一.减重手术与糖尿病治疗

　　减重手术治疗糖尿病的适用及获益人群

　　按照目前的分析，减重手术最大的效果是使糖尿病患者减轻体重。因此，手术限制于肥胖患者中还是很重要的。以往，减重手术限制于极端肥胖的患者中，而目前认为，中度肥胖的患者在糖尿病控制欠佳时也可考虑减重手术。因此，肥胖还是必要条件，只是放宽了标准。一般来讲，体重可分为正常体重、过重、肥胖、中度肥胖、极度肥胖，轻度肥胖或仅超重的患者不应考虑减重手术。

　　减重手术的获益人群首先是在生活方式干预基础上目前的药物治疗无法控制血糖达标的患者。这类患者未来发生一系列糖尿病并发症的风险很大。而如果未经过药物治疗，生活方式也未遵照糖尿病治疗的标准进行干预，仅希望依靠手术就能获得一劳永逸，这样的想法是不切实际的。

二.高血糖与糖尿病有关系吗

　　高血糖跟糖尿病有关系，但是高血糖包括糖尿病前期和糖尿病两个阶段。正常的空腹血糖在3.9到6.0，6.0到7.0之间称为空腹血糖受损。正常的餐后血糖在7.8以内，7.8到11.1之间称为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖尿病前期。

　　空腹血糖大于等于7.0，或两小时静脉血糖大于等于11.1，或者随机静脉血糖大于等于11.1，合并有明显的三多一少症状称为糖尿病。而高血糖是含糖尿病前期和糖尿病两个阶段。

三.饮食运动与糖尿病的关系

　　饮食治疗和运动治疗是糖尿病治疗的两种手段，通过改变膳食的模式以及习惯、调整营养素的结构，个体化的营养治疗可以降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平0.3％-2.0％。有研究显示，对肥胖的2型糖尿病患者采取强化的营养治疗，可以使部分患者的糖尿病得到缓解。

　　而规律的运动还可以增加胰岛素的敏感性，改善人体的成分以及生活质量，有助于控制血糖。研究结果也显示，规律运动8周以上，可以使2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平降低0.66％，而且坚持规律运动的糖尿病患者，死亡风险也可以显著降低。