(1)中医治疗不同类型老慢支的良方
老慢支是老年人的常见多发病,并且分类很多,你知道中医治疗老慢支的方法吗?
慢性迁延期的咳、痰、喘虽未表现为急性发作状态,但始终不能缓解痊愈。往往既有咳嗽痰多、苔腻等痰湿内蕴的表现,又有气短乏力、食少便溏、气息喘促、动则更甚等肺脾肾亏虚见症。此时单纯治标则正虚难复,单纯固本则不利祛邪,所以扶正祛邪是唯一正确的选择。临证以三种类型的患者较为多见。
一种类型是久咳伤肺,咳嗽有痰兼喘,咳声低弱,痰白清稀,苔白,脉虚弱。证属肺虚痰恋,可用黄芪、太子参、白术、茯苓、半夏、陈皮、防风、桑白皮、紫菀、杏仁等,以益气补肺,理气化痰。一种类型是咳嗽痰多,痰白粘稠,倦怠乏力,食少便溏,苔白脉滑等。证属脾虚痰滞,可用党参、白术、苍术、茯苓、厚朴、半夏、陈皮、杏仁、苏梗、甘草等,以益气健脾,止咳化痰。
还有一种类型症见咳嗽喘促,动则更甚,咯泡沫痰,腰腿酸软,畏寒肢冷,夜尿频多等。证属肾虚痰喘,可用熟地、萸肉、山药、茯苓、泽泻、附子、肉桂、人参、蛤蚧、补骨脂、白术、半夏、陈皮等,以温阳益气,补肾助纳,化痰平喘。总之,慢性迁延期的老慢支患者多属正虚邪恋,只有权衡轻重,标本同治,虚实兼顾,才能取得较好疗效。
对临床缓解期的患者,中医常用哪些方药治疗?
老慢支进入临床缓解期则预后良好,此时中医主要采用扶正固本的方药来巩固疗效,改善体质。临床一般按三种证型进行调理。
①肺脾气虚型。证侯:气短喘促,言语无力,咳声低弱,咳痰稀薄,自汗畏风,倦怠乏力,食少便溏,苔薄白或薄白略腻,舌质胖,边有齿痕,脉细弱。治法:健脾补肺。方药:玉屏风散合六君子汤化裁。药用生黄芪、白术、防风、党参、陈皮、茯苓、半夏、甘草、干姜等。
②肺肾阴虚型。证侯:喘促气短,动则更甚,痰粘量少,口咽干燥,潮热盗汗,手足心热,腰酸耳鸣,舌质偏红,苔薄黄,脉细数。治法:滋肾养肺。方药:生脉饮合六味地黄丸化裁。药用党参、麦冬、五味子、生地、萸肉、丹皮、茯苓、山药、百合、北沙参等。
③脾肾阳虚型。证侯:气促难续,呼多吸少,动则尤甚,咳痰无力,痰白清稀或质粘而少,面浮胫肿,倦怠神疲,汗出肢冷,面青唇紫,夜尿频多,舌淡胖,脉沉细无力或弦大无根。治法:温阳补肾纳气。方药:金匮肾气丸合参蛤散化裁。药用制附子、肉桂、熟地、萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓、人参、蛤蚧、补骨脂、紫石英等。
(2)中医治疗精液晶化精液不液化
中医治疗精液晶化精液不液化:
一、精液晶化—精液不液化症
正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状,射出体外10到20分钟后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用而液化,变的较为淡薄。液化时间:小于30分钟;液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象,它包括精液不液化及精液液化迟缓,习惯上统称为精液不液化。
精液不液化使精子活动受限,减缓或抑制精子进进子宫腔受精而引起不孕症。精液粘稠度增高,将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈粘液液化,因此,精液粘稠度增高也会影响精子穿透宫颈粘液的能力,导致不孕。 精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏;先天性前列腺缺如等。
【精液晶化治疗—精液不液化症】病理 中医以为,精液不液化的原因在于肝肾。如阴虚则生内热,耗伤精液;或元气衰微,肾精亏损;或肝郁化火,扰动精室,皆可影响精液的正常液化,从而引不孕。精液不液化多由冷凝、热烁、痰阻、血瘀所致,其病因病机常见以下几种:
①先天肾阳不足,或后天失养,大病久病,戕伐肾阳,或冷邪外袭,损伤肾阳,均可使精液冷凝,不得液化。
②酒色房劳过度,频施伐泄,或劳心太甚,或五志化火,皆可损耗肾阴,阴虚火旺,灼烁津液,则精液稠而不化。
③平素嗜食辛辣、醇甘厚腻,湿热内蕴,或外感湿毒,皆可熏灼津液,精浊不分,使精液粘稠不化。
④过食冷凉冷饮,损伤脾阳,或他病伤及脾阳,脾虚及肾;或肾阳虚导致脾阳虚,脾肾阳虚,则水湿不得运化,阻而成痰,痰湿结于精窍,气化不利,则精液不得液化。
⑤气虚血瘀或血淤体质,精窍淤阻,精液亦不液化。
【精液晶化治疗—精液不液化症】治疗方法
1.肾阳不足,精液冷凝 临床表现:精液不液化,或化而不全,内有凝块或胶冻样块;阴囊及睾丸发凉或冷感;腰膝酸软,畏冷肢冷。舌质淡苔薄白,脉沉迟或沉弦或细弱。 治法:补肾壮阳散冷,温化精液。
2.肾阳亏耗,虚火炼精 临床表现:精液不液化,精液量稍少,色黄而稠;性欲旺盛,易兴易泄;头晕耳叫,失眠忘记;口干目涩。舌红苔薄黄或少苔,脉细数。治法:滋阴清热,液化精液。
3.湿热内蕴,熏灼精液 临床表现:精液不液化,粘稠色黄,尿道灼热,或会阴部胀痛不适,或射精疼痛。周身困乏;小便热赤,或尿后有白浊。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。治法:清热利湿,滋阴降火。
4.脾肾阳虚,痰湿内结 临床表现:精液不液化,量多浊稠;形体肥胖,肢体困重不温;喉中痰多。舌淡苔白腻,脉沉滑。? 治法:温补脾肾,化痰除湿。
5.血瘀清淤,稠厚不化 临床表现:精液不液化,小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛;肝肿大或脾肿大。舌质紫暗,或有瘀点或瘀斑,脉涩。 治法:活血化瘀,升化精液。
二、精液晶化—精子密度过高症
作为引起男性不育症的病因,少精子症是临床上常见的精子病,事实上精子密度过高也可以引起男子不育,只是临床较为少见。我们以为连续三次精液分析,精子计数均超过1.5亿/ml,即可影响男性生养力,临床上称为精子密度过高症。
【精液晶化治疗—精子密度过高症】病理
中医学对此病尚缺乏研究。根据“阳生阴长”的理论,引起精子蜜度过高的病理机制在于阳盛阴衰,治当宗抑阳扶阴之法,即抑制阳(精子天生性能)的亢盛,扶助阴(精子生长性能)的衰弱,以冀在降低单位体积内精子密度的同时,进步精子个体素质,增强其运动能力,达到抑精、强精、助育的目的。但临床上精子密度过高症患者不但精子密度高,而且精子的形态和活动能力均良好,精子运动速率也很高,从这一现象分析,单纯进步精子的个体素质,似乎不是治愈该症的单纯机理。精子密度过高,属于阴盛阳衰。
(3)中医治疗早泄的办法
早泄是临床上比较常见的一类射精功能障碍,通常是器质性疾病,或者心理性因素所引起。在中医学角度上来讲,早泄古称鸡精,多由情志内伤、纵欲过度、久病体虚、湿热侵袭所导致,主要的病机是肾失封藏、精关不固,病位在肾,与心、肝、脾相关。
因此,临床的病理性质,虚多实少、虚实夹杂。治疗原则,虚证通常是以补脾肾为主,佐以固涩,实证者以清热利湿、清心降火。对于肾气不固证采用金匮肾气丸,阴虚火旺证可以使用知柏地黄丸,肝经湿热证通常使用龙胆泻肝汤,心脾两虚证代表处方为归脾汤。