（1）肥胖症并发症你已知哪些？

　　肥胖症有很多，有的是很多人都知道的，有些人或者只知道片面的并发症，下面我给大家科普肥胖症比较常见的一些并发症。

　　糖尿病：肥胖是2型糖尿病的主要原因。过多的脂肪使机体对胰岛素(血糖控制激素)产生抵抗，导致血糖不能被有效吸收而升高，对健康产生危害。（注：如果已发生糖尿病要更加注意了，因为糖尿病的并发症也是很多的）

　　高血压：肥胖者增加的体重绝大多数是脂肪组织，它和身体的其他组织一样，也需要消耗血液中的氧气和营养物质。这样，肥胖者对氧气和营养物质的需求就增加，自然体内循环的血液量要增加。更多的血液在动脉里流动就意味着它对动脉壁的压力增加。体重增加也经常引起体内胰岛素(即控制血糖的激素)水平的上升。胰岛素的上升会引起水钠潴留，血容量增加。另外，体重过重常常引起心率加快和血管运输能力下降。以上因素都会引起血压升高。

　　脂肪肝：如果你很肥胖，脂肪可以积聚在肝脏。肝内脂肪沉积会导致肝脏的炎症和瘢痕形成，瘢痕形成可以进一步引起肝硬化(即使你不酗酒)。

　　身体不适：体内脂肪越来越多，挤兑了原本属于器官的空间。一些肥胖者腹部脂肪太厚，就坐不舒服。有时还会感到背部、双脚、关节以及肌肉的疼痛。呼吸功能也受限。

　　社交和情绪影响：超重或肥胖者可能会有心理压力大、收入低、受歧视的经历。

　　睡眠性呼吸暂停：出现这种情况表明肥胖已经很严重。它会引起患者在睡眠期间出现短暂的呼吸暂停，而且鼾声如雷。睡眠时上气道阻塞会导致夜间频繁觉醒，而第二天昏昏欲睡。绝大多数这类患者都超重、颈粗、气道狭窄。

　　生育和怀孕问题：体重过重可能对男性和女性的生育都有影响。肥胖会导致妊娠糖尿病以及其他孕期健康问题，也可能会增加胎儿的出生缺陷危险。

　　癌症：很多癌症和超重有关，像结肠癌、直肠癌、食道癌、肾癌、乳腺癌以及前列腺癌等。

　　冠心病：它是心血管疾病的一种类型，由脂滴沉积在供应心脏的动脉壁上引起的。时间一长，这些脂滴积聚就会引起动脉狭窄，心脏血供减少。心脏血供减少会引起胸痛。若供应心脏的血管完全阻塞就会导致心脏病发作。

　　中风：肥胖和动脉粥样硬化有关，而动脉粥样硬化就是脂滴在全身动脉沉积，当然也可以沉积在脑动脉。如果在狭窄的脑动脉里形成一个血栓，它就可以堵塞供应大脑某一区域的血流，这就是中风。

　　骨关节炎：最常累及膝关节、髋关节以及后背下部。超重的负荷压在这些关节上，会磨损具有保护作用的软骨，导致关节疼痛和僵硬。

　　血脂异常：大量摄入含饱和脂肪的食物(如红肉和油炸食品)会导致肥胖，同时也会引起血脂异常，如低密度脂蛋白(即坏胆固醇，LDL)水平升高、高密度脂蛋白(好胆固醇，HDL)水平降低、甘油三酯增加。甘油三酯是绝大多数脂肪在体内和食物里的主要储存形式。长期血脂异常将导致动脉粥样硬化，即脂滴积聚在全身动脉壁上，这样大大增加了发生冠心病和中风的危险性。

　　肥胖症并发症要问如何治疗？

　　肥胖症并发症主要是肥胖症引起了，治疗并发症可先治疗肥胖症

　　减肥方式千千万万，我就介绍一个大家不知道的科学减肥方式：切胃手术减肥

　　切胃手术其实是两大类手术，它们分别是袖状胃切除手术和胃旁路手术

　　袖状胃切除手术：袖状胃切除手术是将胃大弯袖状切除，保留100cc的胃容量，来降低胃饥饿荷尔蒙（ghrelin)的分泌，大幅度减少饥饿感来减肥。手术较简单、安全性高且并发症比例较低，同时不会影响食物的吸收。

　　胃旁路手术：胃旁路手术一方面通过在胃的上部建一个小胃囊，限制食物摄入量，另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收。

　　这两种手术虽然说是有将近百年的历史，但是要做手术的话还得要找，有口碑的医院。

（2）肥胖症挂什么科

　　肥胖是一种慢性复发性疾病。从长远角度肥胖是一系列疾病的危险因素，包括糖尿病、高血压、高血脂症。

　　肥胖不可能被治愈，但是长期治疗还是能够得到控制，所以有许多问题需要解决：

　　1、营养科通过实施减肥教育计划、干预生活方式，包括营养膳食、运动、预防心血管的危险因素，我国倡导健康中国行动，包括肥胖症的管理

　　2、内分泌科是肥胖诊疗的重要专科。肥胖是导致糖尿病的重要危险因素，患糖尿病的风险随着体重指数增加而增加，体重和尿酸水平也密切相关。内分泌科还需要对继发性肥胖原因进行筛查并治疗，如多囊卵巢综合征症、甲状腺功能减退、库欣综合征、性腺功能减退、胰岛素瘤等。这部分患者还需要联合神经科、妇科、不孕不育科进行多学科联合治疗；

　　3、心血管科。肥胖症通常合并有高血压、冠心病，即使体重处在正常范围内，体重的增加仍可以导致上述疾病的发病率提高。另外，一些降压药物也可以引起体重增加；

　　4、肿瘤科。肥胖与癌症密切相关，肥胖的男性其直肠癌、前列腺癌的死亡率明显高于正常人。肥胖女性的子宫内膜癌、胆囊癌、宫颈癌、乳腺癌发病率、死亡率也明显提高，必须进行早期癌症筛查和预防；

　　5、如果肥胖十分明显，肺活量也下降，呼吸睡眠暂停也会随着体重的增加而进一步恶化，需要呼吸科诊疗。其它科室如脂肪肝、胆囊疾病需要消化科处理。骨关节炎是肥胖造成关节磨损，为骨科的常见疾病。

　　由此可见，肥胖症在临床治疗时宜采取综合的治疗方案，多学科联合诊疗效果会更佳。

（3）如何防治肥胖症

　　肥胖症的防治最主要是通过生活方式的干预。

　　第一要控制饮食，要低糖，低热量，低脂肪的饮食，像饮料，甜点，巧克力这些高糖的食物都要少吃，而像动物的皮，肥肉，内脏，花生，瓜子，油炸，油煎的食物都要少吃，炒菜的油要少放。

　　第二要加强锻炼，如果是比较年轻的没有严重的基础疾病的病人。每天至少半小时以上的运动，可以游泳，跑步，打球等。

　　如果通过生活方式的干预仍然起不到作用，可以考虑给予减肥药物以及减肥手术治疗。

（4）肥胖症患者该怎么健康减肥？

　　对于原发性肥胖的健康减肥，第一、要从管住嘴开始。它的饮食要忌暴饮暴食，每次吃7-8成饱，饮食一定要有规律，以清淡饮食为主。第二、运动。运动可能比较讲究，主要强调有氧运动，每次的时间最好持续30min左右。第三、针灸减肥比较有特色。穴位埋线减肥效果比较显著，特别是针对腹型肥胖，它的疗效比较好，主要有祛湿消脂的作用，有拔罐以及艾灸减肥。具体的减肥可以咨询专业的医生，根据辨证分型确定具体的治疗方案。