1:复发性霉菌性阴道炎怎么治
复发性霉菌性阴道炎是指一年反复发作的霉菌性阴道炎,或者称外阴阴道假丝酵母菌病,如果反复发作>4次,就称为复发性霉菌性阴道炎或复杂性霉菌性阴道炎。复发性霉菌性阴道炎对女性健康有较大影响,因为经常会出现外阴瘙痒症状,分泌物呈豆腐渣状或凝乳状。对于此类病人,在基础治疗基础上要给予巩固治疗,通常巩固治疗时间是在半年左右。在疾病发作时需给予全疗程的抗真菌治疗,包括口服氟康唑以及阴道使用克霉唑,通常可以起到较为彻底的治疗作用。
但是如果经过上述治疗仍然反复复发,建议可每月给1次克霉唑长效药物进行巩固治疗,进行6个周期,即半年左右的反复治疗,大多数出现的症状可缓解且不再复发。同时还需治疗原发疾病,尤其是患有糖尿病的病人,一定要及时将血糖控制在正常范围,也可减少霉菌性阴道炎复发。对于长期口服抗生素或激素类药物的人停止药物口服,也可治疗复发性霉菌性阴道炎。
2:霉菌性阴道炎怎么治
霉菌性阴道炎治疗方式包括以下方面:
1、消除诱因:糖尿病患者积极控制血糖,可减少霉菌性阴道炎发生几率。长期应用抗生素患者若发生霉菌性阴道炎,应停止使用,积极治疗;
2、局部药物治疗:常用药物为克霉唑栓和制霉菌素栓;
3、全身用药:氟康唑较为常用;
4、生活习惯:及时更换内衣,开水洗烫后太阳下晾干;
5、建议伴侣同时检查并治疗。
3:怀孕七个月霉菌性阴道炎怎么治
怀孕7个月霉菌性阴道炎可以阴道用药治疗。霉菌性阴道炎即白色念珠菌性阴道炎,是白色念珠菌感染外阴和阴道所引起的炎症,表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、大量豆渣样白带。妊娠期是比较容易发生霉菌性阴道炎的时期,由于雌激素增加,阴道局部容易发生霉菌感染。
妊娠后的霉菌性阴道炎不建议口服治疗,建议局部阴道上药,可以使用克霉唑及制霉菌素等抗真菌药物,按疗程使用。用药一个疗程后停药3天,应该复查清洁度,如果复查仍有霉菌性阴道炎,建议再次使用一个疗程,可以使用原来的药物,也可以换用其他药物。克霉唑、制霉菌素都是B类药,妊娠期间可以安全使用。霉菌性阴道炎要治愈,持续的霉菌性阴道炎可能会影响外阴脆性,分娩时容易发生撕裂。
4:霉菌性阴道炎怎么治?
霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎症,治疗先应该消除引起霉菌性阴道炎的诱因,例如停用广谱的抗生素,给予激素的治疗,或者积极治疗糖尿病。患者应该勤换内裤,禁止穿紧身的化纤内裤,可以用碱性的溶液擦洗外阴阴道或者坐浴,但是不建议做阴道内的冲洗。
另外要在医生的指导下进行阴道局部用药,阴道用药一般连续7-10天。如果不能够阴道用药,可以口服药物,常使用氟康唑顿服。对于重度的霉菌性阴道炎或者是复发性的霉菌性阴道炎,要在医生的指导下增加治疗的疗程。
5:霉菌性阴道炎怎么治
霉菌性阴道炎又称外阴阴道念珠菌病,是由念珠菌引起的一种常见的外阴阴道炎。国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎正困扰着广大女性!霉菌性阴道炎怎么得的?霉菌性阴道炎的症状有哪些?霉菌性阴道炎怎么防治?本文将一一阐述。阴道内的PH值正常情况下小于4.5,一般PH值在3.8~4.4之间。有念珠菌感染的阴道PH值多在4.0-4.7,阴道酸度增高利于念珠菌的繁殖而引起念珠菌感染。念珠菌为条件致病菌,约30%的健康妇女阴道中有此菌生长,但并不引起症状。只有在全身及阴道局部免疫能力下降的情况下才会出现阴道炎症状。常见发病诱因主要有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。此外,长期口服避孕药、穿紧身化纤内裤或用护垫、不良的个人卫生习惯(比如内裤和袜子一起洗、不洁的性生活和不当的擦屁股的习惯)、过度清洁等都可能造就滋养霉菌生长的摇篮。
霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、外阴烧灼痛、性交痛以及尿频尿痛等,有些患者表现为阴道分泌物增多。霉菌性阴道炎患者多有外阴瘙痒,且其瘙痒程度居各种阴道炎症之最,严重时坐卧不宁、非常痛苦。霉菌性阴道炎特征性的白带是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。检查时可以发现外阴周围红肿,常伴有抓痕,可有很浅的水疱丘疹,阴唇及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂,个别患者甚至可有微小的白色脓疱,严重时出现表皮溃疡及局部淋巴结肿大。
典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难,但目前临床最常用的湿片检查法仅能检出70~80%的霉菌性阴道炎。如有症状而多次湿片检查为阴性或为顽固病例,为确诊是否为念珠菌感染,可以采用真菌培养法。真菌培养法的阳性检出率较高,且可以提供药物敏感试验报告,为后期治疗提供有力依据,但其缺点是检查周期较长,且费用较高。
霉菌性阴道炎的治疗应该根据患者的病情程度及个人免疫能力等综合考虑,采取个体化的治疗。当出现白带异常或外阴瘙痒时,不应自行用药及不规范用药,在以免增加念珠菌的耐药性。
对于单纯性霉菌性阴道炎,局部用药和全身用药疗效相似,多在用药2~3天后症状减轻或消失。市场常见的抗真菌药物中,唑类药物的疗效高于制霉菌素。对于此类患者,建议采用淋浴的沐浴方式,用温开水冲洗外阴即可。
一年内霉菌性阴道炎发作4次以上者称为复发性霉菌性阴道炎。对该类患者应首先检查及去除诱因,并应检查是否合并其他感染性疾病,如艾滋病、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等。选择的抗真菌药物与单纯性霉菌性阴道炎基本相同,但应适当延长治疗时间。如具备真菌培养条件,最好能够根据药物敏感试验选择用药。此类患者一般建议用4%的苏打水冲洗外阴及阴道。
妊娠期和哺乳期的患者要慎重的选择药物,以局部治疗为主,禁用口服唑类药物。可以选用克霉唑栓剂、达克宁栓剂等。以笔者的临床经验,妊娠期达克宁栓剂的治疗效果要略优于克霉唑栓剂,但国内很多产科医生对妊娠期使用达克宁的安全性尚存一定疑虑。
对于未婚的女性感染霉菌性阴道炎后也可以选择局部用药,不要担心用药后会对处女膜产生影响,正确操作的情况下不会伤及处女膜。而在笔者的临床经验中,未婚女性患者的用药都是在门诊由医生协助完成,极个别处女膜孔特别小的患者则建议口服药物治疗。
外阴瘙痒症状消失或者白带性状好转,很多患者就认为万事大吉,从而对霉菌性阴道炎放松警惕。其实,霉菌性阴道炎很难彻底治愈,稍不注意很容易再次发病。很多女性被其反复折磨至心力交瘁,这些患者多是没有采取正确的治疗方法,往往根据以往的错误经验进行用药,如症状消失就立即停药、滥用阴道栓剂、单纯依赖中成药治疗、用各种清洗剂清洗外阴及阴道、盲目的使用消炎药物或用大量的抗生素等。因此,霉菌性阴道炎的患者一定要根据医师的医嘱严格随访并接受规范的治疗。
霉菌性阴道炎的患者不需要对伴侣进行常规治疗。但约有15%男性与女性患者接触后患有龟头炎,对有症状男性应进行念珠菌检查及治疗,预防女性重复感染。另外,对于复发性霉菌性阴道炎患者一般也建议伴侣进行抗真菌治疗。
霉菌性阴道炎并不影响性生活。但是,在治疗过程中建议使用安全套避孕,以避免交叉感染。对于重度霉菌性阴道炎,建议暂时避免性生活,以提高疗效。
对于霉菌性阴道炎患者,在积极治疗的同时,进行有效的预防也非常重要。对于糖尿病患者,应该积极控制血糖,少吃糖分高及有刺激性的食物。穿宽松透气的内裤,最好是棉质等天然面料的内衣裤。当使用卫生巾的过程中出现外阴搔痒症状时,不要继续使用同一品牌的卫生巾,最好不要使用护垫,分泌物多的女性要勤换内裤。单独清洗内裤,内裤烫洗后曝晒或者用吹风气高温消毒都是可取的。适当清洁,在没特殊情况下,尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等,建议用清水清洗外阴,且要限制次数。排便后擦拭外阴时应该从前向后擦。避免长期、大量使用抗生素,尤其是广谱抗生素更应少用。容易反复发生霉菌性阴道炎的患者,建议尽量不要使用避孕药,改用其他避孕方法,比如避孕套、节育环等。
霉菌性阴道炎虽然不是致死性疾病,但却困扰着无数的女性患者。从强调预防着手,尽早接受规范化的治疗,可以使很多女性从霉菌性阴道炎的困扰中走出来!