1)老年睡眠障碍药物治疗需慎重

　　老年睡眠障碍药物治疗需慎重

　　调查显示，超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂，某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。

　　治疗老年人睡眠障碍首先应寻找病因，针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前，首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。

　　在非药物治疗失眠无效的情况下，才考虑药物治疗。镇静催眠药的选择应根据患者需要。临床上使用的镇静催眠药主要有巴比妥类、苯二氮类、非苯二氮卓类。目前，大量的药理实验以及临床应用证明，苯二氮卓类药物较巴比妥类药更安全，依赖性小，价格便宜，长期应用停药后戒断症状轻，过量服用后也易被唤醒，目前仍是使用最广泛的催眠药。

　　对失眠患者的正确治疗，首先要明确病因及病程，并制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点，在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上，选择适合自己的药物。

　　对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物，如咪达唑仑。对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物，如氯硝西泮。上述两种症状并存的患者可选用氟西泮。睡眠中断者可选用扎米普隆。处于焦虑状态的睡眠障碍患者，可选择抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮或劳拉西泮。

　　对于难以停药的慢性顽固性失眠患者，可交叉应用不同种类的苯二氮类药物或非苯二氮类药物治疗，以降低药物依赖。

　　抗精神病药物大多数具有镇静作用，因此可应用于老年精神障碍的失眠者，但是剂量不宜过大、时间不宜过长，症状改善后要逐渐减量至停用。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者，专家建议加用适量抗抑郁药，避免联用两种及以上苯二氮卓类镇静催眠药物治疗，症状改善后应尽早停药。

　　老年人治疗失眠应避免使用长效苯二氮卓类制剂如氟安定等，这类药物会引起依赖、失效、耐药和药物性失眠。

2)五类减肥药 选择需慎重

　　[导读]减肥的过程枯燥而乏味，不管是节食还是运动都容易半途而废，一种被动的减肥方式就吸引了不少人的注意力。减肥药不用特别强力的意志力来完成减肥，但是减肥药真的是那么好吗？

　　一些负责任的医生坚持不给肥胖人任何药物，理由是服用减肥药会引起病人的幻想，反希望寄托在减肥药物上就忽视对饮食的控制。是的，减肥要是最方便，又快的瘦身方式，但不是任何人都能承受减肥药带来的身体上好的。

　　而我们自己的经验是对于极度肥胖病人，必要的西药的可以作为饮食疗法的辅助手段，能用中药代替则更好不过了，只要见效，病人都会长期坚持这种方法，能用中药代替则更好不过了，只要见效，病人都会长期坚持治疗，并逐渐取代西药减肥剂。

　　现代西医的减肥药主要有五大类：

　　一是食欲抑制剂；

　　二是能量消耗增强剂；

　　三是阻止消化吸收药物；

　　四是影响脂代谢的药物；

　　五是其它药物。

　　[导读]减肥的过程枯燥而乏味，不管是节食还是运动都容易半途而废，一种被动的减肥方式就吸引了不少人的注意力。减肥药不用特别强力的意志力来完成减肥，但是减肥药真的是那么好吗？

　　尽管有上述五大类减肥药物的存在，我们对于使用西药减肥还是持一种十分谨慎的态度，严格掌握使用药物治疗的指征是必要的。

　　1、应用药物抑制食欲，以保证病人忍受饮食控制。

　　2、饮食控制半年到一年，体重仍有增加者。

　　3、病人拒绝饮食控制，可试用药物治疗。

　　4、对于某些情绪不好者，或伴有消化性溃疡者，在饮食治疗有困难时，应加用药物作为一种暂时的办法。

　　服用减肥药期间，一定要节食，减肥才会有效。减肥药多是加强节食的减肥效果而已，本身并无直接除脂药效；减肥的效果直接得自节食，故节食是减肥的主要手段。而减肥药只是辅助手段；长期服用减肥药而又不同时节食者，不但减肥无效而且还会对药物产生心理依赖，上瘾后要想断药就难了。

　　停用减肥药后如不继续节食，会很快又胖回来.不吃减肥药而只靠节食减肥，减肥就会成功，虽然达到减肥目标体重的时间较簪，但减肥效果比较容易保持；节食减肥是一辈子的事，不能间断，但减肥药用得越久，减肥药效越差而最后终会失效；买减肥药是有必要时才用，绝不能常年累月的使用。

　　[导读]减肥的过程枯燥而乏味，不管是节食还是运动都容易半途而废，一种被动的减肥方式就吸引了不少人的注意力。减肥药不用特别强力的意志力来完成减肥，但是减肥药真的是那么好吗？

　　若是单纯性肥胖患者没有高血压、高血脂、糖尿病等并发症，治疗时应以饮食控制加运动为主;若有合并症，则可以考虑先服用减肥药，让患者在短时间内减少一部分体重，然后再加上行为治疗。 这是因为有些肥胖者太重，一上来就进行剧烈运动，反而会损伤关节。已经通过限食和运动减轻体重的患者，也可以用减肥药巩固效果。 我国在使用减肥药方面最大的误区，就是很多不该吃药的人却在吃。既然是药，就应用来治病。然而，目前很多服用减肥药的人并不是肥胖者，而只是为了减肥，追求瘦了再瘦的境界。

　　减肥药被公认为是最省力、见效最快的减肥方法之一。然而，美联社近日的一则报道，却给人们泼了冷水：加拿大阿尔伯特大学的研究人员通过研究表明，长期服用减肥药会带来诸多不良反应，甚至导致人体产生耐药性。这下让不少人犯难了：减肥药究竟还能不能吃了?

　　理想的减肥药应该达到如下要求:能稳定持久地减少体内的脂肪,特别是减少腹部脂肪量,而对蛋白质代谢影响较小;停药后不易反弹;服用方便,不良反应少,无成瘾性,安全性好。但现在还没有能完全达到以上要求的减肥药物。过度依赖药物减肥,容易引起严重的副作用。

3)四五月大宝宝添加牛奶要慎重

　　慎重添加牛奶逐渐不足了，这时可以先添一次牛奶，如果每天需要添加150毫升以上，那就添下去，同时不妨碍

　　慎重添加牛奶

　　逐渐不足了，这时可以先添一次牛奶，如果每天需要添加150毫升以上，那就添下去，同时不妨碍添加果汁、菜汁和蛋黄。如果添加的牛奶一天还不足150毫升，就说明还能够供给宝宝所需的热量，就不必每天按时添加牛奶了。为了以后能够吃牛奶，就先添加牛奶，这是没有必要的。这个月的宝宝，仍然有可能厌食牛奶。如果爸爸妈妈不喜欢牛奶的味道，宝宝就会更加不喜欢。这时硬逼着宝宝吃牛奶，会影响宝宝进食的愿望，他会非常不高兴。

　　人工喂养儿奶量变化不大

　　这个月宝宝奶量不会有大的变化。牛奶喂养的宝宝，随着月龄增加，奶量并不是不断增加的。认为宝宝大了，活动量也大了，就应该吃更多的牛奶，这是错误的。宝宝奶量不增加，并不意味着宝宝吃奶不好了。食量小的宝宝，依然吃得少， 每天也就600～800毫升牛奶。妈妈看到书上或奶粉袋上标着，这么大的宝宝应该吃1000毫升以上，就着急了，认为宝宝厌食，使尽一切办法让宝宝多吃些。吃助消化药，化验各种元素，如果稍有缺钙、缺锌现象，就大补特补。宝宝从出生后就一直在补充钙和维生素AD，现在则进一步增加剂量，有的妈妈甚至要求给宝宝肌肉注射D针，静脉注射钙剂等等。这都是完全错误的。至于锌，就更不应该大张旗鼓地补充了。锌是体内微量元素，不可能大量缺乏，哪至于要每天补充那么多的锌元素! 相关资讯：

4)准妈妈在怀孕早期感冒服药要慎重

　　流行性孕妇感冒对胎儿有影响

　　对于小刘的情况，医生建议无须过分紧张，因为不是所有的感冒都对胎儿有影响的。一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。

　　孕妇需要注意的是，在妊娠早期，即怀孕5～14周的时候感冒，而且是患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，在此期间服药对胎儿也有较大风险。

　　因为这个时期是胎儿胚胎发育器官形成的时间。据了解，已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。

　　患流感按医嘱谨慎用药

　　很多准妈妈很怕孕妇感冒，因为知道用药对胎儿有影响，但医生说如果病情严重不用药也是不可取的。

　　妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　医生建议，怀孕期间的妇女最重要是预防疾病，所以要注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。如已经感冒，则无论采取哪种方法，其要旨均在于多喝水，多排尿。这样，身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外，使身体经常处于一种“干净”的状态，有助于抵抗感冒病毒的侵袭，少得感冒；即使感冒了也容易痊愈。

　　妊娠

5)老人用药应该慎重！

　　目前老年人日常用药少则3～5种，多则7～9种，这其中既包括医生开的部分治疗药物，也包括自购的所谓营养保健品。医生们在对现代老年人所具有的强烈自我保健意识感到欣喜的同时，不免又多了几分忧虑，大部分老年人缺乏对药物的性能、药理常识的基本了解，对老年人的生理特点也缺乏足够的认识，盲目吃药常常适得其反。

　　据悉，老年人的各种器官功能和储备能力，特别是肝肾功能，随年龄增长而有不同程度的减低，以致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄都会受到影响。用药稍有不慎，就会引起药物毒副反应。老年人用药时，用药需有医生确切的诊断，有病要到正规医院看，去医院就诊时，要向医生提供用药史，特别是有关药物过敏的历史，医生会为老年人提供安全有效的药物。老年人应在医生指导下用药，药物的用法、用量要切实遵照医嘱。

　　以下一些常见药物的使用更应该引起老年人的注意。邱雄泉副主任列举了四种常见药物应该注意的问题。

　　第一，解热镇痛药。老年人因骨关节的退行性病变，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上，长期服用该类药物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短，病人可因大量出汗而引起虚脱。

　　第二是泻药。老年人因食物过于精细、较少粗纤维，进食进水减少，生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退，或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长，从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药，如液体石蜡等，可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏，影响钙磷的吸收，造成相关缺乏症。为此，老年人便秘，不宜长期服用泻药，宜调整膳食，加强锻炼，养成定时排便习惯，必要时可应用开塞露等药物治疗，以减轻病人痛苦。

　　第三是安眠药。老年人因入睡时间延长，熟睡时间缩短，极易早醒。这是老年人正常生理现象，不必焦虑。但因各种原因影响睡眠时，则可服用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖性，所以不可滥用，只可偶尔短期应用，且宜减少用量，必须长期应用时，宜不断更换用药品种，以减少形成药物依赖性。

　　第四是抗生素：抗生素一般只对细菌性感染有效，一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染，也不是所有抗生素均对之效，故不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，即使是常用抗生素，如用药不当，亦可造成不良反应。老年人使用抗生素必须特别小心谨慎。