尿黄、尿血、大便秘结、睾丸及会阴部胀痛、苔黄腻、脉滑数，治以清利湿热、清热凉血止血，选用龙胆泻肝汤（龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通、黄芩，栀子、甘草）。或四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、苡仁）加土茯苓、车前子、六一散、板兰根、大小蓟、丹皮等。WPx健康族网

　　Ｃ、气不摄血型：证见血精色淡质稀、失眠多梦、性欲减退、头昏乏力、食少、大便溏薄，苔薄、脉细无力，治以补气摄血，选用补中益气汤（党参、黄芪、白术、升麻、当归、柴胡、陈皮、甘草）或归脾汤（人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、远志、枣仁、龙眼肉、当归、木香、生姜、大枣）。亦可选用验方：生地１０克、木通１０克、甘草稍５克、生大黄５克、白茅根２０克，或木通１０克、车前子２０克、扁蓄１０克、黄柏１５克、滑石１０克、瞿麦１０克、橘子１０克、甘草稍１０克，水煎股，每日剂。WPx健康族网

(4)出现“血精”先别慌

　　性生活时出现射精带血（俗称血精），会让很多男人惊惶失措，以为自己得了“重病”。事实上，精液内的一点点血液是微不足道的，就像手上划破个小口流血一样，对身体的危害不大。因此，只要排除了威胁生命的肿瘤，其他血精即使是十分顽固，也不要紧。

　　血精是由于疾病造成的，如精囊发炎、囊肿等，需要去医院进行检查和治疗。而由于性高潮时，性器官强烈充血，使精囊内压力急剧变化，造成毛细血管通透性改变导致出血，形成的功能性血精，则是正常的生理反应。出现血精后，先别慌张，如果不是疾病引起的，则可从以下方面进行调整：

　　长久没有性生活，刚开始时会出现血精，这与精囊内压力的剧烈变化有关，当性生活频度恢复一段时间后，血精自然会消失。性生活过于频繁出现血精，可以节制一下性生活的次数，并尽量避免粗暴的性生活。

　　如果多次出现血精，但每次持续时间很短，没有其他不良情况，可适当用些药物，例如止血敏、维生素C等。