1.吃糖与糖尿病
专家小传
纪立农,教授,中华医学会糖尿病学分会主任委员,北京大学人民医院内分泌科主任。
少吃点糖吧,小心得糖尿病。如果有人这样说,你会如何回答,吃糖多到底和糖尿病有没有关系?
要说清这个问题,得先明确两个概念。中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授介绍,首先,医学上的糖和老百姓说的糖不完全相同。在医学概念里,糖是指碳水化合物,包括多糖(如淀粉类)、单糖(葡萄糖、果糖)和双糖(蔗糖)等。而老百姓平时说的糖,指的是单糖或双糖。其次,糖尿病是一种与多种因素,如遗传、肥胖、自身免疫力缺陷等有关的内分泌代谢病。因此,不能简单地把吃甜食和得糖尿病划上等号,它们之间没有必然的联系。
但是,如果吃糖过多,引起肥胖,又会增加患糖尿病的风险。我们可以回顾一下历史。过去,中国人特别是广大劳动者几乎都是以碳水化合物为主要食物,可糖尿病的患病率在世界各国中不但不高,而且很低,主要是因为相对于运动量来讲,摄入的总热量没有明显增加,单糖吃得也少,肥胖的人自然不多。
但随着大家的生活水平日益提高,我们的饮食结构已经发生了很大的变化,包括糖果、白糖、红糖、冰糖等单糖和双糖的摄入量都增加了,总热量摄入增加,脂肪比例也增加了,体力活动却越来越少,肥胖的人多了。大量摄取单糖、双糖,就可能促使肥胖率增高,从而使糖尿病增多。有糖尿病家族史的人、老年人尤其需要注意。
老年人属于糖尿病高危人群,年龄越大越容易得糖尿病。不少老年人本来就是隐性糖尿病或轻症糖尿病患者,却没什么明显症状,空腹时测血糖、尿糖,往往在正常范围内,若不查餐后血糖根本不知道得了病。这种情况下如果大量摄入单糖、双糖或输入葡萄糖,就会迅速演变为显性糖尿病。如再不注意,没能及时发现和正确处理,则会进一步演变为糖尿病高渗性昏迷,危及生命,因此,老年人更要少吃糖和甜食。▲
2.吸脂术与糖尿病、高血压关系
吸脂术与糖尿病高、高血压有什么关系呢?让我们来看看最新研究吧。目前认为超重和肥胖是中国人心血管疾病的危险因素,而且可以加重糖尿病、高血压、脑卒中等疾病的症状。无论男女,脂肪沉积于躯体上部者,其心血管疾病的危险率增高,腰(经脐周径)/臀(臀部最大周径)比例大于1(男性)或0.8(女性)者,缺血性心脏病和脑血管病发病率增高。其理论基础是因为腹部脂肪细胞生物活性高于臀部脂肪细胞,大量脂肪酸经门静脉进入血液循环,导致各种相关疾病。因此,经脂肪抽吸去除部分脂肪组织后,可以降低相关疾病的发生。尤其是抽吸腹部的脂肪组织后,降低了心血管疾病的发生。现有的实验表明脂肪抽吸后血浆胆固醇浓度降低,有利于机体的健康。
3.血糖高与糖尿病的区别
血糖高不能与糖尿病对等。糖尿病的诊断标准通常指空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,或餐后两小时在7.8-11.1mmol/L之间,称之为糖耐量异常,此时虽然患者的血糖高于正常值,但常无明显症状,尚不能诊断为糖尿病,只有达到诊断标准才能诊断为糖尿病。