Ⅰ.癌症患者饮食的误区有哪些？

　　“大夫，病人需要忌口吗？”，“可以吃辣的吗？”，“有人说得肿瘤吃的越好肿瘤长得越快”等，诸多此类问题经常困扰着病人，也让门诊医生头疼不已，那么到底癌症病人的饮食该不该有这么多顾虑，目前有哪些常见误区总结如下，希望能帮助癌症患者。

　　误区1、吃得越有营养，肿瘤会长得越快

　　门诊经常碰到很瘦的病人，以素食为主，很少吃肉和蛋之类的食物，病人或家属会说：“有朋友说得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会导致肿瘤变大，所以我们不让吃肉？”，甚至有时候一些医生也会这样要求病人限制饮食，但实际上肿瘤细胞的生长跟病人吃多少营养并无关系，癌细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞养分，即使病患营养不良，癌细胞照样增长，饥饿只会让病人身体消耗的更快，加速疾病恶化。根据美国癌症协会研究的结果，癌症病患饮食热量至少应增加20％，且目前无证据显示人体增加养分，会使癌细胞成长更快，反而有许多病患因养分充足而长期存活。做为消化肿瘤科的医生，在临床工作中对病人的营养也是关注最多，营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差，消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。

　　误区2、癌症患者治疗过程中继续变瘦是必然的，不必太在意

　　癌症患者在治疗中体重继续下降的原因一般有以下几个方面：

　　1、接受放射、化疗时，会因为副反应如：口腔溃疡、恶心，食欲不佳导致体重下降；

　　2、癌细胞与正常细胞争抢营养，病体对抗肿瘤消耗体力；

　　3、食道、胃等消化系统的癌症影响养分吸收。

　　在这个过程中，体重与病人的治疗效果有很大关系，一般来说治疗如果有效，肿瘤得到控制的情况下，即使有一些副反应，但在副反应消失后体重会很快恢复，尤其是消化系统肿瘤，这种表现尤其明显；在治疗过程中如果病人体重下降一定要考虑原因，治疗的副反应引起的则需要通过一些方式减轻不良反应，增加耐受；如果是因为消化道肿瘤影响吸收，则可以通过在正常饮食的基础上，补充肠内营养剂等，提高营养成分摄入。研究显示50％患者在确认罹癌时体重都已下降，肿瘤细胞影响人体代谢，变瘦是必然，但是治疗时给予搭配适当营养支持，对改善病人身体状况，提升存活率大有帮助。

　　误区3、肉类会助长癌细胞，吃素比较好

　　很多病人或家属相信“吃鱼、鸡肉、牛肉等对身体不好”，这些信息的获取一般来自于网络、某些病人或朋友，而且相对于专业医生的话，病人和家属更愿意相信这些非正规途径得来的信息，越是流传的他们越是相信，例如有些手术后病人，相信鱼肉、鸡肉等是“发物”，会引起伤口不愈合，所以术后长时间吃素食，造成热量、优质蛋白质摄入不足，组织细胞修复的必须成分不足而引起伤口不愈合，同时免疫力持续下降还会增加感染机会。

　　因此提醒广大患者 “肉类不会加速肿瘤癌细胞生长”，吃素癌友除多吃各种蔬菜水果，更要补充全谷、豆类、蛋、奶，均衡饮食，这样可以帮助机体尽快恢复健康。

　　误区4、癌症患者饮食尽量清淡，最好少吃油腻

　　均衡的营养摄入才是维持身体健康之本，即使清淡饮食，也要需要补充其他机体必备的营养元素，而油脂中含有人体必备的脂肪酸，好的油脂例如橄榄油、苦茶油等不饱和脂肪酸高的油脂，含omega-3脂肪酸的鱼类，还有坚果等，癌症患者应多摄入，对提升免疫力很有帮助。

　　误区5、癌症患者忌食“辛辣”等食物

　　医生还经常会被问及“得了癌症是不是就不能吃辣的了？”，可能很多医生往往会习惯性的给患者肯定的答案，但实际上这些回答往往是缺少根据的，国内很多地方吃辣已经成为习惯，然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区，而吃辣会刺激肿瘤生长加速更是没有任何根据，辣只是人的味觉，和酸甜苦等并无特殊差别，很多病人只有吃辣食物才有食欲，而得了肿瘤之后，因为这样误解，则被要求完全忌口，这样一来，肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退，再改变吃辣饮食习惯，往往会让病人更加没有食欲，这样对病人的康复也就没有任何好处。

　　误区6、只要能打营养针，吃不下也没关系

　　很多病人住院后会要求医生给输营养液，认为静脉补充几天营养，身体就会更好，不吃都没关系，而实际上，人体肠道的营养来源主要是靠食物进入肠道吸收的，如果长时间不进食，肠粘膜就会萎缩，引起肠道菌群失调，从而也易感染，因此只要能吃，就一定要尽量通过正常方式摄入营养成分，补充的方式可以用肠内营养制剂进行。静脉给予脂肪乳氨基酸等营养成分，往往很难为人体吸收，更多是以能量形式消耗掉，甚至普通的点滴，还不如喝运动饮料更能补充体力。即使是医疗用完整营养素（碳水化合物、氨基酸、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素），可维持改善病危、无法进食的病人营养代谢，但也不宜长期使用。

　　总的来说，肿瘤患者因为恶性肿瘤本身的消耗以及治疗带来的影响，对营养的摄取相对于健康人群要求更加细致，营养一方面要有侧重，另一方面也更需要均衡，切不可因为一些流传的说法而对患者饮食给予限制，如果病人和家属对于营养方面有疑问可以咨询正规医院专业的营养师，目前北京大学肿瘤医院消化内科正在开展一项晚期肿瘤患者营养支持与药物治疗相结合的临床研究，希望能通过该研究给予今后癌症患者治疗的营养干预给予指导。

Ⅱ.哪些人易患癌症

　　很多时候，事情来得并非无缘无故。比如每日里的一些不是很好的行为习惯，或许就会让癌症悄悄发芽。

　　懒得出门晒太阳易患多种癌症

　　美国哈佛大学医学院欧范努兹认为，晒太阳能预防癌症，皮肤只有在接受紫外线辐射后才产生维生素D，维生素D能消除肿瘤形成的血液环境，预防结肠癌、前列腺癌等。婴幼儿每天晒15-30分钟，老年人每天晒40-60分钟，其他人群就尽量多出门接受阳光照射。

　　懒得刮胡子易患呼吸道癌症

　　人体呼吸时排出的多种有害气体都可滞留在胡子上，再加上大气中含有多种重金属微粒，汽车尾气排放的多环芳烃、铅等也会被胡须吸附，这些有害物有可能进入呼吸道。

　　俄罗斯研究人员发现，胡子上存有多种有害物质，如苯、甲苯、氢硫化物、丙酮、氨等。此外，空气中的灰尘和微生物，烟雾中含有的致癌物质以及汽车尾气中的铅也容易吸附在胡须上。如果不能勤刮胡子，这些有害物质就极易侵害呼吸道，加大患癌风险。

　　懒得洗衣服易患肾癌

　　懒人常把衣服送到干洗店清洗，然而干洗衣服时会用到一种四氯乙烯的化学品为活性溶剂，它对人体神经系统有损害，若长时间接触这种毒物有可能患上肾癌。

　　干洗衣服时这种化学品会被纤维吸到衣服上，在空气干燥时会从衣服中释放出来，但干洗店的衣服往往放在不通风的小屋里，造成四氯乙烯不能充分挥发，如果急于穿在身上，易将有毒化学物质吸到体内，最好把干洗后的衣服挂在通风处晾1周后再穿。

　　懒得关灯睡觉易助癌细胞生长

　　习惯开灯睡觉的儿童，患癌症的可能性比较大，因为儿童白血病的发病率与夜晚暴露在灯光下有关。有研究表明，4~5个月的婴儿易受到非自然光线影响，光线会使人的生理节奏混乱，抑制褪黑素分泌，而褪黑素减少与癌细胞生长有关。

　　懒得上厕所憋出膀胱癌

　　很多人有了尿意，但就是不愿放下手头的工作，忍到不能再忍了才去上厕所。研究表明，这样首先会损伤膀胱的括约肌。含有毒物质的尿液不能及时排出，会引起膀胱炎、尿道炎，炎症向上感染还会诱发肾炎。研究人员发现，有憋尿习惯的人，患膀胱癌的风险会增加3～5倍。

　　懒得刷牙增加患癌风险

　　漱一次口能减少20％的口腔细菌，刷一次牙可减少70％左右。懒得刷牙不仅会导致溃疡、牙龈出血、牙周病，还会增加老人患感冒和吸入性肺炎的风险。

　　日本癌症研究中心研究发现，懒得刷牙患癌几率比一天刷两次牙的人高出2.5倍。刷牙能及时赶走口腔内残留的链球菌，从而降低患癌风险。每天早晨和晚上刷两次牙最好。

Ⅲ.膀胱长瘤一定是癌症吗

　　膀胱肿物通常恶性居多，一旦发现膀胱里有肿物而且有典型的血尿症状，即典型膀胱癌的血尿表现，叫做全程无痛性肉眼血尿，从头到尾都是红色尿液，又没有尿疼的表现，而且肉眼能看到血尿。如果有上述症状，需要高度怀疑膀胱癌的情况。如果单纯B超发现膀胱有肿物，而且没有任何临床表现，则有可能是膀胱癌，也有可能是其他病变，最常见的如腺性膀胱炎。腺性膀胱炎本身是一种增生性的炎症，有时和膀胱癌单纯从B超角度很难鉴别。所以需要对病人进行膀胱尿道镜检查，有时还需要进行活检的检查，通过病理来诊断到底是膀胱癌还是其它病变。所以如果膀胱里发现问题，又有典型的血尿症状，则膀胱癌的可能性较大。如果没有，同样需要警惕膀胱癌。

Ⅳ.糖类抗原125多少是癌症

　　糖类抗原125多少是癌症没有具体的值，CA125明显升高可以提示体内有恶性肿瘤，但还需要做其它检查（比如彩超、CT等检查）才可以进一步证实体内有没有恶性肿瘤，需要病理化验才可以最终确诊有没有癌症。即使CA125不高，体内也可能有癌症，所以并不能单纯靠糖类抗原125来判断有没有癌症。如果已经确诊了癌症可以通过观察CA125值的升降来判断肿瘤治疗的疗效，以及监测肿瘤有没有出现复发。

Ⅴ.ca125高一定是癌症吗

　　CA12-5高并不一定是癌症。CA12-5属于肿瘤标志物，临床上不是仅依据绝对数值判断肿瘤，更关注CA12-5变化，并且进行动态观察。

　　如果CA12-5水平呈进行性增高，而且增高幅度较大，需要引起重视，需要到医院找肿瘤专科医生进一步检查。一般此类情况与消化道肿瘤、卵巢癌可能相关性更大，经过全面检查后即可判断CA12-5稍微增高是否一定为癌症。

　　总之，不能仅根据CA12-5数值判断是否为癌症，需要注意变化、趋势。