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乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗
更新时间:2024-04-28 06:06:37

一.乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗

  乙肝病毒相关肾炎有诊断标准,就是患者有乙肝病史,明确有乙肝抗原存在于血液中,病理发现有肾炎表现,而且有乙肝病毒在肾小球上沉积,这时就考虑有乙肝肾炎。所以临床上有乙肝的表现,最终靠肾穿病理,明确就是乙肝病毒引起肾小球肾炎。其治疗要兼顾乙肝治疗和肾小球疾病治疗,若患者肾小球疾病很重,同时治疗肾小球疾病和乙肝。

  若肾小球疾病较轻,治疗乙肝即可。随着乙肝病情缓解,病毒复制减少,肾炎病情减轻。乙肝肾炎的病情轻重主要看尿蛋白的多少,若尿蛋白少不一定非要治乙肝肾炎本身,通常以1g为准,尿蛋白1g以下治疗乙肝就行,但若尿蛋白1g以上,甚至患者更多,而且出现肾功能不全情况下需做肾穿,根据病理轻重决定下一步治疗。但治疗肾炎的同时要兼顾乙肝治疗,所以治疗肾炎通常用激素、免疫抑制剂,但是乙肝同时还要结合抗病毒治疗。

二.肾炎怎么自测

  肾炎是慢性疾病,可能会伴随很多年。而且肾炎会影响肾脏功能,因此需要自行做好检查,及早发现异常而进行应对。

  自测的项目有以下几种:

  1、尿液检查,可及时发现尿蛋白的变化,定期行24小时尿蛋白定量测定。还要观察血尿的严重程度,还可以发现管型、白细胞、脓细胞以及尿渗透压、尿比重、尿PH值;

  2、肾小球滤过率测定,其能够比较敏感和稳定的反应肾小球的滤过功能,从而早期判定肾功能的损伤;

  3、血肌酐和尿素氮的测定,定期复查,可及时发现肾功能损害;

  4、泌尿系统超声的定期追踪,以了解肾脏是否萎缩及皮质的情况;

  5、必要时进行肾穿刺活检,可进一步明确肾脏损害的病理类型。

三.过敏性紫癜引起的肾炎怎么治疗

  过敏性紫癜的治疗与年龄及尿蛋白的量密切相关。

  儿童具有自限性,若病情较轻,无需特殊治疗。

  若临床上表现为肾病综合征或尿蛋白定量每天大于1克,则需应用糖皮质激素进行治疗。

  有广泛新月体形成的患者,需应用甲泼尼龙冲击治疗,每天0.5到1克,静脉滴注三天,必要时可追加一疗程,然后改为口服药物治疗。

  必要时可联合环磷酰胺或环孢素等免疫抑制剂进行治疗。

四.小儿肾炎怎么治疗

  小儿肾炎发病以后通常起病急,症状出现较快,而且可出现多种症状,往往以浮肿、少尿、血尿、高血压为主,一旦发生,相对进展较快,故在治疗时一定要积极,小儿肾炎治疗方法具体如下:

  1、首先让患儿充分休息;

  2、清淡饮食,如果少尿、浮肿比较严重,需适当限制,采取低盐饮食,水分也要适当限制;

  3、治疗中如果合并感染或扁桃体肿大,要使用青霉素治疗,直到感染灶被清除;

  4、血压高还会对症利尿降压,一般血压增高,采取利尿即可缓解,比如用速尿或者双氢克尿噻口服。如果血压比较高,可以适当配合降压药使用,但一定要在血压监测之下使用降压药。

  儿童急性肾炎往往预后比较好,经过规则治疗以后,一般2-4周之内症状都会缓解,进一步会取得治愈。

五.得了肾炎怎么治疗

  得了肾炎,应该按照以下几个方向进行治疗:第一、改善相关的临床症状,治疗肾炎的相关并发症,通过治疗可以延缓肾病的发展,改善肾脏的功能,但是前提应该做肾脏穿刺,明确肾炎的类型。第二、应用药物治疗,药物治疗的种类比较繁多,大致上有激素治疗、免疫抑制剂治疗以及包括利尿剂、降血压药、抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、中药方面有虫草制剂。第三、必要的时候进行透析治疗,当肾炎发展到一定阶段,比如尿毒症可以应用腹膜透析或者血液透析的方式进行治疗。

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