1:消除炎症 女性选择洗液要慎重
妇科炎症&cate=2" target="_blank">妇科炎症在女性中是一种常见疾病,如何选择合适的洗液消除炎症,是所有女性关心的话题。人可以分为健康、亚健康和非健康人群。对于健康人群,每天采用干净的温水清洗即可,对于亚健康人群,由于生活压力等各方面原因导致自身抵抗力下降,可以选择使用护理液产品,以维护自身的防御体系。而对于非健康人群,在用药物治疗的同时,最好不要使用保健护理产品。特定的炎症应在医生指导下使用特定的冲洗液,错误的使用冲洗液不仅不能治疗疾病,反而可能会加重病情、延误治疗或者使病情变得更加复杂。因此,如果是阴道炎患者,切忌自己乱用洗液,情况未明时可以只用清水洗。之后应该先在医院确诊,然后再医生指导下购买使用。但是在特殊情况下,如出差无条件淋浴时,月经前分必物增多且粘稠引起不适时,适当使用保健型的外阴冲洗液则会有益于健康。特别要注意的是,孕妇必须在医生指导下购买使用女性洗液,以免影响胎儿健康。
2:鼻塞使用滴鼻剂要慎重
常用的滴鼻剂大致可分成两大类:一类是有缩血管作用,改善通气的滴鼻剂,另一类是治疗鼻炎的滴剂。一般来说,具有缩血管作用的滴鼻剂有麻黄素、鼻眼净、羟甲唑啉等药物,使用初期效果很好,患者马上会感觉舒服很多。但这一类药有严格的使用指征,尤其不能长期使用。滥用或时间过长、药量过大,可引起药物性鼻炎,这样滴鼻剂不但无效,还会加重病情。需要特别提醒的是,在使用缩血管滴鼻剂时,连续使用不能超过两周。另外,小孩用药要慎重,建议尽量少用这一类药,以免引起鼻黏膜损伤。而高血压患者也应慎用,以免增加血压升高的风险。
而治疗鼻炎的滴剂一般有局部激素类和抗阻胺类。这些药物在控制鼻炎后缓解鼻塞也是有效的,如用久了无效,就要上医院检查鼻炎病情是否有了进展,是否有鼻息肉、鼻甲肥大、慢性鼻窦炎等并发症发生。这些并发症均需手术治疗,使用药物一般效果不佳。
3:老年人多药联用应慎重
多药联用不良反应大
对此,我国著名老年医学专家、中国工程院院士王士雯介绍,同时服两种药以上,其不良反应即可增加,若同时服五、六种药,产生不良反应的机会几乎达100%。
据世界卫生组织统计:1/3的老年人不是自然死亡,而是用药不当造成的。可见,药还是尽量少用为好,尤其是老年人病症多而杂,老年人胃运动机能减退,胃酸分泌减少,使偏碱性药物解离降低而减少药物吸收。同时,胃肠蠕动功能也减弱,排空延缓,药物在胃肠内滞留时间延长,对胃肠道刺激增加。如果老年人每天服用多种药物,药物不能彻底被吸收,老年人的体质就会越来越虚。并且,药物不良反应的程度、频率因人因地因药而异,故临床安全用药的基础是个体化用药。对老年人来说,很多都患有多种脏器的疾病,各种疾病又互相影响,因此,老年人对多种药物联用产生差异化不良反应的倍数更大。
老年人完全可以少用药
专家指出,有的老年人虽表现出一身数病,但有些病却是一种随身体老化而来的“自然现象”,比如骨质疏松、腰腿痛、食欲减退、失眠等。对于这些状况,如果老人能注重自我保健,通过调理饮食,增强锻炼,合理安排生活节奏以及通过心理治疗和理疗等,是可以不用药而改善症状的。此外,个别表现为不同的相对独立的疾病,但相互之间是有很大关联的,例如老年人常见的高血压与冠心病,糖尿病与心血管病等。对这些情况,只要抓住主要疾病用药,并配合非药物疗法,是可以在用少数药物的情况下获得控制的。
因此,老年人是完全可以少用些药物的,其关键在于做到增强战胜疾病的信心,积极运用各种行之有效的非药物疗法来改善病情;不可求医求药过分心切,或者过于迷信药物的作用,造成盲目用药滥用药;要遵医嘱用药,做到合理用药,减少药物不良反应;另外,保持良好的心态,也可以起到预防和减少疾病发生的积极作用。
4:晚期肿瘤病人手术需慎重
目前,在肿瘤治疗中因为医生知识的局限性而接受非规范治疗的并不鲜见。这样的医生,首先推荐的就是自己最熟悉的治疗方法,比如外科医生第一想到的就是给病人做手术切除。正因为如此,我的病人中有很多是被挨了“冤枉刀”的。
我有一位60岁左右的男性病人,他来自苏北,因为咳嗽出血当当地医院检查,结果被胸外科收住入院,该科医生诊断后告诉他得的是肺癌,而且已经到了晚期,必须马上进行手术。对于医生的话,病人毫无疑义地接受了。但是手术后,病人发现颈部淋巴结越来越大。手术后一个月病人从外院转到我们科,经检查颈部的淋巴结肿大是因为肿瘤已经转移到颈部所致。
其实这位病人在接受手术时肿瘤已经转移,按照分期治疗原则,象他这样的晚期肿瘤病人手术不是主要的治疗手段,但是由于当地医生盲目认为肿瘤是可以切除的,而没有考虑远处的淋巴结转移,使得治疗适得其反,因为在手术后的恢复阶段,病人不能上化疗,已经转移的肿瘤就会爆发,所以病人会明显感觉到淋巴结肿大。
对胃癌来说也是如此,在我收治的病人中有不少晚期胃癌是经过“开关”手术治疗的,病人白白挨了一刀。手术后恢复一段时间才接受化疗,在此期间肿瘤可能迅速发展。所以我建议病友在胃镜检查发现胃癌后,不要急着去找外科医生开刀,首先应该来肿瘤科门诊,做一些必要的检查,如胸、腹部增强CT,对病情做一个评判,再决定是先手术还是先做其它治疗,这才是科学合理的方法。
对肿瘤进行手术的目的是为了根治肿瘤,但是一旦出现远处转移时,手术的作用就大打折扣或者会带来负面影响,在这种情况下贸然手术,只会加速病人死亡,所以对于中晚期肿瘤病人,手术前需对病情做评判,千万不能盲目手术。
5:隆胸不成反添新患爱美女性请慎重
27岁的张小姐怎么也没想到,花大价钱隆胸不但没给自己带来美丽,反增添了新的烦恼。日前,上海长征医院整形外科医生妙手回春,解除了张小姐因乳房整形后严重感染而带来的痛苦。
张小姐因先天性乳房发育不良,两年前在某美容门诊行注射法隆胸术,术后无疼痛等其它不适。然而4个月前患者左乳房突发皮肤发红、肿胀、针刺样疼痛,症状日趋严重。张小姐来到长征医院整形外科进行治疗时左乳房肿胀得如排球般大,皮肤紧绷发亮,乳腺硬如石块,体温高达40℃。
随着生活水平的提高,求美的人越来越多,而一旦择医不慎,在整形美容术后出现严重的并发症甚至毁容的惨痛教训屡见不鲜,据悉,长征医院整形科收治此类病人已有10余例。为此,江华主任告诫广大爱美的女性朋友,需要做整形美容手术者,千万要选择有资质的医疗单位,认真听取医生介绍后慎重取舍。