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糖尿病前期与糖尿病的区别
更新时间:2024-04-27 21:58:02

(一)糖尿病前期与糖尿病的区别

  糖尿病前期是指血糖已经超过正常值,但尚不够诊断糖尿病标准的一种状态。糖尿病前期与糖尿病的区别主要包括以下几点:一、血糖不同,糖尿病前期的空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间,糖尿病的空腹血糖值大于7.0mmol/L。糖尿病前期餐后2h血糖和口服葡萄糖耐量试验2h血糖在7.8-11.1mmol/L之间,糖尿病则大于11.1mmol/L。二、对并发症的贡献不同,糖尿病前期血糖升高不明显,对各种急慢性并发症贡献小。而糖尿病视血糖升高的程度,很容易形成糖尿病的各种急慢性并发症。三、治疗上,糖尿病前期可以先予以糖尿病的饮食和运动治疗,注意复查血糖。糖尿病则需要根据血糖升高的程度,在饮食运动的基础上,在医生指导下予以口服降糖药物或者胰岛素治疗。

(二)妊娠糖尿病与糖尿病有什么区别

  妊娠期糖尿病为糖尿病分型中的一个类型,与糖尿病的区别有以下几点:

  1、诊断标准不同,妊娠期糖尿病诊断标准为空腹血糖大于或等于5.1mmol/L,75g葡萄糖耐量试验1h大于或等于10.0mmol/L,2h血糖大于或等于8.5mmol/L,如果达到任意一点上述的指标范围,可以诊断为妊娠期糖尿病。糖尿病的诊断标准为空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,口服75g葡萄糖耐量试验2h血糖大于或等于11.1mmol/L,随机静脉血糖大于或等于11.1mmol/L,可诊断为糖尿病,妊娠期糖尿病患者血糖诊断的标准比糖尿病低。

  2、治疗方法不同,妊娠期糖尿病治疗只能应用胰岛素控制血糖,而糖尿病患者尤其2型糖尿病患者,可以口服降糖药物控制血糖。

(三)减重手术与糖尿病治疗

  减重手术治疗糖尿病的适用及获益人群

  按照目前的分析,减重手术最大的效果是使糖尿病患者减轻体重。因此,手术限制于肥胖患者中还是很重要的。以往,减重手术限制于极端肥胖的患者中,而目前认为,中度肥胖的患者在糖尿病控制欠佳时也可考虑减重手术。因此,肥胖还是必要条件,只是放宽了标准。一般来讲,体重可分为正常体重、过重、肥胖、中度肥胖、极度肥胖,轻度肥胖或仅超重的患者不应考虑减重手术。

  减重手术的获益人群首先是在生活方式干预基础上目前的药物治疗无法控制血糖达标的患者。这类患者未来发生一系列糖尿病并发症的风险很大。而如果未经过药物治疗,生活方式也未遵照糖尿病治疗的标准进行干预,仅希望依靠手术就能获得一劳永逸,这样的想法是不切实际的。

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