（一）肥胖病的中医病因病机

　　一、禀赋

　　人体禀赋，有强壮怯弱之异，肥胖瘦削之殊。形容清癯者，多禀木火之质，肥白者每系痰湿之体。溯其肥胖缘由，关于脾肾两脏。

　　1、肾

　　肾为先天之本，主藏精而司五液，属坎水而寓真阳。肾为元气之根，经所谓“卫出下焦”，全赖肾中真阳之蒸腾，使水化为气，得能温分肉而肥腠理，卫外以为固也。又肾中真阳，犹釜底之薪，使脾土健运不息，得以腐熟水谷，化生精微，藉以奉养四脏，灌注经络，营养四肢百骸。故肾为先天立命之基，若先天禀赋怯弱，元阳式微，火不生土，脾土卑监，不能消磨水谷，转输精微，反而积湿酿痰，痰湿壅滞经络，营卫未能周流，气血未能畅行，三焦气化失司，形体日见臃肿，渐成肥胖之疾。

　　2、脾

　　脾为后天生化之源，属太阴湿土，喜燥而恶湿，主消磨水谷，运化精微者也，故经云“脾为至阴之脏，孤脏以灌四旁者也”。又脾之与胃，以膜相连，脾主为胃行其津液。胃司承接，为水谷之海，六腑之大源，又为十二经脉之海，冲脉之源，属阳明燥土，性喜柔润，以通为用，脾胃同官，互相为用，始能承纳水谷，化生精微，使水精四布，五经并行，得能灌注脏腑经络。如禀赋胃强脾弱，消谷善饥，饮食入胃，脾土未能消磨水谷，化生精微，转输运化，则水反为湿，谷反为滞，势必聚湿成痰，痰湿壅滞，脉络失其F和，未免气虚血瘀，日行肥胖，此其一，再者，素秉脾土卑监，饮入于胃，不能游溢精气，上输于脾，脾土未能散精归肺，通调水道，下输膀胱，水精未能四布，五经未能并行，势必积湿聚痰，而成痰湿之体，异日有眩晕中风，胸痹心痛，胆胀热痹之虞，岂偶然欤？

　　二、饮食

　　1、贪杯豪饮

　　旧友新朋，宴请围坐，醇酒醪醴，果汁水浆，频频举杯，耳红面赤，意犹未尽，酒性酷热，甘甜滋湿，积湿蕴热，痹阻三焦，气液不得宣平，脉络为之壅阻，气血焉得畅行，行止坐卧，日形臃肿，痰湿日盛，气虚血涩，为卒中痱，心痛胸痹之根萌。

　　2、恣意口腹

　　商务洽谈，贸易宴请，酒楼茶肆，应酬频仍，羔羊豚猪，膏腴肥美，煎炒炙梗┣笫士冢匙员叮赋δ松耍⑿椴荒芪感衅浣蛞海疵庾淌担底杵途纾月Ψ剩卸爻伲招胃惶三、起居1、久坐终日荧屏电脑，终日危坐，聚精会神，日以继夜，疏于运动，不知“户枢不蠹，流水不腐”之理，脉络焉能贯通，气血焉能流畅，年经月累，未免气虚血涩，五脏精华之血，悉变败浊，异日有风痱，风懿之累，眩晕，消渴，胆胀，热痹诸疾，悔之晚矣。

　　3、旷夜淫乐

　　席散酒残，移步歌厅舞榭，及时行乐，不知夜之已深，兴致正浓，岂肯歇止，违背“卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜……日入阳尽而阴受气矣，夜半而大会，万民皆卧”之理。心阳过动，暗耗肾阴，阳愈燔灼，而成水火不交之否，与天地失之同纪，心悸怔忡，眩晕头痛诸疾，莫不由此萌生。

　　4、好逸恶劳

　　车以代步，惟图快捷，终日坐卧，懒于动作，经所谓“久坐伤肉，久卧伤气”，盖伤肉者，脾土亦伤，伤气者，肾水亦伤，以脾主肌肉，肾为元气之根故耳，脾肾两脏，气血生化之源，人之根本动摇，且火不生土，脾土焉能消磨水谷，化生精微，是以滋湿生痰，壅阻脉络，气虚血涩，行动迂缓，日见臃肿矣。

（二）勤用脑可防肥胖病

　　防止肥胖

　　体重超过标准20%以上，容易损害智力。原因在于剩余脂肪进入脑内，挤压脑的沟回，阻碍神经纤维增生与沟回形成，从而影响智力水平。故应重视饮食平衡，坚持体育锻炼，保持体重适中，可增大脑智力。

　　睡足睡好

　　睡得好的人，其大脑得到休息充分，营养补充较好，不易于疲劳，对提高智力水平大有帮助。

　　多吃果蔬

　　维生素在脑发育及维持大脑功能中的功效是独到的，其中维生素C尤为突出。医学专家们报告，血中维生素C量较高者，其平均智商比维生素C水平低者高10分左右。

　　吃好早餐

　　早餐对大脑的作用大于其他两餐，被专家誉为“补脑的灵丹”。忽略早餐，造成饥饿与能量不足有害健康，有碍智力。

　　避免噪声

　　宁静益智，噪声损脑，这是医学研究得出的结论。实验表明，高强度噪声可在数小时内使小鸡的脑细胞受损，持续接触噪声48小时，与耳朵连接的脑细胞开始萎缩甚至死亡。噪声不论对成人还是孩子，均影响智力。

　　常食鱼虾

　　据研究，鱼虾中有丰富的优质蛋白质、锌、铁等微量元素也有“脑黄金”之称的DHA。多吃鱼头可以让小孩更聪明，是大家都知道的。这是因为鱼头含有蛋白质、氨基酸、维生素和大量微量元素，对补五脏，健脑益智有很好的效果。

　　多听音乐

　　音乐有健脑作用，通过开发大脑潜能，高速左右脑的功能并使之趋于平衡而收到益智效果。贝多芬有句名言“音乐能使人的精神爆出火花”，即是音乐与智力关系的高度概括。

　　限吃糖食

　　过多食糖会使体内环境呈酸性，导致脑功能下降，出现精神不振、反应迟钝、神经衰弱。

　　居室芳香

　　生活在芳香环境中的人，其视觉、知觉接受、学习能力等方面有明显的优势。日本的专家证实，柠檬、茉莉等香味能消除无精打采状态，使用脑效率提高。

　　勤用双手

　　遍布双手的末梢神经与脑有着千丝万缕的关系，手指运动可显着强化脑功能。常做一些活动的游戏与运动，如健身球等，有益大脑。

（三）儿童肥胖病因新发现

　　觉得您孩子笨笨的，运动起来也不敏捷？ 那您或许需要注意了。体重超重的孩子并不一定显得笨拙，不过笨拙的孩子长大后却可能变胖。据路透社报道，最新一项研究发现，笨手笨脚及协调能力较差的孩子长大后更容易发胖。 专家针对英国11000多名儿童进行的全国儿童发展研究发现，7—11岁之间认知和身体功能最差的儿童成年后更可能变胖。这也为笨孩子长大容易患上2型糖尿病的说法增添了新证据。 研究者斯科特·蒙哥马利指出，为了保证研究结果的科学性，他们将童年时的体质及家庭情况等因素也纳入到研究当中。尽管笨孩子长大后易发胖的具体原因尚未明确，不过蒙哥马利表示，这可能与母亲怀孕时吸烟，儿童缺少锻炼等有关。显然，童年进行体育锻炼对提高其运动机能至关重要。

（四）老年人肥胖病的综合护理

　　患有肥胖症的老人应在医生指导下，采取逐步降低热量的饮食疗法。根据热量守恒定理，每减6.8千卡热量时，体重可下降1克，以此来计划膳食，每月减低体重1千克左右为宜，为此应做到以下几点：

　　一、控制热量。

　　患者根据自己的肥胖状况适度降低主食量，并做到少吃糖果、点心、甜食、冷饮、肥肉和含油脂多的干果、油料子仁等。

　　二、限制食盐的摄入量。

　　食盐能潴留水分，使体重增加。

　　三、适当增加蛋白质食物。

　　由于限制主食，蛋白质也会相应地减少，故应补充富含蛋白质食物，如瘦肉、鱼类、黄豆及豆制品。每日每千克体重蛋白质的摄入量不应少于1克，有条件的每日可增加100克左右。

　　四、多吃些蔬菜和水果。

　　这不仅会产生饱腹感，而且还能供给充足的无机盐和维生素。

　　五、少食多餐。

　　由于老年人体内肝糖元随着年龄的增长而减少，各种代谢反应减慢，所以老年人不耐饥饿，易进食过量。为此老年人可安排一日4―5餐制。这种多餐次、小餐量的食法，可防止肥胖。

　　六、坚持锻炼。

　　运动能帮助消耗体内的脂肪和糖类，从而使多余的脂肪被消耗掉，起到减肥的作用。如散步、打太极拳、跳老年舞等和力所能及的家务劳动。

　　此外，还可以采取下列食疗方剂。

　　1、白茯苓粥：

　　将白茯苓磨成粉，每次取茯苓粉15克，粳米60克，煮粥，加冰糖少许即成，早晚服用。此法可治疗老年肥胖症;

　　2、荷叶粥：

　　新鲜荷叶一张，粳米60克，冰糖适量，先将洗净的荷叶煎汤，用荷叶烫煮粳米成粥，加少量冰糖即可食用，早晚食之。