①孕期服用减肥药需要多加注意
美国北达科他州买诺特州立大学的立埃利斯教授和他的同事是在对5000多名美国和加拿大学生、同性恋者和女同性恋支持团体成员的母亲进行了跟
踪调查后得出这一结论的。此研究旨在发现女性在怀孕期间服用处方药物与其后代的性取向之间存在的具体联系。
研究人员发现,女同性恋者的母亲在怀孕期间服用合成的甲状腺药物的几率至少是异性恋母亲的5倍,服用含有安非他命的减肥药丸的几率是异性恋
母亲的8倍。研究还发现,女性在怀孕期间服用某些药物会出现相反的作用,即可以减少出现同性恋后代的概率。比如,母亲在怀孕期间服用治疗恶心
和呕吐的药物,其男性后代是异性恋的几率就大。和以前的研究相一致,这份研究结果显示,母亲在怀孕前3个月内服用甲状腺素和减肥药丸对其女性
后代的影响最大。
埃利斯教授说:研究结果证实,女性胎儿的性别取向更容易受到各种处方药物的影响,特别是在母亲怀孕的前3个月。对此,英国神经病学研究协会
的格伦威尔逊博士表示,此类药物可以对大脑产生某种影响,而这是决定性别取向的主要因素。
另外,所有的药物都能穿过胎盘屏障,因此专家建议,除非是临床需要,否则妇女在怀孕期间不应该随便服用药物。这项研究成果表明,母亲在怀孕
期间服用治疗甲状腺功能衰退的甲状腺素和减肥药丸会影响其后代的性取向问题,会使他们更容易成为同性恋者。
②
孕期服用叶酸要适量
怀孕期缺乏叶酸,有可能造成妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重。近年来大量研究表明,补充叶酸可以明显减少无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的发生。
世界卫生组织推荐,孕妇每日叶酸供应量为400微克,即0.4毫克。但一项调查结果显示,我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均每天不足266微克,如减去烹调损失,实际摄入量不足200微克,远远低于推荐标准。叶酸缺乏率北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季,胎儿神经管畸形发生率与叶酸缺乏率的分布情况恰好一致。因此,孕妇不能忽视补充叶酸的重要性。
吃富含叶酸的食物,如绿色蔬菜、水果、蛋、大豆类,可以补充一定量的叶酸;吃富含叶酸的水果,如樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等,既可补充足够的叶酸,又可增进食欲。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因此,叶酸摄入不足的孕妇,还应该服用叶酸补充剂。
但摄取叶酸并非多多益善,孕妇过多摄入叶酸会有副作用。长期过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢。锌元素不足,同样会影响胎儿发育。有关专家认为,作为B族维生素的叶酸,不能超量服用,否则会引起药品不良反应。如果补充叶酸每天达到400毫克,即超出建议范围1000倍,不但会损伤生殖系统,而且会对其他器官造成伤害。所以,叶酸补充剂最好在医生指导下服用。
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③孕期服用抗抑郁药不会引起婴幼儿发育迟缓
一项在美国进行的研究发现,胎儿期暴露于抗抑郁药物不会引起婴儿发育迟缓。尽管有担心怀孕期间使用抗抑郁药物可能会影响婴儿的生长和发育。
已知某些抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,或SSRIs类药物,包括氟西汀,西酞普兰与早产和低出生体重有关。但没有关于他们对于婴儿生长影响的研究。
研究人员跟踪调查了97名无抑郁症的孕妇,46例服用抗抑郁药孕妇和31名抑郁症但未服用药物的孕妇。孩子一岁以内进行测量和称重4次。
结果,服用SSRIs类药物的孕妇20%妊娠早产(妊娠37周前),相比非药物治疗的10%,无抑郁症孕妇的5%,与以前的研究相一致。
然而,无论是否抑郁或服用SSRIs类药物,与孩子出生后两个星期、三个月、六个月和一年的体重降低、身长较短或头部较小等均无相关性。
④孕期服用苯巴比妥有何危害
苯巴比妥又名鲁米那,随着剂量的增加可有镇静、催眠、抗惊厥等作用;对治疗癫痫大发作有其特殊价值,为常用的抗癫痫药物之一。但胎儿对本品的代谢能力不足,当母体因特殊情况应用苯巴比妥后,胎儿体内药物浓度可超过母体1至数倍。苯巴比妥的代谢主要是在肝脏中进行的;胎儿肝组织某些酶的活性仅为成人的3%~4%,在胎儿14周~25周时,每克肝组织中含有与成人类似的细胞色素P--450,但胎儿和成人的细胞色素P-450的构型可能是不同的。
药物代谢过程常需两个步骤:第一步氧化,常是加羟基;第二步是氧化物再与葡萄糖醛酸结合,形成葡萄糖醛酸甙类衍生物由尿中排出。这两个过程所需要的酶均局限于肝细胞内浆网膜中;胎儿肝细胞微粒体中含有催化氧化过程的某些酶类,但不含催化葡萄糖醛酸甙类形成的酶类,故胎儿对苯巴比妥的解毒机能是不足的。苯巴比妥在某些条件下可使胎儿达到毒性浓度,特别是在妊娠前半期,由于胎儿血脑屏障不完善,苯巴比妥可在脑中及肝中蓄积。
医学上常把药物代谢称之为“解毒”,把药物代谢酶称之为“解毒酶”,但药物的降解并不都是无活性或无毒性。苯巴比妥本身能诱导酶的活性,在与某些药合用时,会使这些药物产生更多的代谢产物,这些产物也可对胎儿产生毒性作用,常可影响胎儿脑细胞的发育,或可引起胎儿腭裂和兔唇。因此,在怀孕期间是不能应用苯巴比妥的。