一,体检到底能不能查出癌症？

　　生活中不少人有这样的疑问：某人年年都体检，一直没有问题，怎么会突然就发现癌症了呢？其实，普通的健康体检跟防癌体检是不尽相同的。身体几个高发肿瘤的“危险区域”，应该如何体检才能尽早发现“肿瘤君”的蛛丝马迹呢？

　　防肺癌：吸烟人群最好每年查CT高危人群

　　肺癌是男性第一大癌。近年来，肺癌的发病率和死亡率都明显增加，男性肺癌发病率和死亡率均占据恶性肿瘤第一位。统计显示，90％以上的肺癌患者是吸烟人群。45岁以上；有长期吸烟史，特别是烟瘾较大者；长期工作在密闭的环境中，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中；有肺癌家族史的人；慢性支气管炎、肺结核等慢性肺病患者，都应当每年检查。

　　检查方式：肺癌的早期诊断，可以大大提升癌症的五年生存率。很多人选择胸部X线，即拍胸片。这种方法虽然便宜，但精确性不及CT。CT检出肺内小结节的能力是普通X线胸片的10倍。上世纪90年代以来，国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌。经过多年国际上的临床试验数据证明，该种方法是目前发现早期肺癌的最佳手段。另外，还可以进行肿瘤标志物检查、痰细胞学检查等。若痰细胞学检查发现异常，X线检查阴性，应进行支气管镜检查。

　　防乳腺癌：晚育未哺乳者风险较大高危人群

　　乳腺癌是女性第一大癌，且发病呈上升、年轻化趋势。“乳腺增生”多年不愈、有明显变化者；有乳腺癌家族史的人；反复做人工流产手术；长期服用避孕药，常用激素类药品或化妆品；婚后不育，或初产年龄大于35岁；初潮年龄早于13岁或绝经年龄大于50岁；未哺乳或哺乳过长；精神抑郁、压力过大的女性等，都应每年检查。

　　检查方式：首先可以进行乳房自查，用中指和食指指腹敲击方式顺时针搜索乳房、腋窝与锁骨窝，检查是否有肿块。医院检查项目包括：医生触诊；肿瘤标志物检查；影像学检查。其中，40岁以下的女性，建议每年做一次彩超检查，其准确率约为80％-85％；40岁以上女性可以定期接受乳腺钼靶检查；一些有家族病史的女性，还可以选择磁共振检查。

　　防胃肠癌：溃疡、息肉者每年查内镜高危人群

　　胃癌、肠癌的发病率排在所有癌症的前五位。高危人群主要包括：感染过幽门螺杆菌者；男性，尤其是超过正常体重20－25公斤的男性；常吃加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼等食物；吸烟、酗酒；接受过胃部手术，患胃息肉；家族肿瘤疾病、家族胃癌史等。

　　检查方式：胃癌的检查方式包括钡餐，检查准确率近80％。胃镜是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。此外还有肿瘤标志物检查、幽门螺杆菌检查等。肠癌的检查方式还包括肠镜和直肠指检等，其中指检是一项很有效却容易被抗拒检查的项目，建议高危人群不要回避。初次检查后，如果发现胃内没有溃疡、肿瘤，大肠内没有息肉，5年之内可以不再检查；如果有溃疡、息肉，建议之后一年查一次。

　　防妇科癌症：婚后女性都应查一查高危人群

　　有不洁性生活的女性、曾有性病的女性、有HPV病毒的女性及多孕早产、吸烟女性是妇科肿瘤的高危人群。其中宫颈癌、子宫内膜癌等，是较为常见的妇科肿瘤。我国每年新发宫颈癌约13万例。

　　检查方式：宫颈筛查，常用的是TCT检查，检出率基本为100％，同时还能发现癌前病变、微生物感染。同时，建议婚后（初次房事后）女性每年做HPV检查。HPV指人乳头瘤状病毒，是最常见的性传播疾病之一。另外还有脱落细胞学检查等。

　　防腹腔肿瘤：30岁以上每年做彩超高危人群

　　人体腹腔内的肝、胆、胰、脾、肾，及女性的子宫附件、男性的前列腺等，都是肿瘤高发部位，而且大都可以通过彩超做到早发现。其中，肝癌的发病率相对较高。乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，都属于肝癌的高危人群。

　　检查方式：建议30岁以上人群，每年做一次腹部彩超检查，50岁以上的可以每年做两次。另外，患肝癌等疾病的患者，还可以在医生指导下选择核磁共振检查。

　　防淋巴瘤：发现淋巴结肿大赶紧查高危人群

　　目前看来，淋巴瘤在中青年人群中较为高发，它与很多恶性肿瘤相似，都可归为生活方式病。生活中很多小细节就可能导致淋巴瘤的发生，例如不规律的生活习惯、长期的劳累及压力过大，都会使患淋巴癌的风险大大增加。因此长期压力大、劳累、作息和饮食不规律、有肿瘤家族史的人群应注意防范。

　　检查方式：首先自检发现有无淋巴结肿大现象。如果有也不必恐慌，一些肿大与癌症无关，应及时到医院进一步诊断。淋巴癌确诊检查包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。

二,做什么检查能查出癌症

　　临床上对于癌症的筛查，主要是包括以下几方面：

　　1、体格检查：主要是医生触诊，可以通过触诊初步判断是否是恶性肿瘤，根据肿瘤的大小、浸润程度及活动度等，判断肿瘤的良恶性；

　　2、实验室检查：主要是通过抽血，进行肿瘤标志物的筛查；

　　3、影像学检查：临床医生根据患者的主要症状，初步判断大概部位，根据临床表现进行相应部位检查，如头晕、头疼的患者，会进行头部CT和头部核磁检查。如果有肺部疾病，会进行肺部CT筛查，如果怀疑有腹部疾病，则进行腹部超声和腹部核磁，如果怀疑胃肠道疾病，则进行胃肠镜检查。如果病变较早期、不易发现，可以做PET-CT(正电子发射计算机断层显像)，再行穿刺病理；

　　4、病理学检查：对于高度怀疑恶性肿瘤的患者，会对肿物进行穿刺活检，病理学检查是肿瘤确诊的金标准。

三,筑起5道防线抵御癌症“袭击”

　　癌症被称为“21世纪的瘟疫”。长期以来，癌症是不治之症的偏见，使人们步入误区，认为得癌主要由遗传因素决定，病因不清无法预防。其实，癌症和其它疾病一样，也是可以预防的。大量的研究已证实，后天环境因素作用于机体存在的易感遗传基因是导致癌症发生的关键因素。遗传基因无法改变，但后天因素是可以避免、可以改变的。如果针对某个癌症进行预防，把一些明确的有致癌因素的生活习惯改掉，完全可以降低癌症的发病率。在第16届全国肿瘤防治宣传周来临之际，在此提醒大家，行动起来预防癌症“偷袭”。

　　第1道防线：远离五大致癌因素。

　　目前明确的致癌因素主要有五类：⑴环境污染，包括大气、水、土壤的污染；⑵个人生活习惯中的致癌因素，如吸烟、食用霉变食物等；⑶天然性致癌物，如真菌、病毒、植物、阳光等；⑷职业性致癌物，如长期接受射线、橡胶、石棉等；⑸内源性致癌物，即人体的某些代谢产物，如进入胃内的食物中的胺、亚硝酸盐，在低酸和细菌的作用下变为容易致癌的亚硝酸胺等。

　　第2道防线：纠正不良生活方式。

　　癌症是一种因不良生活方式引起的疾病，纠正不良生活方式，就有可能减少癌症的发生。不良生活方式主要包括以下七方面：⑴食物，如食盐过多易引发胃癌，高脂肪饮食易引发乳腺癌、大肠癌等；⑵吸烟，肺癌、膀胱癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌等多种癌症的发生都与吸烟有关；⑶过度饮酒。据统计，在全部癌症中，约3％是由饮酒引起的。因为酒精能够抑制免疫系统，降低肝脏的解毒功能，使胃增加对致癌物的吸收。⑷感染，多种癌和细菌、真菌、病毒有关；⑸性及生殖因素，强调健康的性生活；⑹阳光，它也能引起肿瘤，如皮肤癌；⑺职业与环境。

　　第3道防线：定期体检。

　　癌症的临床表现在很多时候没有什么特异性，很多病人等发现后就已经到了中晚期，失去了最佳治疗时机。要增强自我保健意识，定期进行防癌体检，有利于早期发现癌症。例如：清晨醒来，倒吸血痰，应警惕鼻咽癌；进食有停滞感应，应警惕食道癌；大便次数增加，干稀便交替，腹泻与便秘交替出现，应警惕结肠癌；无痛性血尿，应警惕肾癌；绝经后阴道流血、绝经前阴道不规则流血、尤其是接触性出血，应警惕宫颈癌。临床实践证明，许多癌症如能早期发现并积极有效的正规治疗，预后较好，甚至有些可临床治愈。

　　第4道防线：积极防治癌前病变。

　　俗话说“冰冻三尺，非一日之寒”。癌症的发生也不例外，一个正常细胞要演变成癌细胞是一个漫长的过程，通常需要数十年的时间。这就为我们提供了机会，使我们有足够的时间对非正常细胞进行早期干预，阻断其发展。如口腔白斑、乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、慢性乙型肝炎、家族性多发性结肠息肉、溃疡性结肠炎、子宫颈糜烂、隐睾症等癌前病变。这些疾病本身不是癌，但演变为癌症的几率非常高，如果能及时有效的进行治疗，阻断其演变过程,就会明显降低某些癌症的发病率。此外，癌症不是传染性疾病，但是有一些癌症与感染有关。如胃癌与幽门螺杆菌，宫颈癌与人类乳突状病毒，肝癌与乙型肝炎或丙型肝炎感染有关。早期治疗这些感染也可明显减少相应肿瘤的发生。因此，人们应此引起重视，防癌于未然。

　　第5道防线：增强体魄，保持身心健康。

　　中医提到的“动为纲，素为常”，“心宽体壮”，这是延年益寿的真理，也是防癌抗癌的秘诀。现代医学也认为，机体免疫功能的减退是癌症发生的重要内因。因此，坚持运动，保持心情愉快和强健的体魄，就有利于防止癌症。