(一)孕早期准妈妈须慎重用药
药物是治疗疾病的一种重要措施,但如果使用不当,可造成不良反应,对有的孕妇来说还可使胎儿致畸。妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期,主要是塑造成形;妊娠中后期主要是形体的发育长大。如果用药不当,则可能造成胎儿畸形。胎儿从外表到内脏,从头颅到四肢,都在12周以内形成,故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害,容易发生中枢神经系统缺陷、内脏畸形、肢体畸形。可能致畸的常用药物主要有以下几种:(1)抗生素。妊娠12周内服用四环素,可发生四肢短小畸形或九天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时,可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素,可使新生儿患灰色综合征。当孕妇需要使用抗感染的药时,一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时,用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。(2)抗癫痫药。苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。(3)激素类。怀孕早期,使用雄性激素和合成孕激素,特别是睾酮衍化而来的合成孕激素,可引起女胎男性化,出现阴蒂肥大、阴唇融合粘连与局限性外阴异常。雌激素则可引起男胎女性化,口服避孕药可引起先天性心脏病,可的松可引起唇裂或腭裂。(4)镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形,氯丙嗪可导致视网膜病变。(5) 抗过敏药。氯苯那及苯海拉明,可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。(6)抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等,可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。(7)抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。。(8)活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。为减少和避免药物致畸的危害,需要医生和孕妇密切合作,合理用药。妊娠头3个月,最好不用药,或尽量少用药。凡属可用可不用的药物,尽量不用,如果一定要用,必须用药时遵医嘱。温馨提醒:孕妇最好坚持写妊娠日记。为了加强围生期保护,要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载,作为孕期监护的参考。
(二)消除炎症 女性选择洗液要慎重
妇科炎症&cate=2" target="_blank">妇科炎症在女性中是一种常见疾病,如何选择合适的洗液消除炎症,是所有女性关心的话题。人可以分为健康、亚健康和非健康人群。对于健康人群,每天采用干净的温水清洗即可,对于亚健康人群,由于生活压力等各方面原因导致自身抵抗力下降,可以选择使用护理液产品,以维护自身的防御体系。而对于非健康人群,在用药物治疗的同时,最好不要使用保健护理产品。特定的炎症应在医生指导下使用特定的冲洗液,错误的使用冲洗液不仅不能治疗疾病,反而可能会加重病情、延误治疗或者使病情变得更加复杂。因此,如果是阴道炎患者,切忌自己乱用洗液,情况未明时可以只用清水洗。之后应该先在医院确诊,然后再医生指导下购买使用。但是在特殊情况下,如出差无条件淋浴时,月经前分必物增多且粘稠引起不适时,适当使用保健型的外阴冲洗液则会有益于健康。特别要注意的是,孕妇必须在医生指导下购买使用女性洗液,以免影响胎儿健康。
(三)老年睡眠障碍药物治疗需慎重
老年睡眠障碍药物治疗需慎重
调查显示,超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂,某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。
治疗老年人睡眠障碍首先应寻找病因,针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前,首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。
在非药物治疗失眠无效的情况下,才考虑药物治疗。镇静催眠药的选择应根据患者需要。临床上使用的镇静催眠药主要有巴比妥类、苯二氮类、非苯二氮卓类。目前,大量的药理实验以及临床应用证明,苯二氮卓类药物较巴比妥类药更安全,依赖性小,价格便宜,长期应用停药后戒断症状轻,过量服用后也易被唤醒,目前仍是使用最广泛的催眠药。
对失眠患者的正确治疗,首先要明确病因及病程,并制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点,在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上,选择适合自己的药物。
对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物,如咪达唑仑。对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。上述两种症状并存的患者可选用氟西泮。睡眠中断者可选用扎米普隆。处于焦虑状态的睡眠障碍患者,可选择抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮或劳拉西泮。
对于难以停药的慢性顽固性失眠患者,可交叉应用不同种类的苯二氮类药物或非苯二氮类药物治疗,以降低药物依赖。
抗精神病药物大多数具有镇静作用,因此可应用于老年精神障碍的失眠者,但是剂量不宜过大、时间不宜过长,症状改善后要逐渐减量至停用。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者,专家建议加用适量抗抑郁药,避免联用两种及以上苯二氮卓类镇静催眠药物治疗,症状改善后应尽早停药。
老年人治疗失眠应避免使用长效苯二氮卓类制剂如氟安定等,这类药物会引起依赖、失效、耐药和药物性失眠。
(四)
孕妇皮肤用药要慎重
孕期皮肤过敏是一件让人头疼的事情,那么孕妇皮肤过敏在用药上需注意什么呢?
●过度进补也会导致孕妇皮肤过敏
在娱记拍摄的图片中,我们可以看到:虽然张柏芝穿了一件松身衫,但明显比以前臃肿了不少,而且已经显肚子,脸部除了显胖外,更出现很多红点,可能是皮肤过敏所致。
“孕妇在怀孕期间出现过敏、浮肿等症状属于妊娠反应,是一种很普遍的现象。”河南省人民医院皮肤科主任医师李振鲁说,“造成孕妇皮肤过敏的原因很多,有些孕妇在怀孕期间会对胎儿分泌物、排泄物产生过敏;孕妇食用过敏食物也会造成皮肤过敏;服用过多的补品也会引起过敏。”
郑州市第三人民医院妇产科副主任医师程丽珍说:“初春时节空气中弥漫着花粉等容易导致过敏的物质,孕妇免疫功能低下,也会花粉过敏。”
●孕妇不能过度使用化妆品
“孕妇不能过度使用化妆品,因为很多化妆品里面含有的化学物质有损胎儿健康。春季孕妇抹一些宝宝霜滋润皮肤即可。”程丽珍提醒。
此外,日常生活中一些化工产品如洗衣粉、洗洁精孕妇尽量少接触,如果接触最好戴上防护手套,避免对自身的皮肤或胎儿产生副作用。
●孕妇切忌擅自使用药物
怀孕后受激素变化的影响,经常会出现短期过敏性皮肤炎症。李振鲁说:“孕妇皮肤过敏对胎儿不会造成影响,但是治疗起来比较麻烦。”有些药物可以通过孕妇的皮肤进入胎盘,妨碍胎儿的生长发育,或直接损害某些器官,从而导致胎儿畸形或罹患疾病。因此,孕妇出现过敏现象时,应及时去医院就诊。
此外,在饮食方面也要注意,以往吃某些食物发生过过敏现象,在怀孕期间应禁止食用;在食用某些食物后如出现全身发痒或心慌、气喘等现象,应立即停止食用这些食物;不吃易过敏的食物,如海产品。
温馨提示:
预防孕期皮肤过敏,从生活小细节上就应该开始受到重视。