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药物之间常会打架
更新时间:2024-04-27 19:23:33

(1)药物之间常会打架 吃药千万别听病友瞎支招

  我就是吃那个药好的,你也试试吧!医院的候诊区常会人满为患,病友们也喜欢交流诊疗、用药的心得。对于这种现象,中日友好医院药剂科常明主任指出:推荐病友照搬自己的用药经验,有时反而会好心办坏事。究其原因,大致可以归结为三类情况。

  病友的药不能包治百病

  病因不同,用药也不一样。对老张管用的肤轻松,却给小王帮了倒忙。足癣是由表皮癣菌引起的,肤轻松只是一种激素,没有直接杀灭或抑制这些癣菌的作用。虽然看起来是病友,病因却千差万别,照抄别人的经验,常会用错了药。毕竟没有哪种药可以包治百病。常明进一步强调,即使同一种疾病,如果处于不同阶段,用药也有很大的区别。比如,高血压早期可能用一种药就能控制,严重后可能需要联合用药,如果借鉴老病号的经验,也许还会导致低血压。

  药物之间常会打架

  李奶奶患风湿已经很多年了,最近又得了溃疡,总是反酸,儿子说吃些奥美拉唑保证能好。李奶奶多了个心眼,咨询了医生,医生说:幸亏没听儿子的,否则风湿又会加重。

  常明指出,中老年人很多患有慢性病,往往需要长期服药。当病友或家人支招时,患者一定要考虑到药物相互作用的问题,李奶奶需要服用免疫抑制剂,而奥美拉唑则会削弱免疫抑制剂的功效,因此医生通常会避免同时使用。此外,药物之间除了彼此拆台,有时也会互相协同,但这种协同作用如果过强,也会导致严重的副作用。例如现在心脑血管病人做介入治疗之后需要服用华法令抗凝,而这些病人经常存在高血脂,这时如果将降脂药与华法令合用,则可能增加出血的风险。

  肝肾功能需要考虑

  除了上面说到的两种情况,常明强调,患者照搬别人经验之前,也要考虑到自身的身体状况,特别是身体素质以及基础疾病。肝肾功能是必须考虑的因素。例如,老赵肝不好,老钱有肾病,同样是有肝损害的药,如降脂药、抗甲状腺药等,老赵很可能吃不消,老钱用了之后也许问题不大。而那些标明肾功能不好慎用的药物,老钱一定要敬而远之。另外,老年人肾功能本身就不如年轻人,用药时剂量也不能光看说明书,大部分老年人用药都从小剂量开始。

  常明指出,患者一定要在医师指导下用药,一方面不要听风就是雨,别人说好、自己拿来就用,另一方面也不要自己觉着好用,就一定要和病友分享。毕竟久病未必就是良医,良医也未必医得好病友的病。

(2)螃蟹千万别这样吃警惕中毒

  10日下午,沙坪坝区上桥的肖小姐吃完午饭不到两个小时,就被家人送到新桥医院急诊部,医生诊断是吃了螃蟹导致食物中毒。原来,肖小姐中午在朋友家吃了两只螃蟹,两个小时后就开始腹痛、腹泻、头疼。

  目前,正是菊黄蟹肥,是人们品尝螃蟹的最好时光。但如果食用螃蟹不当,极易引起中毒。中毒主要是因为吃了垂死或已死的螃蟹,此时螃蟹体内的组氧酸会分解产生有毒物质组胺。人食用后,会出现恶心、呕吐、腹痛腹泻等,严重者上吐下泻不止,引起人体因失水过多,造成酸碱失调或虚脱,甚至出现生命危险。

  新桥医院急诊部主任史忠教授介绍,即使螃蟹煮熟了,组胺毒素也不易被破坏,但是否会中毒,与个人的体质与对组胺的敏感度有关,肖小姐就属于较敏感的人。

  医生提醒市民,为了避免螃蟹中毒,必须作好预防。如用盐渍的螃蟹,往往不容易把寄生在螃蟹的肠胃里的病菌杀死,因而最好不吃;不新鲜的和未煮熟的螃蟹不能吃;即使是新鲜的螃蟹,也要把它的腮、胃、肠子等都丢掉再烹调。

  此外,螃蟹虽然好吃,也不要一次吃太多,因为螃蟹是一种含蛋白质很丰富的食物,吃得太多,会引起消化不良。(记者 黎奎 通讯员 李春梅)

(3)准备怀孕期间千万别吸烟

  加拿大科学家最新研究发现,吸烟损害男性的精原干细胞,影响精子的数量和质量,因损害而发生变异的基因也将遗传给后代。

  据国外媒体报道,“健康加拿大”组织和加拿大麦克马斯特大学科研人员以实验鼠为研究对象,让它们暴露于烟雾环境中。如果按烟雾在血液中的含量计算,实验鼠吸入的烟雾量相当于普通吸烟者的水平。

  研究发现,“吸烟”可导致实验鼠的精原干细胞发生变化,其精液基因序列中的基因Ms6-hm因“吸烟”而遭到了破坏。对于“吸烟”6周的实验鼠来说,精液中Ms6-hm基因发生变异的几率比未“吸烟”实验鼠高1.4倍;而“吸烟”12周的实验鼠,这一数字为1.7倍。这些实验鼠生育的后代精原干细胞也出现了基因变异现象。

  科研人员指出,实验证明,“吸烟”时间越长,实验鼠的精原干细胞受破坏的程度越高,同时就越有可能将受破坏的基因遗传给后代。

  负责这项研究的科学家卡萝尔·尤克表示,“众所周知,母亲吸烟会影响胎儿,现在我们有证据表明,父亲吸烟也会危害后代”。尤克指出,雄性动物,不管是人还是老鼠,都要靠精原干细胞源源不断地生产新精子,如果精原干细胞受到破坏,精子的数量和质量就要受到影响。

  过去的研究曾发现,辐射、工业污染和一些化学物质可导致男性精原干细胞中的Ms6-hm基因发生变异。

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