(1)开颅手术最佳康复方法
开颅手术以后病人应该都能正常恢复,所以一般没有什么最佳或者需要恢复这方面的事情。除有一些手术当中可以引起病人的并发症,包括偏瘫、失语这些功能障碍以后才需要一些康复治疗。康复的方法有很多,比如民航医院用的高低压氧,一个疗程、两个疗程可以对病人有很好的恢复。还有中医中药,针灸、按摩,包括电刺激、红外线治疗都可以达到康复,当然最权威的康复治疗还是去真正的康复中心治疗,包括宣武医院的康复治疗科,301的康复治疗科,它们有一些最佳的仪器来执行康复。
(2)开颅手术最佳苏醒时间
无论是从病人、家属还是从医生角度出发,希望手术做完病人马上就醒了,那是最理想的,但是常常是做不到的。因为开颅手术常常要全麻,要等全麻药的作用慢慢消退后,病人才能清醒。另外,有的时候大手术时间很长、风险很大,可能会出现很多问题,常常并不是让病人马上苏醒,而是让病人镇静一段时间,包括血彻底止住了,再让其慢慢苏醒。常常在24小时以后,即开颅手术以后,随着麻药的作用慢慢消散,病人的反应越来越好,直到清醒可以自然回答问题,包括和家属交流,意识完全清楚,是最佳的一种状态。但是开颅手术是一种高难度、风险很大的手术,手术过程中,可能在切除肿瘤的时候,影响周围血管、神经等重要组织结构,包括切除肿瘤以后,可能出现手术后再出血等问题。所以手术时间很长或风险很大的时候,从治疗角度讲,常愿意病人继续插管、戴呼吸机,继续麻醉一段时间,等24小时以后,已经彻底止血,不会再出血了,再缓慢的减少麻药的作用,让病人慢慢醒过来。这段时间一定要观察的,主要有几点,第一要观察病人的心脏、血压、脉搏等情况是不是正常,第二要观察病人的呼吸状态是不是正常,第三要观察病人的两侧的瞳孔是不是等大、光反应是不是好。如果病人肢体可以自主活动,要观察两侧的活动是不是对称。一边动一边不动,就可能会出现问题。所以在麻醉状态下要观察心脏、血压、呼吸、瞳孔、肢体活动,判断病人是不是有问题。
(3)开颅手术最佳苏醒时间
开颅手术最佳的苏醒时间,这也是很多病人很关心的一个问题。因为开颅手术多半需要全麻,有些麻醉药用进去以后,要经过一个时间的代谢。如果这个病人是清醒进去的,希望他手术完成后麻醉苏醒过了以后就应该清醒,所以最佳苏醒时间就应该是在麻醉苏醒室出来以后就清醒。但是当这个病人进去的时候就是昏迷的,做完手术以后,有些病变不是立刻就能改正的。尤其是一些脑外伤、脑出血的患者,进去都已经昏迷了,意识已经不清醒了,就不要指望他一出来就清醒。这是一个病理过程,因为有些病不是开刀就能好的,开刀只是将它需要纠正的一些异常的组织纠正好,然后有自然恢复的过程。