(1)中医治疗肥胖症有效吗

　　肥胖症在中医范畴内，主要是指脾胃比较薄弱，再加上平时饮食不规律，作息不规律，从而导致肥胖。所以治疗上多从健脾利湿入手。

　　首先，中医调理要从生活方式的改善方面入手，患者应生活规律，饮食清淡，勿过食生冷肥甘厚腻之品，不能熬夜。此外，还可以通过以下两种方案调理：

　　1、绿豆黑豆汤，绿豆本身就具有很好的清热泻火，利水消肿的作用，而黑豆是非常适合女性食用的食物，其中含有人体所需要的激素成分，它可以很好的调节人体内分泌，从而加快新陈代谢；

　　2、冬瓜西瓜汤，冬瓜本身就具有很好的利尿作用，也可以有效消除水肿，而西瓜中含有的糖分可以满足人体所需要的能量，同时也起到利水消肿的作用。

(2)孕妇营养不良婴儿成年后易患肥胖症

　　准妈妈营养不良，孩子出生时偏瘦，那可要当心了，孩子以后容易成小胖墩。昨天，澳大利亚西澳大学妇女婴儿健康学院院长纽曼教授来到鼓楼医院，他的团队最新研究结果让人耳目一新。孕妇营养不良，孩子以后易发胖你们看看这只小白鼠，是不是很胖啊？纽曼教授指着一幅图片笑着说，这就是他们做的一个试验，结果令人深省。这只小白鼠的妈妈怀孕时营养不良，小老鼠出生后，显得很瘦弱。但研究人员随后发现新生的小老鼠比一般的小老鼠能吃多了。几乎是一刻不停地在吃，后来就成了照片中大腹便便的模样。这个实验让研究人员产生一个疑问，准妈妈营养不良会不会也容易导致孩子成小胖墩呢？纽曼教授表示，相关试验以及研究的结果正在逐渐证实这一猜想。他们在印度调查发现，印度新生儿出生时普遍在2700克左右，比起江苏以及澳大利亚新生儿平均体重3400余克来说，显得偏瘦。然而，当这些新生儿出生后获得足够丰富的食物后，孩子的体重突然迅速增加，成为小胖墩。纽曼教授说，一般情况下如果母亲营养不良，胎儿会预测到外部环境恶劣，重要器官发生各种不同的结构变化，以适应子宫内的营养不良，这就造成他们在出生时体重低。为了适应营养不良，胎儿会处于保存热量的状态，形成高效储能的节约型代谢机制。如果出生后食物很丰富，节约型机制会使宝宝将过剩的热量不成比例地转移到脂肪组织中，更容易发胖，成为小胖墩。当然，如果孩子出生后饮食控制得当，应该也不会发胖。营养少不行，那么营养过剩可以吗？如果妈妈在孕期营养过剩，会导致胎儿过度生长，成为巨大儿。这些孩子成年后患肥胖症的危险较高，也容易得一些慢性病。纽曼教授说。成人疾病要从妈妈肚里预防人一生的健康，要追溯到胎儿期。纽曼博士表示。胎儿在母亲宫内和出生后早期的营养及其他环境因素也会对成人期慢性疾病的发生起到关键作用。国内也有专家认为，对新生儿进行正确抚触，同样也是预防今后成人疾病的一大有效措施。另外，纽曼教授认为，除了父母、祖父母和外祖父母的某些遗传外信息也可能影响后代的健康。这些遗传外的信息甚至可以代代相传。洛杉矶一组研究人员发现：外祖母怀孕时吸烟的儿童与母亲怀孕时吸烟的儿童相比，前者发生哮喘的比例更高。

(3)晚餐不当可能导致八种疾病 过饱易致肥胖症糖尿病

　　肥胖症

　　#hzh_woman { display: none; }晚餐过饱，血中糖、氨基酸、脂肪酸浓度就会增高，再加之晚上人们活动量小，热量消耗少，多余的热量在胰岛素的作用下合成脂肪，逐渐使人发胖。

　　高血脂、高血压症

　　大量的临床医学和研究资料证实，晚餐经常进食荤食的人比经常进食素食的人血脂要高3-4倍。而患高血脂、高血压的人，如果晚餐经常进食荤食，等于火上加油，使病情加重或恶化。

　　糖尿病

　　中老年人如果长期晚餐过饱，反复刺激胰岛素大量分泌，往往造成胰岛素B细胞负担加重，进而衰竭，诱发糖尿病。

　　冠心病

　　晚餐经常摄入过多热量，可引起血胆固醇增高，过多的胆固醇堆积在血管壁上，久而久之就会诱发动脉硬化和冠心病。

　　急性胰腺炎

　　如果晚餐暴饮暴食，容易诱发急性胰腺炎，使人在睡眠中休克，若抢救不及时，往往危及生命。如果胆道有结石嵌顿、蛔虫梗阻、慢性感染等，则更容易诱发急性胰腺炎而猝死。

　　肠癌

　　晚餐过饱，必然有部分蛋白质不能被消化吸收，这些物质在肠道细菌的作用下，产生一种有毒有害的物质，再加之睡眠时肠壁蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，促进大肠癌的发生。

　　尿道结石

　　研究认为，尿道结石与晚餐太晚有关。这是因为尿道结石的主要成分是钙，而食物中含的钙除一部分被肠壁吸收外，大部分排出体外。据测定，人体排尿高峰一般在饭后4-5小时，如果晚餐过晚，排尿高峰期人处于睡眠状态，尿液全部潴留在尿道中，久而久之就会形成尿道结石。

　　神经衰弱

　　晚餐过饱，必然造成胃肠负担加重，紧张工作的信息不断传向大脑，使人失眠、多梦等，久之易引起神经衰弱等疾病。

(4)肥胖症微创手术禁忌症有哪些

　　肥胖症微创手术禁忌症同普通外科或胃肠外科手术禁忌一样，如严重的心脑血管疾病，急性感染，精神性问题等。大多数患者适宜接受减重代谢手术，术前需经过严格评估，继发内环境紊乱、严重高血压、血糖异常、严重睡眠呼吸暂停是手术的相对禁忌，通过调控血压、血糖相对稳定后再手术；继发严重睡眠呼吸暂停，术前接触呼吸机治疗，纠正身体低氧和二氧化碳潴留状态。

(5)肥胖症的治疗措施

　　肥胖已成为世界范围内的流行病，减肥防胖的经需经常念叨。必须大力宣传减肥防胖保健康的知识，以唤起全社会对肥胖及其并发症危害的警觉和关注。肥胖治疗的长期目标是要减轻多余体重，减少肥胖相关性疾病如糖尿病、高脂血症等的发生率。8ck康易健康网

　　判断治疗成功的指标有：8ck康易健康网

　　减轻多余体重　体重减轻5～6kg或初始体重的10%即为成功。因为体重回复正常通常是不现实的，因此不一定以它作为减重策略的最终目标，而适当的减重确实有益健康。8ck康易健康网

　　维持体重指数(BMI)　具体数值应根据不同地区及人群而定，如亚洲人群应23千克/米方。8ck康易健康网

　　血压、血糖或糖化血红蛋白任何程度的下降均为成功。8ck康易健康网

　　其他危险因素如血脂、血尿酸等任何程度的减少均属成功。8ck康易健康网

　　主活方式的改变控制体重的策略包括改变膳食、增加体力活动、改善生活习惯和观念。一些特殊的习惯助长了过度饮食或活动减少，应予以正确认识并矫正。通过行为矫正更容易达到和维持减重的目的。8ck康易健康网

　　膳食措施与肥畔相关的营养原则有：8ck康易健康网

　　尽可能平均分配一天的摄食量，不应漏餐。应有足够量的膳食，以避免餐间加点心。8ck康易健康网

　　膳食热能中，脂肪和油的热能比应20%～30%。8ck康易健康网

　　总热能中55%～65%应来自碳水化合物。8ck康易健康网

　　总热能中蛋白质的比例不应大于15%。8ck康易健康网

　　应鼓励食用新鲜水果，蔬菜和糙粮。8ck康易健康网

　　限制酒精的摄入。8ck康易健康网

　　所有控制体重的策略均需对病人进行食物和健康膳食习惯的教育。病人应避免嗜好饮食。膳食治疗关键是指导病人改变膳食来限制热能摄入。依据健康膳食原则，例如个体化的能量不足膳食(固定能量的膳食)以及低脂、高碳水化台物的自由进食的膳食可获得更佳效果，病人避免时尚膳食。8ck康易健康网

　　体力活动是控制体重的另一重要因素。如果单独采用增加体力活动或运动来治疗肥胖，3个月可能减少4～5公斤。应强调增加习惯性的日常活动，如步行和爬楼梯。肥胖病人并不必进行高强度活动，轻到中度即已足够。8ck康易健康网

　　药物治疗在某些情况下，除了膳食、运动和行为矫正外还需考虑药物治疗。药物治疗只能作为膳食控制与运动治疗肥胖的辅助手段。有以下情况时应考虑药物治疗：8ck康易健康网

　　饥饿感或明显的食欲亢进导致增重;8ck康易健康网

　　存在相关的伴发疾病，包括糖耐量低减、血脂异常和高血压；8ck康易健康网

　　存在其他有症状的并发症，如严重的骨关节炎、阻塞性呼吸睡眠暂停、反流型食管炎以及腔隙综合征。8ck康易健康网

　　减肥药物的类型可分为2大类：作用于中枢神经系统而影响食欲和作用于胃肠道系统减少吸收。8ck康易健康网

　　一、作用于中枢神经系统的药物：8ck康易健康网

　　通过5-羟色胺旁路起作用的药物：8ck康易健康网

　　⑴芬氟拉明和右旋芬氟拉明是较为有效的减肥药物，但已由于药物相关的原发性肺动脉高压及心脏瓣膜肥大损伤的合并症已自动退出药品市场。8ck康易健康网

　　⑵氟西汀是一种作用于5-羟色胺的抗抑郁药物，它对服用者食欲与体重有轻度的影响，可替代厌食剂，特别是用于伴有抑郁症的肥胖患者。8ck康易健康网

　　通过去甲肾上腺素旁路起作用的药物：8ck康易健康网

　　⑴麻黄素和咖啡因 主要有引起厌食的作用。8ck康易健康网

　　⑵芬特明和安非拉酮为安非他命衍生物，能有效抑制食欲与减重。因其对中枢神经系统有刺激作用，故只推荐短期(不超过3个月)用药。8ck康易健康网

　　通过作用于5羟色胺和去甲肾上腺素旁路起作用的药物西布曲明通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取提高了饱食感，减少了能量摄入。8ck康易健康网

　　二、作用于胃肠道系统的药物:8ck康易健康网

　　二甲双胍 对患有2型糖尿病、多囊卵巢综合征的病人能有效地控制体重。本品对于糖耐量减低的病人很有效，而有时亦可单独用于治疗肥胖。对那些有心力衰竭、肝肾疾病者应注意观察，因该药可能会导致乳酸性酸中毒。8ck康易健康网

　　奥利司他是胰脂肪酶抑制剂，呈剂量依赖性地减少膳食脂肪的吸收。8ck康易健康网

　　减肥药物的禁忌证：单胺氧化酶抑制剂不宜与作用于中枢的减肥药物合用。8ck康易健康网

　　禁忌使用减肥药物的特殊人群有：8ck康易健康网

　　儿童;8ck康易健康网

　　原先曾有这类药物不良反应的病人;8ck康易健康网

　　孕妇及乳母;8ck康易健康网

　　正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂的病人。8ck康易健康网

　　极低热能膳食，虽然通过节食可以获得减重效果，但极低热能膳食一般是指商业性的包装食品，这些食品以优质蛋白质、维生素和主要矿物质加上足够的碳水化合物，以防止电解质流失。8ck康易健康网

　　极低热能膳食通常为400～800卡/天，可能在短期内减轻体重。然而，并不改变膳食习惯，也不能长期应用使体重减轻。尽管短期内采用极低热能膳食可使体重快速下降，但之后通常体重增加更多，由此应强调改变行为和生活方式的重要性。8ck康易健康网

　　在采用极低热能膳食之前，个体应先进行健康膳食和增加活动试验。极低热能膳食是一种有效的减重治疗，可用于那些极度肥胖或出于医学上的原因需快速减肥的患者。但需在医生的指导下进行。8ck康易健康网

　　外科手术。对于BMI40kg/m2的肥胖者，胃分隔术是一种有效的治疗，术后造成胃近端容积80m1，通过迷走神经反射而造成进食后饱腹感。其他一些手术方法包括胃束带或钉合，腹腔镜放置可调节充气带和胃-空肠分流术。8ck康易健康网

　　吸脂术并不是全身肥胖的治疗方法，但可用于非外露部位的局部脂肪堆积或用于特殊的医疗要求。8ck康易健康网

　　儿童肥胖的治疗。儿童的肥胖治疗与成人的不同之处在于防止体重增加较力求体重减轻更重要。随着儿童的成长，身体组织趋于增加，因此减少或维持脂肪组织的恒定将有助于体重的正常化。8ck康易健康网

　　治疗儿童肥胖最好、最有效的方法是通过鼓励整个家庭的运动和健康膳食习惯，而并非单纯针对儿童本身。8ck康易健康网

　　通过增加学校里的总体活动和游戏较具有竞争性或集体组织的运动更能有效地达到较高的能量消耗。在发达国家，目前儿童肥胖患病率的增加似乎与追求非运动性的、休闲的、久坐不动的行为所耗的时间相关。看电视、用电脑和玩电子游戏正盛行不衰，这也是儿童不好动的主要原因。8ck康易健康网

　　儿童和青少年肥胖的药物治疗作用尚未确定，但在一些极端的病例中可以考虑使用。目前几乎还没有关于青少年(小于18岁)药物治疗的效果和功效的资料。至于肥胖儿童的膳食，只能小量减少热能摄入，以保证得到足够的能量和营养以维持正常生长和发育。儿童时期一般不推荐采用极低热能膳食。8ck康易健康网

　　治疗方案选择8ck康易健康网

　　主要依据不同BMI水平和其他危险因素，确定治疗方案：8ck康易健康网

　　BMI在 23～25kg/m2 无糖尿病等其他危险因素或仅腰围增加(男性90cm，女性80cm)者可选用膳食控制及增加体力活动;伴有糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症者，除膳食控制、增加体力活动外，还需采用药物治疗。8ck康易健康网

　　BMI在25～30kg/m2 无糖尿病等其他危险因素或仅腰围增加者除膳食控制及增加体力活动外，可考虑药物治疗;伴有糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症者，应控制膳食、增加体力活动，同时采用药物治疗。8ck康易健康网

　　BMI30kg/m2 无糖尿病等其他危险因素者除膳食控制及增加体力活动外，可考虑药物治疗;腰围增加者除膳食控制及增加体力活动外，尚需采用药物治疗;伴有糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症者，应采用强化膳食控制、强化体力活动及药物治疗。8ck康易健康网

　　严重肥胖者可考虑极低热能膳食和手术治疗。8ck康易健康网