①脑梗塞的中医治疗

　　脑梗塞属中医中风的范畴，具有发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低的特点。中医对此病的治疗积累了丰富的经验，效果较好。

　　中医主要分型证治、方药如下：

　　1、肝阳暴亢、风火上扰证

　　证候：半身不遂、口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。

　　治法：镇肝熄风、滋阴潜阳。

　　方药：镇肝熄风汤加减。本方滋阴潜阳，熄风通络。方中怀牛膝归肝肾之经，重用以引血下行，并有补益肝肾之效；代赭石、龙骨、牡蛎相配，降逆潜阳、镇肝熄风；白芍、玄参、龟板、天冬滋阴柔肝熄风；茵陈、川楝子、生麦芽三味，配合牛膝清泄肝阳之有余，条肝气之郁，有利于肝阳之平降潜镇；甘草调和诸药。如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力；心烦甚者加栀子、黄芩以清热除烦；头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳；痰热较重者，加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热。

　　　证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩、舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

　　治法：祛风、养血、活血、化痰通络。

　　方药：大秦艽汤加减。本方以祛风通络为主，兼用血药气药以调里，使风邪外解，气血调和，则手足健运、舌本柔和。方中以秦艽祛风通络，羌活、独活、防风等辛温之品祛风散邪；当归、白芍、熟地、川芎养血活血，起到“治风先治血、血行风自灭”的作用。白术、茯苓益气健脾、气能生血，以助生化之源。黄芩、石膏、生地凉血清热，以防风邪化热。如年老体衰者，加黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者，去地黄，加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰，通经络。无内热者可去石膏、黄芩。

　　3、痰热腑实、风痰上扰证

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，腹胀，便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

　　治法：化痰通腑。

　　方药：星蒌承气汤加减。药用胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝四味。方中胆南星、全瓜蒌清化痰热；生大黄、芒硝通腑导滞。如药后大便通畅，则腑气通，痰热减，病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定，一般控制在10～15g左右，以大便通泻、涤除痰热积滞为度，不可过量，以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药用胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤。如头晕重者，可加钩藤、菊花、珍珠母。着舌质红而烦躁不安，彻夜不眠者，属痰热内蕴而兼阴虚，可选加鲜生地、沙参、麦冬、玄参、茯苓，夜交藤等育阳安神之品，但不宜过多，否则有碍于涤除痰热。

　　4、气虚血瘀证

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，面色既白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细，细缓或细弦。

　　治法：益气活血。

　　方药：补阳还五汤加减。本方以补气为主兼以活血通络。方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正；当归尾活血，有祛瘀而不伤好血之妙；川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀；地龙通经活络。如半身不遂较重者加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重洁血通络、祛瘀生新；言语不利甚者加菖蒲、远志化痰开窍；手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿；如大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。

　　5、阴虚风动证

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。

　　治法：滋阴熄风。

　　方药：大定风珠加减。本方用味厚滋补的药物为主以滋阴养液，填补欲竭之真阴，平熄内动之虚风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风；地黄、麦冬、白芍滋阴柔肝；龟板、鳖甲滋阴潜阳；五味子、炙甘草酸甘化阴，以加强滋阴熄风之功。如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品；如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀；语言不利甚加菖蒲、郁金、远志开音利窍。

②阳痿早泄的中医治疗

　　中医认为肾藏精、主生殖，阳痿、早泄等性功能障碍与肾虚密切相关，肾虚是性功能障碍重要的病机，同时湿热、血瘀、肝郁等也可以导致性功能障碍。

　　所以中医对于阳痿、早泄的治疗，主要是辨证论治，常见几种情况如下：

　　1、肾虚：肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚，所以肾阴虚可以选用六味地黄丸、左归丸，肾阳虚可以选用右归丸、桂附地黄丸等进行治疗；

　　2、湿热：可以选用清热利湿的药物，如八正散；

　　3、血瘀：可以选用桃红四物汤；

　　4、肝郁：可以选用逍遥丸、柴胡疏肝散等。

　　中医治疗阳痿、早泄，最大的特点是要讲究辨证论治，所以对于患者难以判断自己属于何种证型，症状表现只是表象，还需要结合舌象和脉象才能辨证准确。所以当出现阳痿、早泄，一定要到正规的医院就诊，让医生做出专业诊断，在医生的指导下辨证用药，才能更好的解决问题。

③中医治疗头痛有效果吗

　　中医治疗头痛可有确切效果，其关键为如何运用及辨证，中医治疗头痛需寻找病因辨证施治，因人而异、因地而异、因材而异、因药而异，即根据不同的人、不同症状、不同体质，采取不同辨证施治的方法，从而取得较好效果。若为外感头痛，治疗可使用解表的药物；若为内伤头痛，需寻找原因对症治疗。头痛为一种症状，也可为一种病症，由脏器失调、功能失调、气血运行不畅等引起，故头痛不可单纯使用止痛药物，需分析辨证后正确治疗。

④中医治疗早泄的办法

　　早泄是临床上比较常见的一类射精功能障碍，通常是器质性疾病，或者心理性因素所引起。在中医学角度上来讲，早泄古称鸡精，多由情志内伤、纵欲过度、久病体虚、湿热侵袭所导致，主要的病机是肾失封藏、精关不固，病位在肾，与心、肝、脾相关。

　　因此，临床的病理性质，虚多实少、虚实夹杂。治疗原则，虚证通常是以补脾肾为主，佐以固涩，实证者以清热利湿、清心降火。对于肾气不固证采用金匮肾气丸，阴虚火旺证可以使用知柏地黄丸，肝经湿热证通常使用龙胆泻肝汤，心脾两虚证代表处方为归脾汤。