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肾小球肾炎怎么治疗
更新时间:2024-04-28 01:52:51

(一)肾小球肾炎怎么治疗

  肾小球肾炎,它的治疗主要有四点:

  1、适当的运动,调整饮食,注意日常的血压和体重、尿量的监测,来进行相关的治疗。

  2、应用药物进行治疗,包括激素、免疫抑制剂以及控制并发症的抗凝药、降脂药、抗血小板聚集药、利尿药、降血压药等。

  3、避免加重肾损害,比如可以控制感染、预防感冒以及纠正一下因为肾病而引起的电解质紊乱、酸碱失衡。

  4、透析治疗,多发生在肾小球肾炎的终末期,也就是当肾功能损害超过90%以上的时候,可以考虑。

(二)隐密性肾小球肾炎怎么治疗

  隐匿性肾小球肾炎,作为肾炎的一种,与其他肾炎在治疗原则上大致相同。

  所谓隐匿性肾小球肾炎,指的是只有尿常规的改变而没有临床症状,很多患者是由于查体时无意中发现尿常规当中有镜下血尿或(和)蛋白尿。

  而临床上又没有水肿,高血压等典型的肾炎表现,因此不易被发现,故称为隐匿性肾小球肾炎。

  治疗上包括一般治疗和药物治疗,一般治疗包括休息,避免劳累感染及肾毒性药物的应用,低盐饮食等等。

  药物的治疗包括ACEI和ARB类药物的应用、他汀及虫草类制剂的应用等,蛋白尿较多或持续进展的肾炎需要肾活检。

  治疗的目的是保护肾脏功能,而不能为了减少甚至消除血尿,蛋白尿为目的而过度治疗。

(三)弥漫性硬化性肾小球肾炎怎么治疗

  弥漫性硬化性肾小球肾炎,可以先考虑应用激素和免疫抑制剂来治疗,但是效果应该不会很好,可以说得为长期血液透析或者肾移植做准备。弥漫性硬化性肾小球肾炎,提示肾脏有功能的部分已经所剩无几,药物治疗的总体价值意义不大。如果肾功能暂时还没有出现异常,可以先考虑应用激素和免疫抑制剂来治疗,比较常用的激素就是强的松,而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。但是这时候的肾脏都已经出现硬化,而且是弥漫性的,所以效果应该不会太好,可以说早晚得发展成为慢性肾衰直至尿毒症。这时候需要为长期血液透析做准备,包括心理上的准备和动静脉内瘘的准备。如果有条件的话还可以行肾移植术,肾移植相比血液透析,治疗效果应该更好一些。

(四)膜增生性肾小球肾炎怎么治疗

  膜增生性肾小球肾炎,是一种原发性肾小球疾病的病理类型,临床可表现为肾炎综合症或者是肾病综合征,常伴有低补体血症。其治疗目前尚没有一致的方案,对于肾功能正常的无症状性蛋白尿患者,可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂来降压和控制尿蛋白。对于大量蛋白尿,甚至达到肾病综合征水平的患者,需要应用糖皮质激素治疗。一般可以1mg/kg体重每天,治疗4-8周后逐步减量,观察尿蛋白定量,同时需要应用抗凝或者是抗血小板药物。

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