①肠系膜淋巴结炎怎么治
肠系膜淋巴结发炎,治疗相对复杂,在炎症治疗前应先针对原发性病灶进行治疗。因为肠系膜淋巴结发炎,通常因为胃肠道被细菌感染,细菌突破肠道的黏膜,进入黏膜下层、肌层,引起肠壁肌层的感染。细菌入血后,被肠系膜淋巴结所拦截,从而引起肠系膜淋巴结炎。若患者因为感染性腹泻引起的肠系膜淋巴结炎,则应先查明致病菌的种类,选择使用抗生素的方法,如口服、静脉输注等。
若患者因肠梗阻,即肠腔内的食物滞留时间过长导致的感染,应先通过各种方法治疗肠梗阻,如灌肠、禁食、禁水、胃肠减压,以及必要时进行手术。原发病因得到治疗后,肠系膜淋巴结炎才可得到有效的治疗。肠系膜淋巴结炎作为一种炎症反应,使用抗生素是很重要的治疗方法,但是一定要在原发病得到控制时,进行治疗。
②小儿肠系膜淋巴结炎怎么治
对于小儿肠系膜淋巴结炎的治疗,首先需要和阑尾炎相鉴别,在可以确诊排除阑尾炎的情况下,可先尝试保守治疗,予以休息、静脉补液、维持水电解质平衡等对症治疗。对于细菌感染所导致的小儿肠系膜淋巴结炎,可以根据患儿的临床症状选择有效的抗生素抗炎治疗。在保守治疗中,应密切观察患儿的体温、腹痛症状和血常规的变化。如果通过保守治疗,症状不见明显好转或者不能够和急性阑尾炎鉴别时,就需要考虑手术探查。手术探查的方式可采用腹腔镜手术治疗。整体来说,小儿肠系膜淋巴结炎的预后是很好的,一般情况下通过正规的治疗3-4天后,可以明显的改善。
③结核性肠系膜淋巴结炎怎么治
对于结核性肠系膜淋巴结炎,首先应当注意加强营养,多进食高蛋白以及高维生素的食物,以促进身体的抵抗力和免疫力。另外,对于结核性肠系膜淋巴结炎处理方式和其他的部位相似,疗程大概在一年到一年半左右,对于初次的病例可以选用链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、利福平。为了防止耐药性的产生,目前强调2-3种药物联合运用,通常选用的是利福平、异烟肼以及链霉素联合运用6个月。而对于继发性的结合性肠系膜淋巴结炎,由于患者可能已经接受一线用药,可能产生了一定的耐药性,这种情况下应当考虑二线用药,如乙胺丁醇、卡那霉素等等。此外,对于结核性肠系膜淋巴结炎出现了其他并发症,还要给予对症处理。如腹泻的时候,可以用止泻药如蒙脱石散,腹痛的时候可以考虑应用654-2以及间苯三酚。对于不完全梗阻的患者还应当考虑进行胃肠减压,合并细菌感染时,还应当运用针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物进行应用,如头孢哌酮舒巴坦钠联合甲硝唑等等。
④急性肠系膜淋巴结炎怎么治
急性肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的常见原因,对于急性肠系膜淋巴结炎,首先应当给予禁食、胃肠减压,应用广谱、敏感的抗菌药物进行治疗。见于腹腔内的感染,多是革兰氏阴性杆菌,还是选用头孢菌素类抗生素较为敏感,而且对于儿童来说也更为安全。此外,还应当补液、补充电解质,以纠正水、电解质紊乱。对于腹痛明显的患者,还可以适当考虑应用解痉药物,配合腹部热敷,有时会取得较好的效果。对于经过保守治疗后,腹痛症状不见缓解,反而加重出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症,或者不排除其他腹腔感染性疾病,如肠穿孔、肠扭转、肠套叠、急性阑尾炎的患者,还应当及时给予手术处理。
⑤小儿肠系膜淋巴结炎怎么治
如果已经确诊小儿肠系膜淋巴结炎,排除阑尾炎等小儿外科急腹症,多数采用保守治疗。一般主要的治疗方案是:一、暂时禁食水,静脉补液,利于肠道恢复。轻症可暂时少量进食。二、如果检查血常规,提示病毒感染,建议抗病毒治疗。三、可以给予腹部理疗。比如暖水袋热敷或超声波治疗,但患儿腹痛较重,建议暂时不要进行物理治疗。四、如果检查血常规,提示白细胞增高,提示细菌感染,建议抗生素治疗。五、相应的对症处理,如腹痛可以给予解痉止痛治疗,发热给予退热治疗。另外需要指出的是,如果不能确诊肠系膜淋巴结炎,需要密切观察,一旦发现是阑尾炎,需要急诊手术治疗。