(一)颅底骨折会引起颅内感染吗

　　根据颅骶骨折解剖的特殊性，颅骶骨折后很大部分会与鼻窦相通，尤其是前颅底导致鼻窦积液即脑脊液的耳鼻漏。因为鼻窦和鼻腔相通，当鼻窦里存在积液是因颅骶骨折所致，特别容易会出现逆行性颅内感染。

　　由于鼻窦内脑脊液长期滞留，不但使本身存在感染隐患，同时也为细菌侵入颅腔、颅内提供了中转站以及繁殖的基地。一般颅底会伴有不同程度的脑脊液耳鼻漏，颅内与外界进一步造成鼻窦、鼻腔呈开放的状态。

　　通常逆行性颅内感染多发生在伤后一周左右，患者表现为高热、高颅压，停止的脑脊液漏再次出现意识障碍加重。遇到此类情况的时候，可以通过腰穿、脑脊液的生化常规和培养以明确诊断。

(二)早产儿易引起颅内出血

　　摘要： 早产儿易引起颅内出血, 3 孕期感染(例如病毒感染)。4 胎盘早期剥离与早期破水。5 子宫颈闭锁不全。6胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常，如横产，尤其头朝上、脚朝下的情况，容易在未出现生产征兆之前破水，故可能早..

　　3 孕期感染(例如病毒感染)。

　　4 胎盘早期剥离与早期破水。

　　5 子宫颈闭锁不全。

　　6胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常，如横产，尤其头朝上、脚朝下的情况，容易在未出现生产征兆之前破水，故可能早产。

　　7 遗传或染色体异常问题，如受精卵的异常。若情况严重，将导致流产，轻度的话，则造成早产。有时，也可能产生胎儿畸形化的足月产。

　　8 羊水过多或过少。

　　9 前置胎盘和胎盘早期剥离。从妊娠第7个月至第10个月半，容易早产、流产。

　　10胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

　　11 产前出血。

　　12 腹部手术。

　　13 胎儿子宫内生长迟滞。

　　14 不明原因早产等等。

　　早产儿，问题多

　　早产的发生率约占所有怀孕的5%～15%，但却占新生儿死亡的80%！一般而言，出生时体重越低的早产儿，面临的问题就会越多，死亡比例也越高。

　　除了死亡的威胁外，伴随早产而来的各种急性、慢性问题，常使整个家庭穷于应付。更有数据显示，约一半以上的极低体重早产儿需要靠呼吸器维持呼吸，其他的早产儿合并症如高黄疸血症、败血症、呼吸道疾病、后晶体纤维化导致失明、颅内出血所遗留的神经的伤害及脑性麻痹等，不但给孩子造成一生的阴影，也是家庭甚至社会沉重的负担。

　　面对这样常见而影响深远的问题，如何充分利用现有的知识、尽量降低早产的发生，值得大家深思。

　　其实早产儿在刚出生的时候，并不是不正常，只是因为许多器官或生理功能都未成熟，故有不安的风险。

　　以下是早产儿常见的问题：

　　1 呼吸暂停

　　尤其是极低体重婴儿，很容易发生呼吸暂停的现象，跟血压、感染、水与电解质平衡及营养状况等都有关系。

　　2 黄疸

　　若婴儿血中黄疸测量的指数超过20，这些黄疸色素可能进入脑部，沉积在脑部的神经核，造成永久伤害。但若是黄疸指数并不太高，则对婴儿没有害处，反而是一种抗氧化剂。

　　3 坏死性肠炎

　　原因并不是很清楚，像缺氧、缺血、感染、放置脐动静脉插管与喂食等都是重要的因素，一旦发生，其死亡率与后遗症发生的几率相当高。

　　4 颅内出血

　　这是早产儿最可怕的病，极低体重婴儿更易发生。引起颅内出血的原因包括早产儿支持基底膜组织脆弱、微血管未发育成熟与缺氧等。

　　5 视网膜病变

　　早产儿的视网膜血管仍未发展，也不成熟，很容易受到伤害，若到了视网膜剥离阶段，视力将会受损，甚至完全失明。其主要原因包括早产、缺氧、过高的血内氧气分压、感染、酸中毒与组织伤害之后产生的自由离子等。病变轻微的，可以自行痊愈；中等严重度的，只要把握治疗机会，效果也很好。

　　6 慢性肺病

　　早产儿需要较长的时间使用呼吸器和氧气，而且肺部病变需要很长的恢复时间，照顾十分困难。造成的原因大多是婴儿的病情严重，需使用高压、高氧浓度使肺泡损坏所致。

　　早产妈妈，身心都煎熬：

　　1 心理方面的问题

　　在安胎期间，担心胎儿留不住；生产之后，担心宝宝早产的并发症……因此，妈妈的心情沮丧，容易患忧郁症。

　　2 生理方面的问题

　　要看造成早产是什么因素，例如若是感染造成的，则容易造成妈妈的子宫发炎、出血，重则会发生败血症，非常危险。

(三)引流管引起颅内感染，拔除引流管后脑积水又增加怎么办？

　　在神经外科中，医生经常会遇到一些脑积水的患者。脑积水是一种比较常见的病症，由于某些颅脑疾患会打破颅内脑嵴液的平衡状态，或者脑嵴液产生过多，或者是脑嵴液循环、吸收障碍，而使颅内脑嵴液存量增加，形成脑积水，造成脑室系统的扩大和蛛网膜下腔的扩大。

　　对于脑积水的治疗，急性期一般是先放置引流管进行颅外引流，稳定后再行体内分流术，比如脑室腹腔分流术。但是在颅外引流的过程中可能出现问题，比如引流管引起颅内感染，而拔除引流管后，脑积水又增加。在很多地方很多医院，常规的脑积水治疗方法，都有很高的几率会出现这样的情况。这该怎么办呢？

　　要解决这样的问题，需要一整套脑嵴液科专科技术，通过一系列全面系统的医学处置，可以有效预防各种并发症，预防颅内感染的出现，并且对于在其他医院治疗后出现颅内感染的情况，也可以通过一整套的应对措施进行很好的控制。经过严格的治疗控制好后，再行脑嵴液分流手术彻底解决脑积水的问题，要达到患者脑嵴液在其分流管内“永久或终生”留用，实现维持患者正常生活或保持脑功能最好，而非不全恢复状态。这样一套脑嵴液综合治疗方法被证明是治疗各类脑积水、预防各种并发症的有效手段。

(四)骨髓瘤会引起颅内感染吗

　　骨髓瘤在一部分情况下也可能会引起颅内的感染，但是这种相对而言比较少见。骨髓瘤是属于一种肿瘤的形式，而人体一旦形成肿瘤的形式，就属于一个高消耗性的疾病，而且人体的抵抗力也会下降。如果这个时候骨髓瘤侵袭的相对比较严重，导致了脑脊液漏的产生，更容易合并颅内感染形成，这个时候对于临床当中治疗是比较困难的。一个是要积极的应用抗生素来预防颅内感染的进一步加重和复发，再一个就是要积极的通过外科手术的方式，将漏出道进行适当的堵塞以及骨髓瘤的适当切除，这样从两方面共同着手才能有效的去治愈骨髓瘤，而且一定要明确骨髓的良性、恶性。而如果良性，那么很有可能性治愈，而如果是恶性，那么治愈的可能性并不大，所以一定要根据实际进行判断。