(1)双胎什么时候做糖耐
不管单胎还是双胎,一般建议在怀孕24至28周行糖耐量试验,也就是口服75克葡萄糖粉糖耐量试验。一般在试验前一天晚上十点钟以后禁食禁水,第二天早上到医院抽血查空腹血糖,抽完空腹血糖后喝糖水,也就是75克葡萄糖粉溶于300毫升的水中,5到10分钟之内喝完,开始喝糖水算时间,一个小时抽一次血,两个小时抽一次血。
如果空腹血糖大于等于5.1mmol/L,1小时血糖大于等于10.0mmol/L,2小时血糖大于等于8.5mmol/L。任何一时间段的血糖值异常,均可诊断妊娠期糖尿病。
(2)孕妇什么时候做四围彩超
孕妇在怀孕23-28周需要做四维彩超的检查,四维彩超的检查可以更清晰的了解胎儿软组织发育情况、大脑局部发育情况、四肢发育情况,以及内脏的发育情况,通过四维彩超相对检查的比较清楚。但是也并不是通过四维彩超检查,所有小的畸形都会看得非常清楚,比如在耳朵上长了小的赘生物,这种情况下通过四维彩超也是没有办法诊断的。建议怀孕以后,最好在孕期做1次四维彩超检查,主要排除畸形的可能性,在做彩超之前,最好事先预约,因为做彩超检查的孕妇相对比较多,预约之后根据预约的时间再做检查。
(3)做腹腔镜手术在什么时候做
做腹腔镜手术要根据病人的病情,以及病人的状况来选择最佳的手术时机。以胆囊炎、胆囊结石为例,一般选择在慢性期做,相对比较安全。如果是胆囊炎急性期,局部粘连比较严重,在分离时,可能比较困难,所以等炎症控制稳定后再手术难度明显下降,术后恢复快。
有的腹腔镜手术,像妇科的肿瘤或者是泌尿系统的疾病,一旦发现都是可以马上就能做的,所以要根据不同的病情选择合适的时间,减少相关的并发症,有利于术后的恢复。
(4)四维什么时候做是最佳时间
正常情况下,在20周-28周之间进行四维彩超检查相对较好,此时孩子大小和羊水的量较为正常。
做四维彩超最好的情况就是可以直接看着孩子的形象,也就是眼睛鼻子不光是一个图形,而是如同照片一样,能完全看出有没有无脑儿,什么问题都可以是直观的,这是最好的检查方法。可以动态的观察,做的时间相对要比正常的检查稍微长一些,但是对孩子没有什么影响,如果想给孩子留在宫内的照片,也可以用这个方法保留。
在四维彩超检查前,孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿,而在四维彩超的检查中,医生主要是通过检查的仪器,对胎儿当前的面部发育,还有心脏、大脑、脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行检查,如果在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现,检查的时间可能会相对较长。
(5)孕妇什么时候做四维
孕妇建议在24-28周进行四维超声的检查。四维超声是在三维超声的基础上增加了动态的改变,让准妈妈和准爸爸在屏幕上能够感知孩子在宫内的动作和安危。然后这时做四维彩超相对比较合适,因为孩子大小和羊水比较适中,孩子的骨骼影响比较小,此时除了做四维超声之外还建议再进行胎儿的心脏检查,属于大排畸的检查项目。另外在24-26周左右还需要进行75g糖筛也就是糖尿病的筛查,糖尿病也是孕期需要监测的重要项目,因为对于妊娠期糖尿病的孕妇而言母婴的风险还相对比较大。