Ⅰ,癌症患者化疗为什么会导致恶心呕吐
癌症患者化疗以后化疗药物会诱发恶心或者呕吐的机制非常复杂,目前普遍认为其存在过程中都有存在着一种呕吐反射弧。
已知中枢调控呕吐的部位有两个:
1、延髓,分布广泛,实验表明用微电极直接刺激该部位,就可以引起患者呕吐;
2、化学催吐感受缺区,位于第四脑室的最后区,对来自血液或脑脊液中的化学成分比较敏感,但用微电极直接刺激该区不引起呕吐。
科学家发现化疗药物可刺激胃肠道黏膜,引起黏膜损伤,导致黏膜上的肠嗜铬细胞释放5-羟色胺与内脏中的5-羟色胺3受体结合,产生神经冲动,传到呕吐中枢,引起呕吐。化疗药物也可以直接兴奋呕吐中枢,引起呕吐或其它代谢物质,刺激CTZ中的受体,然后通过神经递质受体进而传导至呕吐中枢,引发呕吐。CTZ对多种刺激发生反应,这些刺激通过一系列的受体起作用,主要是包括多巴胺受体、组织胺受体、毒蕈碱、5-羟色胺3受体等。化疗药物引起呕吐时会有许多感觉传入冲动,进入呕吐中枢,这些冲动包括来自CTZ、大脑皮质和胃肠道的迷走神经传入支等。近年来科学家通过动物实验发现,P物质通过结合NK-1受体也在化疗中引起恶心呕吐中发挥了重要的作用,运用NK-1受体的拮抗剂可以抑制呕吐的发生,这种呕吐作用在临床中也得到了证实。在临床化疗药物使用的过程中,一般配合使用止吐药物在临床上得到了很好的疗效。
Ⅱ,膀胱长瘤一定是癌症吗
膀胱内长的瘤体或占位,并非一定都是癌症。如果要确定是否为恶性疾病,诊断依据必须要靠病理检查。即需通过膀胱镜或手术,取得膀胱内瘤体的活体组织标本,染色固定后做病理切片检查,以明确诊断疾病的良性或恶性。膀胱内良性肿瘤多为膀胱乳头状瘤,一般手术切除后无复发、无进展,也无需进一步进行膀胱灌注化疗,手术即可达到治愈的目的。但膀胱内绝大多数肿瘤,均属于恶性肿瘤即膀胱癌。如病理诊断明确膀胱癌后,除手术切除外,还要进行膀胱灌注化疗,即将化疗药物通过尿管灌注进膀胱内,以杀灭局部残留的癌细胞,减少肿瘤复发。
Ⅲ,癌症疼痛治疗认识上的误区
癌痛 21世纪公共健康的大敌。世界范围内每年有9百万发生癌症,20-50%在诊断时出现疼痛,多数晚期癌症病人经历疼痛,每天至少有4百万人经受着癌痛的折磨。因此癌症疼痛应当受到重视,目前的医疗水平已能使80%的病人疼痛得到缓解。但癌症疼痛病人未得到足够止痛治疗的问题仍然十分突出。究其原因,主要是医务人员及公众对癌症疼痛及止痛药存在陈旧乃至错误的观念。列举如下:
误区一、疼痛剧烈时才用止痛药
事实上,及时、按时用止痛药更安全有效,而且所需的剂量也较低。长期得不到止痛的患者,容易出现焦虑,寝食难安,影响患者的生存质量,而且由此引起的消瘦、衰竭,使患者不能耐受原发病治疗(如手术、放、化疗)。
误区二、使用非阿片类药更安全
对于慢性癌痛需要长期用止痛药的病人,使用阿片类药(如吗啡)更安全有效。非阿片类药的副作用容易忽视,其作用也有“封顶效应”。对于中、重度的癌症疼痛病人,阿片类止痛药具有无可取代的地位。
误区三、使用度冷丁是最安全有效的止痛药
实际上,因毒性大、止痛效果差, WHO已将度冷丁列为癌症疼痛治疗不推荐的药物。
误区四、吗啡易成瘾
实验研究和临床实践均证实,癌痛患者口服吗啡或透皮贴剂,极少发生成瘾。一旦使用阿片类药,如癌症疼痛病因控制及疼痛消失后,随时可以安全停用阿片类药。
误区五、癌症患者服用吗啡意味着已面临死亡
国外的资料显示,吗啡的正确应用延长了癌症患者的生命,这是由于:没有疼痛;改善了休息和睡眠;增强了食欲和体质。并且阿片类药的应用不是根据预计生命的长短,而是根据疼痛的程度来决定的。
综上所述,癌症患者的疼痛治疗应该求诊于受过严格正规培训的医院肿瘤专科医师,遵循癌痛治疗的“三阶梯”治疗原则,科学合理的使用止痛药,以求最佳治疗的效果。
Ⅳ,甲状腺癌症严重吗
甲状腺癌近年来发病率比较高,尤其女性得甲状腺癌的比较多。甲状腺癌是否严重,要根据甲状腺肿瘤的病理学分型、甲状腺肿瘤分期。绝大多数甲状腺肿瘤在早期发现的情况下,预后都相对较好。甲状腺肿瘤根据它的组织类型,可以分为不同的甲状腺肿瘤,根据甲状腺结节的可疑情况,进行穿刺、活检送病理,达到明确诊断。
一般甲状腺在B超定位下进行穿刺,穿刺以后组织送病理,能够明确诊断甲状腺癌症。甲状腺癌症的早晚期要看肿瘤大小,肿瘤的边界是否侵及到甲状腺周围的其他器官,是否累及到周围肿大的淋巴结,根据局部侵及的情况,来对甲状腺肿瘤分期。同时根据甲状腺切除的甲状腺组织送病理,进一步明确病理学分型,明确甲状腺肿瘤的严重程度。目前建议患者一旦有甲状腺结节,应该早诊断、早治疗,以免贻误手术时机。
Ⅴ,葡萄酒抗衰老防癌症
葡萄酒中所含的丰富营养物质能够被人体高效率吸收。经常饮用葡萄酒,能够强身健体、改善贫血、活血暖身。 葡萄酒有很多养生功效。
抗衰防老化:葡萄酒可延续皮肤的老化。
预防多种癌症:葡萄酒是保卫心血管的标兵,是出色的癌细胞杀手。每天喝50毫升葡萄酒,可以有效预防乳腺癌、胃癌等疾病。
滋补:葡萄酒中所含的丰富营养物质能够被人体高效率吸收。经常饮用葡萄酒,能够强身健体、改善贫血、活血暖身。
助消化:葡萄酒色鲜味美,能促进食欲,帮助消化。