(一)左下肺结节灶怎么回事
左下肺结节灶一般多由胸部X光及胸部CT所发现。如果影像学提示左下肺结节灶,需要进一步给予胸部高分辨CT,以了解结节的大小和性质。如果结节灶小于5mm多为良性,属于慢性炎症感染,如果无临床表现可不予特殊治疗,动态观察即可。如果结节灶在6-8mm之间,尤其是大于8mm的结节灶,需要根据结节灶是否伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等这样的情况来进一步了解是否为早期肺癌的改变。进一步可以给予胸部增强CT、经皮肺穿刺查组织细胞学,也可以请胸外科医生早期手术干预治疗,以进一步明确左下肺结节灶是否为早期肺癌的改变,以免漏诊、误诊。
(二)磨玻璃结节灶形成原因
肺部磨玻璃结节灶形成的原因有很多,感染、非感染都可以导致肺部形成磨玻璃样的结节灶,具体如下:
1、感染因素:结核杆菌的感染可以导致肺部形成磨玻璃的结节灶,曲霉菌的感染可以导致肺部磨玻璃结节灶,普通细菌感染、衣原体、支原体感染,都可以导致肺部出现磨玻璃样的结节病灶。
2、非感染因素:自身免疫系统的疾病可以导致肺部单个,或多发的磨玻璃结节病灶,支气管肺癌无论是孤立,还是多发都可以导致肺部磨玻璃样的结节病灶。
具体某一个患者肺部磨玻璃结节灶形成的原因,X线表现相同,病因可以完全不一样。因此,需要依靠患者的年龄、是否有吸烟史、既往的病史、伴随症状、体征、磨玻璃结节灶的形态学特点、实验室检查等,综合分析判断导致肺部磨玻璃结节灶的原因。
(三)肺磨玻璃结节灶是什么
肺部磨玻璃样结节灶是由于近期感染致病菌出现的,如细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染,出现肺部磨玻璃样结节,可完善相关检查来确定是何种致病菌而出现的磨玻璃样结节,并做出不同治疗。
病毒感染可使用清热解毒或抗病毒药物,如果患者由于感染引起的,需要抗生素治疗,如果患者由于支原体、衣原体感染引起的磨玻璃样结节,需要使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素。肺部磨玻璃样结节可能是良性结节,患者没有任何临床症状,无需特殊处理,只需要定期复查即可。
(四)肺上叶结节灶是什么意思
肺上叶结节灶指的是在胸部影像学、胸部X光片或者胸部CT检查时在肺上叶被发现的高密度样,类圆形的结节灶。这多数是属于陈旧性病变,有可能是既往有肺炎、肺结核经过治疗或者自身免疫力自愈后炎症吸收,结核钙化而引起类似疤痕一样的组织,一般不会引起症状,只需要定期复查胸部CT就可以。如果患者有吸烟以及肺癌家族史,还有肺癌的高危因素,最好是每三个月复查一次胸部CT。