①孕期B超检查应该在什么时候做?
孕期B超检查最多不能超过几次
导语: 孕妈妈们都知道,孕期做B超是必不可少的,B超不仅能让孕妈妈们看到宝宝的模样,还能查出宝宝的身体健康状况,B超虽然影响不大,但是还是要控制做B超的次数,现在就来看看孕期做B超最适合几次吧?
或许你已经了解,B超可以为你诊断出宝宝的生长发育是否正常,有没有畸形、胎盘的位置是否适合自然分娩等疑问。但是,你知道在整个孕期应该做几次B超吗?如果你的答案是否定的,就来听听专家是怎么说的吧!
从B超原理上分析,B超是超声传导,不存在电离辐射和电磁辐射,是一种声波传导,这种声波对人体组织没有什么伤害。
但是,这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查,而没有时间和次数的限制。专家指出,孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,正常情况下,准妈妈在怀孕期间做B超在3次左右,不要超过5次。
第1次检查应在妊娠12~16周
妊娠12~16周的时候,准妈妈通常会遵医嘱去医院做第一次超声检查。这时做B超检查,可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况等。如测定胎头至胎臀的长度,常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周;测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。此外,落后于正常生长发育的胎儿,通过测量其身体各部分的比例,如头围与腹围的比例,也能较好地了解其发育情况。
通过B超检查,医生能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,胎儿的活动就会明显地减少或消失,而不做B超是很难发现这些变化的。
除了对胎儿的常规检查之外,通过B超还可以确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象,而在子宫腔外探到异常的包块,结合其他的临床表现和实验室检查结果就可以考虑宫外孕可能。所以,一般提倡于怀孕早期通过做B超明确是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦发现异常,可及时终止妊娠,减轻因终止妊娠而对母亲身体造成的影响和伤害。
第2次检查应在妊娠20~25周
怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示着胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量。
这一阶段还可以通过B超了解胎盘的情况,如胎盘的结构、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于医生做出正确的诊断是十分重要的。
这一时期的B超检测,不仅可以预报胎儿的安危,还可以早期发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。
第3次检查应在妊娠37~40周
这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。
这次检查可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测准妈妈是否能够自然分娩。通常胎儿头部朝下,脸部朝向准妈妈的脊柱,背部朝外的体位可以自然分娩。同时,医生还会检查胎盘的位置,胎盘此时应该位于上部,为胎儿出生做好准备。
这一阶段,只要准妈妈发生特殊情况,如胎动过速、准妈妈无名腹痛等,或医生怀疑胎儿宫内缺氧、想确定胎盘的位置、怀疑多胎妊娠、怀疑胎儿先天畸形等情况下,也会建议准妈妈再次做B超。
特别提醒:B超检查时间不宜过早
专家认为,一般情况下,怀孕12周以内的准妈妈最好不要做B超,尤其是在怀孕早期。但是,特殊情况例外,如孕初期有阴道出血,需做B超检查排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎,以确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠等。当妊娠周数与腹部大小不符时,也要做B超以了解胎儿的发育情况,观察是否发生胎停育。
妊娠
②子宫肌瘤手术什么时候做最合适
子宫肌瘤手术在出现症状时做比较合适,即患者如果出现肌瘤引起的症状,要考虑进行手术治疗,不能继续观察或药物治疗,子宫肌瘤引起的症状常见于以下几种:
1、月经异常:子宫肌瘤比较容易引起月经过多、月经淋漓不断,即月经持续时间较之前有所延长,严重时可能会造成贫血;
2、压迫症状:如向前压迫膀胱造成尿频、尿急,向后压迫肠道引起便秘、腰骶部疼痛等;
3、其他症状:特殊部位的肌瘤,如浆膜下肌瘤发生扭转,产生急性腹痛通常需要进行手术治疗。如果为宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤,或长在输卵管根部的肌瘤,也建议患者考虑进行手术治疗。如果子宫肌瘤引起不孕或怀疑有恶变,建议患者进行手术治疗。
③卵泡监测什么时候做
月经规律的女性,比如28-30天生育年龄的女性,排卵期大概是比较固定的,一般就是两个月经的正中间就是排卵期。月经规律的人对卵泡的发育大概也有规律,一般监测卵泡发育要通过B超监测,一般在来月经的第9天开始监测就可以,如果想借用试纸来判断是否排卵,就要需要了解检测、化验的值是什么,测得能否形成排卵前的高峰、能不能排卵,检测的是黄体生成素LH,如果有LH高峰这次的排卵才能够顺利的把卵排出来。因此,用排卵试纸检测也不要开始的过早,也不要太晚,太晚的话可能就过了排卵期,太早卵泡没有发育成熟,还没有形成排卵前高峰,也是检测不出来的,一般也是在第9-10天左右开始监测排卵,由弱阳性变成阳性也就是在排卵的几天以内。
④NT什么时候做
NTB超是查胎儿颈项透明带的厚度,通常在11周-14周之间进行,11周之前做,技术上很难实现,因为胎儿太小了,14周以后胎儿皮下的积水会被正常发育的淋巴组织吸收,无法测得正常的数据,所以需要孕妇进行11-14周的筛查。一般在三甲医院和专科的妇产科医院B超都可以做。NT的筛查如果异常,也不要放弃,孩子不一定有问题,还要到诊断医院再复查,最后进行羊水穿刺来决定其是否有异常的问题。NT只是个筛查,不是诊断,最终的诊断还是靠羊水穿刺,所以孕妇不要觉得NT高,就放弃了。
⑤什么时候做胎心监护
一般在怀孕的32周,就建议有妊娠合并症的孕妇进行做胎心监护。也就是孕妇合并有妊娠期高血压,或者合并有妊娠期糖尿病,是建议早行胎心监护。因为有合并症的孕妇,有可能会出现早期的终止妊娠,要监测宝宝的健康和妈妈的健康,综合判断考虑终止妊娠的时间。而对于没有合并症的孕妇,一般建议在怀孕的晚期,也就是36周以后,建议每周进行一次胎心监护。通过胎心监护的检查,判断宝宝是不是健康,然后再决定进一步是待产还是终止妊娠。所以没有合并症的孕妇,是建议在36周以后做胎心监护的。