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T管拔管过程
更新时间:2024-04-27 18:42:30

(1)T管拔管过程

  对于佩戴T管的患者,一般是由于手术行胆总管探查取石T管引流之后而放置的T管。手术之后拆线,患者应注意适当的夹管,一般在夹管以后观察一天。如果没有异常则放开流三天,重复2-3次之后需要夹闭三天,放开一天,重复2-3次以后可以将T管夹闭。如果患者没有腹胀以及腹痛等其他并发症,手术之后的一个月应返院进一步行T管造影,或者是行胆道镜检查。一般经过上述检查后,排除患者胆道内有其他结石的可能性,可以将T管拔除。如果患者胆道通畅也可以将T管拔除,T管拔除之后,原来的切口引流口需要积极的用碘伏擦拭涂抹换药,一周之内慢慢愈合关闭。另外患者应注意在T管拔除后的2-3周以内,尽量局部不要沾水、不要洗澡。

(2)t管拔管过程

  T管是胆道疾病经常需要用到的一个辅助引流管,病人既然插了T管就存在拔除T管,拔管前一定要明确胆道造影的情况,以及患者T管放置的时间,是否具备可以拔除T管。在这些条件都具备后,将患者的检查资料都带入手术室并跟患者交待清楚后,取平卧位先将T管拔除,观察病人有无反应。如无不适再消毒铺巾,进行胆道镜检查,重点观察胆道有无结石残留,有无局部炎症,胆道下段是否通畅,胆管是否有狭窄。胆道镜检查完毕,没有特殊情况,伤口纱布按压,防止胆汁外溢,一般不需要再置T管,除非患者有胆道下端梗阻、结石残留。检查后患者如无不适短期内清淡饮食,两天后去除所盖的纱布,患者就算康复。

(3)T管拔管过程

  T管是放到胆道里进行支撑和引流的,到一定时候,符合一定指征就可以将其拔除。T管拔除其实简单,和拔除的普通引流管基本上相似,首先要把T管固定线剪断,往往有一根线缝合在皮肤上,要将其剪掉,剪掉之后就会钳子,或者镊子夹住T管根部。首先消毒,消毒完之后才会进行这些操作,然后拿钳子或镊子,夹住T管根部,持续用力缓缓往外拔就可以。

  大部分情况下,T管就像普通引流管一样,会顺利拔除。个别情况下,如果T管质地较硬,或者短臂较长时,会有少许阻力,只要稍微用力就可以拔出,拔出之后会有少量胆汁流出,很快就会闭住。

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