(一)
早孕症状疑似感冒用药须慎重
人物:胡女士病情:早孕服了感冒药提醒:准备怀孕不要擅自用药
“我前几天感冒,嗓子疼,吃了很多药像喉疾灵等,会不会对胎儿有什么影响啊?”11月26日在郑大二附院妇产科,胡女士一脸的焦急:经B超检查已怀孕40天左右。
“这样的情况在门诊时有发生,多是头晕、咳嗽、鼻塞的症状,特像感冒,一检查其实是早孕反应。”主任医师李小姝说,想要孩子的女性,一定要把身体状况调整好,若有不适症状,不要自行用药,因为许多药包括有些感冒药是孕妇禁用或慎用的。
(二)
孕妇抑郁症用药应更需慎重
在怀孕期间孕妈妈们是不能随意的用药的,这一点孕妈妈们应该都知道,可是在孕期是否能服用抗抑郁的药物呢?下面我们就来了解一下。
“我现在服用抗抑郁药可以怀孕吗?如果我准备要小孩可以停用抗抑郁药吗?”“我一直在服抑郁药,不料现在已怀孕2个月了,药物对胎儿有没有影响呢?”广州医学院第一附属医院精神医学科余金龙副主任医师在临床中经常遇到这样的疑问。
余金龙指出,对于抑郁症病人,建议有计划怀孕。因为意外怀孕导致抗抑郁治疗方案复杂化,对病人会造成不利影响。
◎抑郁症治疗期间不宜怀孕
陈小姐,23岁,婚后半年常出现失眠、厌食,消瘦了很多,整天无精打采,对什么都不感兴趣,常独自流泪,觉得对不起她婚前的另一个男朋友。医生诊断她患有抑郁症,给予抗抑郁药阿米替林和佳静安定治疗,约1个月后病情好转,继续服用阿米替林巩固治疗。约4个月后她告诉医生,已怀孕2个月了。她很担心:阿米替林对胎儿有没有影响?可不可以不服药了?
余金龙解释,抑郁症是一种精神疾病,显然是不主张在治疗期间怀孕的。由于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘,可能对胎儿产生影响。在美国,没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。凡是考虑在孕期停用或维持使用抗抑郁药物者,在作出决定之前都需要考虑两点:①药物对胎儿的影响;②孕妇的抑郁症若不治疗所带来的危害。
◎抗抑郁药对胎儿的影响
美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类,A类在孕妇中使用是最安全的,X类禁用于孕妇,因为这类药物肯定有害于胎儿。
余金龙说,目前临床上常用的抗抑郁药,绝大多数是C类。除此之外,产后出现毒性反应或撤药综合征,这类副作用相对较常见,比如孕期服用三环类抗抑郁药物者,新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。孕期服用新型抗抑郁药者,新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等,但大多不严重,通常短期内会消失。
有些病人甚至医生担心抗抑郁药物对胎儿的影响,在孕期停用抗抑郁药物,仅用安定类药物替代治疗,他们认为安定类药物副作用小,对胎儿更安全些。其实这种替代治疗方案更不可取,因为大多数安定类药物属D类或X类,对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。
◎孕妇抑郁症用药更需慎重
怀孕期间应尽量不服药,但如果孕妇患了抑郁症还能治疗吗?最新研究资料显示,25-44岁育龄女性抑郁症的患病率为10%-20%,并且怀孕与不怀孕的女性患抑郁症的风险是均等的;另一方面,既往有抑郁症病史的妇女在怀孕后产生抑郁的风险增加,尤其是在孕期的头三个月。抑郁症也会遗传
人们较多注意抗抑郁药给胎儿带来的影响,却忽视了孕妇抑郁障碍若不治疗所带来的危害。目前已有研究发现孕妇的抑郁症状和早产、出生体重低有关。有抑郁障碍的孕妇常常有食欲下降、体重减轻、失眠,这些都会影响胎儿。而且,已使用抗抑郁药的妇女在怀孕前后停药,会使她们面临很大的风险:有反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕,有70%在怀孕期的头3个月会复发,严重抑郁障碍的孕妇还会有自伤自杀行为。所以,也要权衡利弊,若孕妇抑郁症状严重不宜轻率撤药,在决定是否接受药物治疗及如何治疗之前进行医患沟通就十分重要了。
由此看来在怀孕期间应该避免用药,必要的时候也应该要详细的咨询医生。
(三)女性应该慎重看待的生理常识
方法步骤:
01 女性应该注意白带的性状,白带过多、色黄、有臭味,预示有生殖器官炎症,白带有血或性交出血,可能有阴道或宫颈新生物。
02 月经频发、血量过多或淋漓不净,要警惕子宫肌瘤或子宫内膜腺癌,下腹部包块往往是卵巢肿物的表现,这种情况要及时看医生。
(四)和老男人结婚要慎重考虑
女怕嫁错郎,如果要和老男人结婚要慎重考虑一下,婚姻和爱情是有区别的。老男人和年轻女子在人生阅历差异了几十年,存在着很多差异。诸如种种,婚姻不同,财注各不相同。那么,女人嫁给大龄男人究竟都必须押下哪些赌注呢?
其一:爱情向婚姻的过度
人常说相爱容易相处难,其中说的还是一个由爱情向婚姻的过度问题。一个女人爱上一个大自己十几岁的男人,那是非常容易的事情,但若是要提到结婚,那实在不是一件容易的事情。试想想,和比自己大出许多岁的男人初岁见面,难免不被其成熟的言行和气质所打动,其从心理上来说,那是因为己所没有而人有。而一旦时间长了,男人成熟背后其他的一些与成熟相关的副产品也就出现了,为人拘紧、圆滑世故、不懂情调、应酬较多等等。同时,从男人这边来说,女人当初的天真可爱也就会变成愚昧无知和蛮横无理,至于当初再青春的气息也会孰视无睹。但婚姻并不是儿戏,错了不可轻易再来,若是真的要翻盘重来,那就伤了筋动了骨,特别是对于女人来说更加如此。
其二:婚姻相互制约的失衡
我认为婚姻最可贵也是最头痛的地方就是永远不懂得消停,打情骂俏、吵吵闹闹、明争暗斗、争风吃醋,这些都是婚姻必不可少的元素,婚姻之所以能在这种矛盾的状态上得于维系和继续,全都依赖还是一种平衡,即婚姻中没有谁对谁错,只有床头吵床尾和的矛盾,没有隔夜的仇,遇到问题那得在新问题出现前及时化解,由此形成一种相互制约彼此需要的平衡,几十年的日子也就这样打发掉了。但是,若要让两个年龄相差太多的人在婚姻形成一种相互制约的平衡就是非常难的事了,首先且不说我前面两条说到的隐在危机,单是从一方管一方的简单模式来说,究竟谁管谁?男人年长些,从年龄上说也许可以够得着做女人父亲,难不成要让女儿管好父亲?若是让男人管女人,轻重不得,轻了则有慈父之仁,重了则有虐待之嫌,更何况从诸多成功婚姻的经验来说,婚姻若是要取得美满,十之八九都是由女人来管住男人达到相对的婚姻平衡。
其三:人生阅历与价值观的差异
决定婚姻成败的远远不只是爱情那么简单,现实生活中光凭着一腔爱的热情而最终得不到幸福婚姻的事例比比皆是。其实,婚姻更多的是爱情过后两个家庭的相互接受认可,其中蕴含着彼此的人生阅历和对价值观的认同,若是相差太远了,无论两个个体的爱情有多么热烈,这样的婚姻必败无疑。之所以要说这些,那是因为我总会以世俗的眼光去衡量年龄对于一个人在阅历和价值观上的差异,特别是在社会高速发展的今天,人们的思想和精神动态更是如早上开盘的股市,一天下来非得经历个几番涨跌才能消停,更何况是相差十几年时间的两个崇尚的个体。我们时常挂在嘴边的有90后、80后和70后之说,其实这并不是人们强加上来的名号非得把人分为这么几类,而是他们从生活习性、穿着起居,吃喝拉撒,甚至是行事风格上都存在着非常大的差异和众多的不同。由此看来,一个女人要是嫁给一个比自己大十几岁的男人,那是冒了一种非常大的风险的,若是碰到了男人有责任感有宽容心倒好,对于你的的错误他能接受容纳,但更难的却是你自己往往难于宽容对方的过错。
女孩子们在选择一个大出自己许多的男人作为婚姻对象的时候还是值得深思熟虑,不光要考量对方的人品、性格、爱心和真诚,还要惦量下自己的对他人的宽容度、对社会的认知度、对困难的坚韧度。